弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
登录/注册后可看大图

, o, f' U  g+ G1 F, k3 b注：点击图片放大
3 e8 \' g3 S7 W$ {4 D5 s
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

/ q4 \! N1 L: M- E请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
登录/注册后可看大图

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

1 R* m% z+ A" c4 R, \( d/ t                               
登录/注册后可看大图

$ `+ \9 r1 o8 }: v# H7 i* {! r继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
登录/注册后可看大图

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

4 R* i6 W/ G. G2 j* `  g. _* f/ ]单独一项。

总体情况还是有进步的。
7 Q6 V. G) d! L# U3 a转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
登录/注册后可看大图

6 b. w7 d4 y/ S4 p! X& ^总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
7 w7 x2 O" n# L9 x
11月28日CT结果已出，如下：
! l9 B; ~' W! v, ]1 J8 A$ u3 A- o
0 i' S  q. f7 D5 F( ]! {+ X8 x部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
3 f. {0 J0 M- j0 d  r! w' _. m
影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
5 {5 o' K, S. s8 p
诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
. `, L  D. M2 @0 u' }4 M' n, \; G* A; R    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
3 [: k# i2 O, {2 g  U6 c

憨叔：

7 s: V3 c. d2 l4 S2 J  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
) {* R) S4 K  \2 Q  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
/ t) m7 j2 E3 w2 Z
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
0 Q: j( ?$ h: s# X
/ E& C) g. g* F/ F% v  |2 \  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

# U' }* S/ L- T6 c; `  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

今早拍了胸片，请憨叔看看：

6 h! R" f; C; UX线摄影检查报告

平片  胸部正位
/ @' g& M% E; }+ z
+ v- m8 o3 d. X( G诊断意见：
   
+ e$ t! e2 c9 U8 z3 o+ h7 f    左肺下野纤维索条灶

, z- n( l7 \6 W: b( {5 h    主动脉迂曲。心、隔未见异常

! n6 H1 [  R9 m给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
/ @  w) A; M* {
让吃清肺抑火丸！。
4 X  W7 Y0 m' E: {* ~) j/ F8 J: w
* O) Y/ L5 K( j

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
登录/注册后可看大图

憨叔，雪绒花大姐：
- K9 i# f! D) L  [- ?
11月28日CT结果已出，如下：

# `: H/ e, |5 g9 b. @  ]! A4 V1 Y/ i1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
, l" l( Q0 ]2 p1 W# r% x8 w4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。