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[LV.1]初来乍到
本帖最后由 南宁阿梁 于 2013-1-10 21:19 编辑
# B7 m8 s0 o0 w Z$ Z6 c# n守护妈妈 发表于 2013-1-10 19:31
- q% l+ M; B1 Q- I昨天老妈出院了,化疗确实对身体的打压很厉害,老妈足足有四天几乎没有吃东西了,这次哥哥找人买了Emend,下 ... , H8 y6 p I0 s, l
0 g }" x. q+ F. ^, G$ w, z铂类伤害大,即使将来要上化疗,我也只敢上单药培美曲塞(力比泰),不敢让爸爸用铂类。- D9 Q5 _$ E+ G% f6 \6 m+ L
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最近混论坛多一些,比一星期前又稍微看出多点道道。你妈妈的问题可能一是EGFR类药用得太狠了,二是没注意到易瑞沙的1片量已经不够。
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回顾一下治疗过程:
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1、“易瑞沙13个月”。没有尝试一松一紧用法,没有尝试脉冲用法,有些遗憾。不过这已经不重要。8 B& `$ I0 P- t1 S: @2 l
' R7 [; q1 u7 Y8 x2 K0 j2、“易瑞沙13个月,2992四个月”,易瑞沙1片量浓度已经不够,换2992没有问题,问题是用得太狠,2个月后换VEGF类药比较好。1 J0 B) g7 u* J+ x& H
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3、“2992四个月,特罗凯3个月”,2992和特罗凯可以说都是EGFR类,药力差不多,之间应该用VEGF类药、或力比泰单药错开。
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4 _5 }+ x" n9 I! {' M! M7 |1 @4、“特罗凯3个月,力比泰单药4次”,力比泰4次也是太狠,2次可能比较好。
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5、“力比泰单药4次,现阿帕替尼中”,阿帕替尼有效,VEGF类药应该是有效的。中间副作用大上易,最后证明易1片量还是不够,其实可以试试多吉美(索拉非尼)。你可以研究一下“bluest”发的靶向药靶点汇总图(点击看大图):http://www.yuaigongwu.com/thread-4108-1-1.html
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& F; v* {4 Y" d2 N4 P4 d- V化疗之后,我觉得你可以尝试“2992->索拉非尼(可以耐受也可以阿帕替尼)->特罗凯联合184->力比泰单药”这样的顺序,每2个月换1次,每个循环可以顶8个月。
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考虑有骨转,所以“特罗凯联合184”,单独特罗凯估计也可以。
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易瑞沙除非脉冲法有效,否则经济上已经不及特罗凯,易瑞沙在有骨转的情况下容易浓度不够,EGFR类药有2992和特罗凯已经够了。0 {5 K C" D+ r8 ^6 ?
0 M3 F! m& D; f [7 b/ [这是我个人看法,仅供你参考,祝福你妈妈!
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