爸爸乳头状肺腺癌2年脑转特+放疗有用，299804有用，目前凡德

299804我真的要怀疑你了，你对我爸爸的病情难道真的没有用吗？昨晚又是一夜没有睡觉，那个疼。副作用也没见你的到来，没有胃口从放疗完出院一个多月了还是那么的不想吃东西，腹部以上也是微微的疼，脖子也不舒服，希望不是骨转，希望804一个月后的检查一切都好。

3月20号爸爸开始盲吃特罗凯，3月21号止住了呕吐，不知道是否是特有用了，爸爸开始一天天好些了，也不知道是中药的作用还是靶向的作用。唉...但没想到3月28号，妈妈打电话来爸爸右手不管事了，连手指头都不能弯曲了，腿也不管事了，连下床小便都不能了。用手指头去按压不管事的右手脚会疼，左边管事的手脚就不疼。




2015年3月20号开始盲试特前没有做任何检查，导致后面没有办法对比数据，只能观察对比
2015年3月31号住院一附院
4月1号抽血检查，2号结果如下
CEA               18.1参考 0-6.5  癌胚抗原
Cyfra21-1      1.13        0-3.3  细胞角蛋白19片段
NSE              11.54      0-16.3神经特异性烯醇化酶


4月3号颅脑MR平扫加增强检查结果
影像表现
双侧小脑半球，双侧大脑实质内可见多发斑片状长T1长T2信号为主混杂影，大者位于左侧顶叶，大下约4.5*2.6CM，边界不清晰，周围可见水肿，增强扫描可见点状，结节状及环状强化。右侧枕部板障内可见类园形长T1长T2信号影，大小约1.0*0.5CM，增强未见明显强化。脑沟，脑裂未见明显加深，脑室系统未见明显扩大，中线结构居中。
意见：
1：两侧小脑及大脑半球内异常信号影，结合病史，考虑多发转移，请结合临床。
2：右侧枕部颅骨板障内类圆形异常信号影，考虑良性病变，建议随诊。


4月4号多层螺旋CT胸部（平扫加增强），多层螺旋CT中腹部（双肾）平扫
PACS系统影响表现：
临床提示右肺Ca术后两年复查（报告居然说是左肺Ca术后两年，实际手术是右肺，哎...这医生太不认真了，也不知道报告准确不）
胸廓显示对称，右肺内可见多发小结节稍高密度影，大者位于右肺上叶，直径约0.5CM，周围见长毛慥，边界模糊，左位上叶见少许条索影，余肺实质内未见明显异常密度影，纵膈内无明显肿大淋巴结影，心脏大血管未见明显异常，双侧胸腔内无积液密度影。
肝脏大小，形态正常，肝实质内未见异常强化密度影，肝内胆管未见扩张，胆囊不大，囊腔内未见异常密度影，右肾下极可见类圆形无强化低度密影，大小约2.0*1.6CM,胰腺，脾脏及左肾未见异常强化。腹膜后未见肿大淋巴结，腹腔内未见积液。
意见：
1：右肺多发小结节影。请密切随访
2：右肾囊肿
3:上腹部CT平扫+增强未见明显异常。

4月2号做了心肌酶谱（不含AST），血脂四项，血糖，电解质四项（钾钠氯钙），肾功能，肝功能
丙氨酸氨基转移酶               52           参考5-40                  偏高
天门冬氨酸氨基转移酶           49                  5-40               偏高
直接胆红素                     8.8                 0-6.84             偏高
球蛋白                         30.2               16-30               偏高
尿素                           7.5                 2.8-7.14           偏高
高密度脂蛋白胆固醇             1.66               1.16-1.42           偏高
氯                             95                  96-108             偏高


4月2号做了血细胞分析
白细胞                           3.45              3.97-9.15              偏低
平均血小板体积                   11.5               7-11                  偏高
血小板分布宽度                   13.7              15-17                  偏低
单核细胞                         0.11              0.12-1                 偏低
嗜中性粒细胞百分比               70.7              50-70                  偏高
嗜酸性粒细胞                     0.00              0.02-0.510             偏底
嗜酸性粒细胞百分比               0.0               0.5-5                  偏低



4月18号做了血脂四项，肾功能，肝功能对比
丙氨酸氨基转移酶                63          参考5-40                       偏高         上一次52
总胆红素                              26.3               3.42-20.5         偏高         上一次16.8
碱性磷酸酶                          39                  53-140             偏低         上一次58
尿酸                                    169             208-428            偏低         上一次263
高密度脂蛋白胆固醇            2.16                      1.16-1.42          偏高         上一次1.66


4月20号铁蛋白测定报告正常
FER                    152.3                参考区间30-400
4月28号癌胚抗原测定（CEA）
CEA                    11.19                参考区间0-6.5           癌胚抗原                                上一次18.1              下降61%
CA-125                21.42                 参考区间0-35              糖类抗原12-5
CA-199                >1000                 参考区间0-27               糖类抗原19-9                         上一次没测


2015年5月27号放疗出院一个月复查
CEA        9.4   (0-8)           上一次是11.9（不同医院检测）

丙氨酸氨基转移酶     132            参考0-50                  上一次63
谷草转氨酶                107            参考0-50             上一次合格           这项增高应该是如憨叔说的不能吃保健品一类护肝药，28号改水林加的护肝药
谷氨酰转肽酶             78             参考0-55              上一次合格   
总胆红素                    25.8         参考3.4-20.9         上一次26.3
高密度胆固醇             2.3           参考1-1.98             上一次2.16
载脂蛋白a1                1.87          参考1-1.6             偏高
脂蛋白（a）               0.49          参考0-0.3             偏高
            

6月4号与5号休息两天，没有吃靶向。
6月6号开始了第二个8天的299804，希望如6月6那样顺利平安
看不到副作用是否证明耐受？6月11号爸爸开始由45毫克299804增加到50毫克，希望能够起到作用，祈祷..

爸爸今天白天又呕吐了，晚饭也没吃，吃804以来脚麻，坐着好些，站着长麻。手弯曲关节以上也疼，胸口疼，打喷嚏都不敢打，疼。天，千万不要是骨转。在过几天，带他去复查，这次准备复查，颅脑MR平扫加增强，多层螺旋CT胸部（平扫加增强），多层螺旋CT中腹部（双肾）平扫，心肌酶谱（不含AST），血脂四项，血糖，电解质四项（钾钠氯钙），肾功能，肝功能,CEA，CA199,全身骨扫描。

6月18号吃299804共22天去检查，检查的报告很是振奋人心，CEA正常范围，肝指标基本正常（肝正常了吃的水飞蓟宾），脑部病灶范围减小，强化程度减低。
吃299804这段日子里还是经常的头疼，疼的时候犹如刀割一般。还时不时呕吐，喉咙一直在不舒服，有轻微皮疹，脸轻微浮肿，右脚浮肿，右腿有些麻。

6月18号癌胚抗原测定（CEA）
CEA                   6.16              参考区间0-8          癌胚抗原                                上一次9.4             正常范围了

CA-199               295.5               参考区间0-37               糖类抗原19-9                         上一次1000+       下降

丙氨酸氨基转移酶     45            参考0-50                  上一次132  这次正常了
谷草转氨酶                36          参考0-50             上一次107          这次正常了
谷氨酰转肽酶             67          参考0-55              上一次78           有所下降
总素胆红                    30.4         参考3.4-20.9         上一次25.8     上升了
直接胆红素                 9.2        参考0-8                  上一次6.2          上升了
间接胆红素                 21.2       参考3-20               上一次19.6        上升了

胆红素高是什么原因呢？难道299804会让红细胞破坏过多吗？
磁共振增强后报告结论是与外院2015年4月3日老片后对比，病灶范围减小，强化程度减低。
今天开始轮换凡德了，300毫克，希望我的乱换决定是对的。祈福...

            

6月24号晚上开始吃凡德300毫克，第二天下午开始胃痛厉害，看过所有吃过凡德没见有胃痛的副作用，那我们家是什么 原因呢？6月26号打电话回去说胃疼的好些，但还是有，希望有知道能告诉下

6月18号开始吃凡德到今天也整整31天了，这个月吃药期间算不上辛苦，头还是时不时的疼。血压一直正常，就是右脚一直发麻，口干，便秘（两天一次，有时候一天一次，大便很干）牙龈有时候睡觉起来出血，不知道是不是口干的原因。胸口两侧会疼，希望不要是胸膜转。
后天周一就需要去复查了，希望复查的结果有如吃299804那样好的结果。祈祷...

7月24号开始吃阿西，到昨天也15天了，中途停了两天，在这15天里人太难苦了。特别是10天后，可以说生不如死来形容，整天的头晕头疼，全身乏力，坐都坐不住，只能躺床上，完全没有胃口，便秘严重（后面吃了麦麸又开始拉稀，谢谢我的好同事帮忙快递给我，谢谢），爸爸都一度放弃了吃药，准备等死，要求搬到老房子去住（父爱如山，在这个时候还是想着我们以后，怕带来晦气，唉....）要求把他的千年屋做好。此时，我也开始动摇，只能从昨天晚上开始从新吃特，希望特能起到关键性的作用，让爸爸一天天慢慢好起来，祈祷....

加油！加油！加油！加油！加油！加油！

右脚发麻是脑转的缘故吗？还是放疗？我家发麻查不出原因。请赐教