双乳癌骨转移靶向耐药求教治疗方案

zhangruosi · 发表于 2016-11-30 12:44:14

Bohe 发表于 2016-11-30 12:29
谢谢指导。

一开始是在天津做的PET,发现骨转移，并没有其他位置。内分泌治疗效果不好，再检查医生不给 ...

如果只是骨转，你不要太担心，属于最轻的那种啦。

wayneysc · 发表于 2016-11-30 14:58:45

如果癌症进展过快，在服用白蛋白紫杉醇同时，还是可以再检测下HER2指标，一般随着病情进展，HER2基因会发生变化，服用对用的靶向药物赫赛汀还是会起到抑制肿瘤快速增长的效果的。

Bohe · 发表于 2016-12-1 15:29:35

wayneysc 发表于 2016-11-30 14:58
如果癌症进展过快，在服用白蛋白紫杉醇同时，还是可以再检测下HER2指标，一般随着病情进展，HER2基因会发生 ...

感谢指点。请问，若乳腺原发灶切除之后无转移灶，用血液可否验HER2?

wayneysc · 发表于 2016-12-1 15:50:45

Bohe 发表于 2016-12-1 15:29
感谢指点。请问，若乳腺原发灶切除之后无转移灶，用血液可否验HER2?

血液检测到目前为止，可以考虑相关平台：ARMS-PCR、ddPCR、NGS等平台；但不可否认技术层面相对并不成熟。
如果考虑临床意义，目前为止还要以组织检测为主。

Bohe · 发表于 2016-12-8 20:47:57

更新一下近期检查情况：
CEA： 169，较11月升7%
CA125：315，较11月降33%
CT影像：整体没有什么发展，9月检查比较，腹部水肿腹水均有消减，原来腹部皮肤的转移结节稍微变小。但最近我妈左眼又开始肿。重新吃上利尿剂。

和医生谈了关于换靶向CDK的想法，但目前日本没进医保，使用起来比较麻烦，价格我查了，一个月要100万日元。医生提出如果现在使用的白蛋白紫杉醇的副作用太辛苦，就换Eribulin 甲磺酸艾日布林，但副作用中有我妈比较担心的肝毒性。考虑到白蛋白紫杉醇还算有效果，打算下周三再做一次治疗看看。

最近骨痛比较严重，加了强效的止疼。

Bohe · 发表于 2016-12-14 21:17:26

12.7-12.14的更新：

强效止疼并没有很有效，反而副作用挺大，恶心，困倦。吃了5天停了。
期间出现一次呕吐

今天（12.14）复查，血象和上周持平。上周没有出结果的癌标NCCST439从34降到10.（这个癌标比较少见，有经验的前辈请指教）。进行了第四次白蛋白紫杉醇化疗。

晚饭又出现呕吐现象，并伴有38.2度的发烧。正在进行物理降温，希望赶紧退烧。

zhangruosi · 发表于 2016-12-15 10:14:21

Bohe 发表于 2016-12-14 21:17
12.7-12.14的更新：

强效止疼并没有很有效，反而副作用挺大，恶心，困倦。吃了5天停了。

bohe也可以给我们分享一些日本医院的照片神马的，非常想了解呢：）

Bohe · 发表于 2016-12-15 13:26:26

本帖最后由 Bohe 于 2016-12-15 13:36 编辑

zhangruosi 发表于 2016-12-15 10:14
bohe也可以给我们分享一些日本医院的照片神马的，非常想了解呢：）

每次复查治疗都是匆匆来去，也没照过什么照片。下次去的时候吧。
昨晚的烧退了，但身体很虚弱。可能是吐怕了，今天早午饭都没怎么吃。她心情也很不好。
我最近还在担心签证的问题，2月底就到期了。怎么延期，能不能延期都是未知数。

zhangruosi · 发表于 2016-12-15 13:40:59

Bohe 发表于 2016-12-15 13:26
每次复查治疗都是匆匆来去，也没照过什么照片。下次去的时候吧。
昨晚的烧退了，但身体很虚弱。可能是 ...

让妈妈坚强些~

退一万步，就算到期了，回来也可以按这个方案继续治。bohe也宽心吧。

Bohe · 发表于 2017-1-4 20:25:16

2017.1.4 更新

癌标指数又出现此长彼消的情况
CEA： 144.8 （-14%）
CA125： 394 （25%）

贫血状况依然存在，下次低过7.2就考虑输血。
过去一周食欲明显改善，吃的比我都多。之前怎么劝都不想吃的牛肉，也能自己夹着吃了。
打完骨针手臂一直疼，窜着疼。

想请教一下，我们的癌标近两次测降得并不明显，有点原地踏步的迹象。是不是需要变换治疗方案？
感谢版主和各位战友16年的帮助。望大家和家人17年更好！