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以德服人 :“憨叔,关于主动换药您一般遵循什么样的原则?比如相同靶点的药尽量避开;尽量在稳定的时候换药;一种药只吃一个月,绝对不超过3个月等等。您可以总结几点憨豆原则以被跟随您的人产考。。谢谢” % p: Y' V6 o, K4 ~( Q# [& K% |3 X——越有效的使用时间要越短;太辛苦的短时间用;昂贵的短时间用;能稳定的效果一般的要多用和反复用;舒服的多用;便宜的多用。- n2 B; O9 v1 b6 I7 z$ A* p% U3 R ——用一次抑制EGFR的,接着要用抑制VEGF的,不能用两种抑制点相同的药连续抑制一种表达。 9 c- o% I$ M, p: s I; o7 v: t5 F上述只是基本原则,但情况常变化,可在原则下随时改变计划。 9 U% T, L6 k" d试新药时必须在即使失败也不至于有危险的安全平稳的情况下;高位进展时不试(风险较大);低位时也不试(看不出效果)。 5 m! j8 V2 T" q) x# C/ }& U1 i能用的药越多越好,最好有12种,每月用一种,轮换一圈就是一年,永远不耐药,永远也不被副作用击倒。- z* m# s# _& s0 [. |) z 6 m* M8 z5 S; {( v0 S- W7 v3 j9 XAlice 发表于 2012-11-22 19:22 E, Z3 J. k+ ~: x- S* J) o0 I2 _ 感谢万能的神的代领! 3 ^6 I9 S4 w) G7 N. _! z) Y& b- F感谢憨叔,感恩节快乐! " s" a. u2 v8 [& x- W* o! f. u另外请教憨叔,用药次序怎样才能更合理一些?0 }2 c: x% \6 f5 K" P3 _4 F 7 \ R; C' k5 ? 舒服的,吃久些;辛苦的,吃短些;每吃完抑制EGFR的,接着吃一种抑制VEGF的,即两大类药间隔使用;它们的次序不用讲究,随便更换,只需把两大类分开就行。譬如:易瑞沙——阿西替尼——特罗凯——TIVO-1——易瑞沙——凡德他尼——多吉美——特罗凯……
前世今生 发表于 2012-12-20 15:23 4 ?0 F: R5 I! L6 Z 登录/注册后可看大图 : E! n& F& L0 B, V) h% A3 q来报告一下,第二次吃易瑞沙没有取得好的效果,CEA连续处在79 78 81的高位,17日做CT平扫。今天终于让主任看 ...
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