很抱歉很长时间没来更新,家里孩子小病人多,心理和体力上都乱作一团。0 [: [3 V0 y+ d
我妈妈2016年3月份结束白蛋白紫杉醇化疗后,又开始了骨盆放疗,配合了卡介苗诱导,但是说不上是有没有激发共存免疫,因为CEA下降后又很快反弹回来。4月底开始palbo联合氟维司群至8月,肿标和影像都在进展。8月底肝脏做了射频除去两个大病灶,配合了香菇多糖。做肝脏射频时同时做了肝穿,2011年初发病理ER80%,PR60%,cerb2(+), 这次的肝穿病理是ER80%,PR(-),HER2(2+),FISH无扩增。
2 ~( [" B6 `# Y# G; I9月开始用依维莫司联合氟维司群和阿那曲唑,12月复查肝脏核磁,依然在缓慢进展,似乎所有的治疗都没有明显效果,从肝转以来都是缓慢进展。" S3 @% `3 A$ P1 C4 I
12月中旬因为要带妈妈去三亚修养几个月,自作主张的在原方案上又加上了拉帕替尼,每天3粒,依维莫司减量成每天5mg,也就是同时用了两种靶向。拉帕替尼用的没有指征,但是我想就是拼一拼了。没想到3月初回来复查时肝部病灶竟然头一次出现了见好的趋势,部分病灶略减小。CEA下降。$ k, e! s# x6 Q }7 ?4 e" N
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附图是治疗过程及肿标变化。. T* p, x: z7 D2 e9 K& M
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1 h/ P, o9 ^3 N- g" ?$ e$ f @但是最近的问题是:1.我妈体重一直在下降,我担心有恶液质的趋势了。2.最近一次测CEA又反弹上去了,而且升幅不小,可能又耐药了。请海猫和各位帮忙出主意,下一步怎样更合理一些呢?多谢!! ?2 u5 K) O6 ^8 H
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