不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
! M) Q4 C( m/ Y" \$ F        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
+ P+ J3 u# X# `- f3 t7 G8 R        
/ e/ r5 ~9 n6 J: `& f% e- T
" A% d/ E% l) m! [5 m               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
  a0 B5 ^& X8 |& u- t- Z1 h  J               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
4 {3 ?) v5 }; t# i& k, Q* @  ~               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
( t+ L7 a2 r5 p9 `, a9 r               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
; g  U2 K$ l0 G! `8 _3 L! P+ u                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
- q& Q+ B9 W5 L' s8 V! M9 {                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

7 u3 ]7 R" L+ {8 G3 f; c% D  s中文名称                结果         参考区间
! O! z" M1 @  V1 X  H' S6 m总蛋白                  63              60-87 g/L
9 V4 ]* H# s* y2 h. W2 c) R白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
4 W/ H) h" e8 h, F' m白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
3 h6 Z' d' j6 ~+ j, V总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
0 w9 c' T4 k9 s+ g7 M; q直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
. M3 c9 i% c4 @谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
2 ~1 G0 [! P- Y) b5 o2 Z' Z总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
1 `/ ^. w7 T: ~: Za-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
0 d% n: e9 X8 d肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
8 t4 F4 y% k  n: R) M9 ]% I: T" Q. k葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
3 Y& a# E5 J. e4 r! B  o! \钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
8 Q+ m. m: M" k, a9 u% j) o' F钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
" s. t+ k" @1 x氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
' H6 Q* y9 O* F, N6 @* K钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
+ r) Y: `% ]& M* p渗透压                       278↓         280-320
7 O+ N! x9 \% l

C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
* s6 G9 ?: u! l, U. H% _
中文名称                       结果            参考区间         
7 C# l( I9 h4 o' q" l& ^白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
  R1 S9 l5 \! p淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
: n% _6 C2 t9 w& V嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
2 |9 z) B- J8 {5 o6 N- E; A- r2 [嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
5 }) u- k! v% J: u红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
) p1 [9 H- D( X( o' o7 {红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
8 V! B) a' Y4 V) R* P红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
8 A& Y, M" ?+ V3 C血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
( {, ~( B5 q7 a$ }; k! H  H2 Z8 X血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
1 @' N& m) J9 M7 b( ?
4 i1 C) G3 N& P& {6 ?
. j3 G# |( p" ]2 s# l9 O5 j3 x

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
; e2 u8 G2 N& e0 E严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
( B3 C8 e5 {- w6 c5 W继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
. l) z* f& z/ d楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

! G% p9 n" d- t& Q8 p; s在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
7 k" W7 i# N6 [' [  f我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

8 ]- W) W7 P8 m4 y4 h- f' PAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
" o* w( `0 ?4 Q* ?# G; r4 H

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
. c) {$ y1 s/ |8 }0 J4 M5 o) Z& f严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

4 ?, h1 A! ?; v7 Q: H憨叔早上好，又来求助你了！
# P: G( c% [- W8 x, j  o
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

; e2 P. K. K. s/ K0 ~+ `/ ?) O控制住了。

        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
& K$ |- S: [$ }0 k) Y: J9 T
2 l2 Y& t, b6 H( k! V( P  ?/ [      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

3 c9 [* u- ~6 y
- R) ^! K  O/ q: T, t* L7 Z
' j' J! y9 d- A0 Z1 C: x3 W      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

       1、手术后吃过特罗凯，无效
/ r( U7 X+ F5 c& e
, s6 k! A/ I0 U) I! m0 U       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
8 S# p5 E3 Z8 m
8 z1 K  h# {5 y( Y+ \* {" ~! H       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

6 k$ S: ?' K" q       4、AP到现在2个月多10天