家父肺腺多发骨转症状严重--记录治疗进程.

Belinda 发表于 2016-3-25 13:32
看了不知道怎么出主意。但是状态很差。身体比较弱。所以化疗现在就别管是否之前有效无效了，暂时不适合去上 ...

谢谢指导，非常揪心，现在CEA还是562.

我感觉这种情况重点还是先对症治疗，抗击肿瘤只能靠一点点的试药。我家每次进展都是六神无主，试过之后，才能又心安一段时间。所以既然化疗无效了，易瑞沙弱效，那再接着试药吧，别管他几代了，靶点多的不可逆的，哪个有效就用哪个吧。

EGFR没有突变ALK都是阴性，盲试靶向首选特罗凯。易瑞沙弱效，特罗凯有效率也会很高的。体质弱不适合化疗放疗的，骨痛可以局部处理！准备好184，剂量不要超过60毫克，高剂量副作用太大，40-45就可以，如果特罗凯无效的话可以尝试特罗凯联184（仅供参考）

从现有治疗来看：
1.第一次化疗是无效的，如果情况允许的话再次化疗考虑换药，例如培美方案。
2.椎管狭窄骨折导致的神经压迫是下肢失去知觉的主要原因，考虑尽快外科治疗。
3.靶向药单用易瑞沙是无效的，但是联合184应是有效的。后续继续靶向的话，184或类似药还是需要想办法联合上去。先尝试按蝴蝶建议降低剂量到40-45看看。

mamafeiai 发表于 2016-3-27 20:28
我感觉这种情况重点还是先对症治疗，抗击肿瘤只能靠一点点的试药。我家每次进展都是六神无主，试过之后，才 ...

感觉应该是易弱效，缩小也不排除化疗的作用。医生建议再易一段时间看看，很纠结啊！

西伯利亚的蝴蝶 发表于 2016-3-28 12:15
EGFR没有突变ALK都是阴性，盲试靶向首选特罗凯。易瑞沙弱效，特罗凯有效率也会很高的。体质弱不适合化疗放 ...

谢谢！骨头已经放疗，联184只50mg吃了6天，腹泻太严重暂时停了，我也纠结要不要把易换成特看看，医生建议先易再一段时间检查完再试其他。

梦想飞翔 发表于 2016-3-28 15:59
从现有治疗来看：
1.第一次化疗是无效的，如果情况允许的话再次化疗考虑换药，例如培美方案。
2.椎管狭窄 ...

谢谢指点，化疗已上培美，力比泰。骨转已做伽玛刀，目前放疗已过20天，疼有一定缓解。身体虚弱，腹泻严重，联184，50mg只用了6天就停了。

为什么联合184而不是先检查易瑞沙效果？目前的比较因为中间联合184不好判断易瑞沙效果。CEA只能稳定时参考。建议单易瑞沙半个月后CT检查比较下。

江湖 发表于 2016-3-28 17:50
为什么联合184而不是先检查易瑞沙效果？目前的比较因为中间联合184不好判断易瑞沙效果。CEA只能稳定时参考 ...

考虑不周，目前也是疑惑CEA对本家的判别作用，只能继续观察了，谢谢！