憨氏服务台

5月7日（肝脏肿瘤TACE）  5月13日（化学消融）    6月9日（肝脏肿瘤TACE）  6月17日（化学消融）6.18（多吉美）                             
                                 5月3日     5月12       5月19      5月27     6、9        6、21       7月6      7月18日 7月26     8月19
AFP                            》350                         57702                                  》1000     47114    15264                   15026   
WBC白细胞4-10         3.9             5.83                        3.05        2.3       3.4             2.64      1.78         2.73        2.7
NEUT中性粒细胞        91.01         84.51                       69.50      60.9      70.4           55         66.7       59           57.4
LYMPH淋巴细胞比率   7.42           10.82                       19.32      26.7       17.6           34         27.5       27.1       29.5
RBC红细胞3.68-5.74   3.60           3.77                         3.32        3.19      3.31           3.94     3.90        3.51       3.44
PLT血小板85-320         92             100                          111         103        97               76       46           78         67
TBA总胆汁酸0-10                          13.4         4.7                            7.1       7.4                                      
RBP视黄醇结合蛋白                       14            22                                         18
ALT谷丙转氨酶0~40    28             33            17             15             20       14             32         303         157        264
AST谷草转氨酶0~37    73             39           27              40            53        34               91       510         182        234
GGT谷氨酰转肽酶        77             128         135            70            69        85               86       126         220         207
ALP碱性磷酸酶             80             97           105          73              94       83               111      122        122         134
TBIL总胆红素              23.4          31.4        14.3          14.8          13.7     17.3            18.7      25。      37.6        24.8
DBIL直接胆红素           5.9            13.0        7.4            4.5            4.3       7.6               6.2      9.3         14.6       12.2
TP总蛋白60~80           80.6          63.2        71.4          71.3        70.8       72.7                        74           76.4       81
ALB白蛋白35~55         37.5          33.1        34.1           29.4        31.2       30.5                         32.4      32.1       36.5
GLU葡萄糖                  12.34         5.89        5.37                                       5.05
乙型肝炎病毒（HBV-DNA）5月13日 2.48*10(6次方)                                        7月26日（HBV-DNA） 8.8*10(3次方)

现在的药物  

多吉美   早一片   晚两片

水飞蓟宾   一天3次     一次3片

益血生片 一日三次 一次两片

拉米 一日一片

辅酶Q10一天2片

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
转氨酶 没有控制好
考虑水飞蓟宾胶囊   应该停一下  换其他药物
大夫建议吃 双环醇片

AFP  考虑是8月初肝功不好停了一个星期，但AFP基本保持住了  ，考虑多吉美继续有效

各位老师  都有什么好的建议 给我提提

感谢  感谢

憨叔又来麻烦您了，有时间帮我看看

outan 发表于 2011-8-19 09:50

                               
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憨豆叔，我妈妈还在继续吃阿帕（750mg）
前几日查出尿蛋白2个加号

以前我说过了，现在只好再说一遍：如果白蛋白不低而腹水和浮肿，就得检查是否肿瘤压迫静脉管，如果压迫了，就得放支架让静脉管畅通，除此外，所有的治疗腹水和浮肿的方法都是没效的。
尿蛋白2个加不能证明肾功能不行，要由泌尿科医生进一步检查肾功能才知道是否肾功能不全，因此也不能说明不能足量吃阿帕。

jiaojiao9128 发表于 2011-8-19 12:56

                               
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憨叔，父亲停药第二天头晕减轻，不晕了，但是半个头疼，昨天晚上一个眼睛也是疼的，今天早上眼睛不疼了， ...

量量血压，是否很高；是否休息不好；是否有高血脂……这些都是头痛头晕的原因。
你这样为一时晕一时不晕，一时痛一时不痛而紧张，是没必要的，这些症状是很平常的，如果停药3天都持续地晕或痛，那就与药无关，就恢复吃药。
如果一定要找到头晕头痛的原因，就找心脑血管的专科医生检查。
如果不看重这症状，就在晕的时候睡觉，痛的时候躺下休息，或吃阿斯匹林(血小板不低才可吃)。

陪伴你 发表于 2011-8-19 15:56

                               
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5月7日（肝脏肿瘤TACE）  5月13日（化学消融）    6月9日（肝脏肿瘤TACE）  6月17日（化学消融）6.18（多吉 ...

你想问什么？

憨豆大哥， 我妈妈肾癌转移肝、肺、等多处。 6/6 开始吃索坦， 效果显著， 但由于血小板下降太厉害， 不得不停药。 前几天我和您询问过， 您建议轮换用几种靶向药， 我们打算先换多吉美试试。

现在的情况是， 妈妈自己想放弃， 抵触吃任何药， 甚至连吃饭也没兴趣。 最可怕的是妈妈的大夫也很不积极， 居然说停止治疗也不是不行， 这让我们很难过。 我们觉得妈妈还没到必须放弃的地步， 至少从索坦的疗效上看， 还不是没药可救， 所以我们还在努力劝妈妈再搏一下。

我妈妈现在肝功正常， 血小板也在修整中。 在用多吉美之前， 我想尽可能的准备好应对副作用的措施， 争取不让妈妈因为多吉美的副作用而否定治疗。

看了三十年的“多吉美（索拉非尼）的常见副作用和治疗方法”， 很受启发。 我想请憨豆大哥帮忙， 在用多吉美前， 看看我们还应该多做哪些准备？

多谢！！！

另外再问憨豆大哥一个问题， 我妈妈近来常常说她很难受， 问她哪里难受， 她又说不出来， 有时就说“生不如死”。  妈妈转移的地方很多： 肝、肺、骨、肌肉、膀胱、等等。我不知道这是服索坦的副作用， 还是肿瘤本身造成的？ 或者两者都有吧。 哎， 就是为她心痛、着急！

憨叔
你看看我们的情况
转氨酶还是高
现在吃的药 需要改变一下吗？？

憨老，我老公肝移植肺转一年4个月，去年发现转移时曾做伽马刀，现已一年，一年中还算稳定，每三个月定期复查都没有新长的，由于癌标志物均不敏感，每次都做CT，PET_CT等复查。下次复查应是九月，近一周口服多吉美，自觉左侧卧位时胸痛，平躺也胸痛，只能右侧卧位，能是什么原因呢？帮我分析分析，下次复查时还得复查哪些？