憨氏服务台

蝶舞飞扬 发表于 2011-11-10 19:57

                               
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9月24号甲太是276，开始吃阿西+依，10月17甲太94（吃阿西+依25天）
11月8号甲太157.7（中间停了5天因为白细 ...

你没有说阿西和依的量，这很重要。
继续吃阿西+依吧，以后不要停5天，最好不要停。
为什么白细胞能从1.9又升回2.78？是不是检查不准确，1.9是错的？

yc99 发表于 2011-11-10 20:20

                               
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憨豆先生：以前打扰您过，后来我上了依维莫司，就没有再麻烦您了。
我前年3月发现肝癌（有家庭乙肝史），5 ...

你走的是医院路线，一口气局部治疗，直到不能再局部治疗为止；然后又一口气吃一种靶向药，直到耐药无效为止。
以你的条件，对药物这么敏感有效，如果走多种药轮流吃的路线，会一直控制着又很舒服。
备多种靶向药吧，不必正版，然后轮流着吃。
你没提及AFP，如果不是不敏感，它对于非医院路线的治疗是非常重要的。
胰岛素控制血糖最好，又有益于肝脏，不要必口服降糖药，我对别人说口服降糖药，因为那些人从来没用胰岛素，会怕麻烦，你已经用着就不要弃明投暗。

雪绒花 发表于 2011-11-10 22:05

                               
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你的问题其实并不复杂。
凡是来到该论坛，就都知道靶向药的轮流试用是克癌制胜的法宝。你的多吉美6个月， ...

呵呵，你的发言很正确。我顺着次序答下来，如果早看了你的，我不用重复说，只说说胰岛素和降糖药就行。

奋斗 发表于 2011-11-10 22:19

                               
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http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1098&page=6#pid35633憨叔您帮我看看我父亲AFP涨 ...

复了，以后不要上传照片，用点功夫抄一些主要指标的数字，要有前后对比的。

憨豆精神 发表于 2011-11-10 23:01

                               
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复了，以后不要上传照片，用点功夫抄一些主要指标的数字，要有前后对比的。

知道了，我就是上班太忙，谢谢憨叔，我下次改

憨叔，您好！
万分紧急的问题向您请教，先表示感谢！
父病情如下：
70岁
去年冬天一直咳嗽，以为是风寒，吃了止咳药和消炎药，咳嗽消失就没有进一步检查。
今年3月底发现走路倾斜，忽然摔倒。
马上送医院，发现脑部有肿瘤。后对肺部X光发现左肺部阴影，医生认为是肺癌脑转。
当时因为是小医院，对此医生只是怀疑。
然后马上到上海肿瘤医院进行进一步检查。医生看了片子，认为基本确诊。
于是马上坐了穿刺，结果没有取到活得癌细胞，只取到了死亡的癌细胞，最后穿刺的诊断书上写：疑似肺腺癌。
当时是4月初，病人头痛厉害，行动受限，于是在上海中山医院做了脑部全放。
当时医生建议直接用紫衫化疗。
我和家人担心放化疗一起上，病人不能耐受，就让病人开始服用易瑞沙。
前两个月稳定，第三个月检查进展（肺部进展，肝部有小的囊肿）。
7月份，在此情况下，开始了力比泰联合顺铂的化疗。
前两次效果非常好，左肺从9CM缩小到5CM。
但是第三次，没有继续缩小，10月底第四次结束后检查，发现右肺有了一个小点，医生认为是转移。同事，最大的问题是，肝部的囊肿变成了一个阴影。
医生认为是肝部转移并进展。
现在医生建议肝部用介入疗法，同时为了控制肺部，开始化疗（好像是多西他赛）。

现在，我们很纠结，到底下一步如何处理才好？

请您百忙之中给点建议，万分感谢！

憨豆精神 发表于 2011-11-10 22:43

                               
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你没有说阿西和依的量，这很重要。
继续吃阿西+依吧，以后不要停5天，最好不要停。
为什么白细胞能从1. ...

阿西每天14毫克，依每天5毫克，从9月24号开始吃阿西+依到10月17号，甲太从276降到94，但是白细胞只有1.9，由于白细胞太低，怕感染，听取了您的意见，所以停了5天，这次白细胞就升到了2.78，甲太也从94升到157.7，憨叔现在还继续这样的量吃阿西+依吗？

憨豆精神 发表于 2011-11-10 16:01

                               
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两种药不要一齐吃，要分开吃。吃药要在饭后2小时以上，如果不足2小时，胃里还有东西，就容易呕吐出来。
...

憨叔，按照你的建议，昨晚父亲定时吃了阿西，依改为今天下午吃。恶心，呕吐的感觉没有了，昨晚睡得很好。今天早上平躺床上，父亲自己测了血压140/100（男，59岁，偏瘦），舒张压有点高（舒张压好像很难控制是吗？），问他说头不是很晕。。。这种情况需要控制吗？吃什么药啊？

憨叔，我爸多吉美耐药后，换索坦吃药后16天，停药7天后去验，甲胎还是上升，上次多吉美23天上升34%，这次索坦+停药的时间27天上升25%，不知道索坦需要继续吃吗？如果真的无效换什么比较好？

但很奇怪，我爸的转氨酶为什么跟甲胎一直升，其他很多指标都下来了，而且GGT和ALP都下降了，以前我爸甲胎升，GGT和ALP都会跟着升，很少出现甲胎升，GGT和ALP下降的情况。
现在还是每天3次水飞蓟，鲨肝醇每天6粒，Q10每天200mg，利可君每天6粒，恩替1粒，还有吃阿胶和花生衣提升血象。
因为老爸有失眠，每天会加上1粒左右的氯硝安定片

白细胞是3.7，血小板是56



检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134



-------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH
11-09-22       57.12         58     353       241
11-10-14       57.03         62     398       245
11-11-11       52              53     258       332

憨豆精神 发表于 2011-11-10 22:50

                               
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你走的是医院路线，一口气局部治疗，直到不能再局部治疗为止；然后又一口气吃一种靶向药，直到耐药无效为 ...

我AFP屬于不敏感的，一直不高。最高也就是不到100.
口服二甲雙胍是看到前面有個帖說，可能有抗癌作用，也看到您說，你也吃了。想問問。謝謝了。我會與雪絨花保持聯系。