一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?" `( W3 w" @6 @- J, ]
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
) W7 d5 l& G3 X& H% C2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。: @- O/ Y( ]* H) r& B
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3 U0 g/ T( f a" J: H二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。5 |8 Y0 M/ f1 e5 v' h& n
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.311 K8 [3 J, L" g& O$ L7 ~$ f4 P1 c
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)2 I. E9 `* g' G% V; u1 @
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。( e. D' `: C5 [% h
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
0 [5 R ]& K" @0 r% p! X5 z. _: ?2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。! m( t9 Y9 _4 ]9 }% z: k
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B6 C) `2 h |- S四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
9 K% ?, e) q# y5 t( F) e8 b5 f2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
; D# s2 R }$ ?; X' @6 m2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。& i F7 m. A+ w ~3 W2 m
$ w* `8 v( ^& a) _2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
& h: L! E+ r+ M2 D2 ]9 M2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
3 i. x1 w4 e1 @& k9 ^, Z/ L2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。. Y7 m; b+ a. k: t$ n' H
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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% m" N' \( F& X8 K1 w1 S( D: V6 W8 p六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。( k# D7 D% X' t1 H- c+ L- G
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
: f( g$ ^/ X3 `5 }2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
+ O& C) B$ w) A' o- H' b2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
* }; |5 P* V& P: G% Y! K3 z2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
: B; h& k. W n7 y2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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( }, g2 `" |& s七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。$ z# n1 k+ X- K7 n3 N+ u% u3 O
9 h/ {! w- N8 ?2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
" o6 L/ R8 b5 T5 C7 b) @2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。& C* s7 V- `. Y% H& b, ?# x4 z
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。& e0 u5 \2 C3 c0 C
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
1 ^' Q5 Z- E% O( Z$ R+ d n. E9 g2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%5 ^1 h% \8 ^( }# [# z$ v" y% @6 ?
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。; b1 Z0 o4 x- D" T
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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& K/ l; f$ i$ l: |5 n/ P2012年9月3日-2012年9月18日,2992.$ c" j9 {9 q# A, c6 ^- v C: f
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
# o9 h; h# O8 i: J& c N( {# N2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。; c$ m1 F4 | V+ J* C, ]
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6 t( h, j1 z& h7 t. M" o九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。 g" Z5 ^- v7 ]: f, H
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。 v) \* N/ G. }
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
# I* y# V$ a* @" Y2 \) h# I b2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
+ M5 H( A" |3 M2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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3 Q% i5 |4 l) Z5 |; x十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。" {2 R2 v" ^6 Y! U$ f4 q
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( x- v: x+ p+ ~; g十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!- n8 y; X" Q% ^5 k
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