弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
* V. C7 h/ q( ]' V

登录/注册后可看大图

3 p& A* d3 N/ c* U/ X注：点击图片放大# s0 k0 B9 |. R3 i6 \) [
, e; x" _: D- Z6 U
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
% B( ^' P1 K2 J. g2 p) g) z9 _

登录/注册后可看大图
2 J% \* w0 {& x4 }- T% P+ p
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
) P" Z* L' J; ]8 Q- D1 k2 D$ K9 ?

登录/注册后可看大图

" W7 X7 c, l$ p继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。+ {. O- E* F# d. O }4 L- K' F
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
+ X/ M' o6 T; f- |$ c" T9 F

登录/注册后可看大图
4 l1 q. W% v r$ F
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

, c9 a/ e8 w5 I# Z, ?- s
登录/注册后可看大图
8 ~) S1 S( }0 U+ M
总体情况还是有进步的。
- B6 m7 e3 D( {转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：3 D# C) g# T; J' V; s9 J$ F
; J1 t' `. z, ?9 S3 S
11月28日CT结果已出，如下：, K, f" a( U+ o7 \3 S$ x

1 J: R; Z, t0 t9 U! B. W部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
8 L0 U1 \; Q4 u: g7 O/ g, O3 C
: q$ T& D! O2 G+ m1 {/ k. s影像所见：
/ X. S2 x& y4 n8 Q 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。' S  e* {8 L1 p- s. w" T

: f% z# R$ G" b诊断意见：
+ E( i  E  x0 \  l 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。$ K! O" Q( H7 E% u9 K2 k  ^
2.肝硬化、脾大大致同前。' `7 F+ i: G4 u
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：1 M) z; j) j- O0 T, Q# p
3 o0 l" k5 x# C% U. W+ X
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
% Q. I9 w+ F; f' ~9 M
: |4 ]0 x1 K. L' w  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！6 a' z; }, @" k
4 l& z7 A1 \; V4 j; |
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
5 V  I+ R# ~/ k优思弗用法用量请指导！
1 P& i, t' @9 A! `) M; l5 q
# G# W+ R5 d$ _3 H  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
, D5 n1 V6 i' N. s  y8 a6 a& k1 g* I3 {5 G' A. O) M
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：! K, ^7 D1 Y% \& O
' p' N- d) L! k( K  A  q: T& [
X线摄影检查报告) _* ^& g7 k$ e$ }# A+ Q2 I" y

. x0 b5 @$ v6 Y平片  胸部正位
' v8 v. S) Z# \7 k! p
) i- q/ v# }  ^2 j# W! n  W诊断意见：4 }) x- l" E$ j8 k; @: H! k
1 Q) ^$ v+ l9 b/ P) _# @" h) u, `
左肺下野纤维索条灶8 _! @1 Q* G/ I( W

% A! j* E5 ?4 U( D 主动脉迂曲。心、隔未见异常" a: m' O3 O# d. G  t! G/ ~/ s
1 L( c7 y2 O. M+ a
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！& O  C: w! I$ f4 G  Z3 F) ?
- p* W& O* |! g$ _4 T
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

& f' D3 [/ G& `6 X5 I
登录/注册后可看大图
: h9 H6 J( w. b. \
憨叔，雪绒花大姐： ]7 X7 o( W2 v8 F- {8 `3 m0 ~
( k+ j+ |" }5 [0 e+ O5 v
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。