脑膜转移记录咨询（腹腔分流ommaya囊）

打小怪兽 发表于 2025-10-26 12:38
感谢申医生，现在妈妈不是很疼了，也正在接受鞘注培美30+达可45，我想问您，全脑放疗后一个半月，能做诺华刀吗（应该是类似伽玛刀）

脑膜转移全脑放就够了，这个不是必须做

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申医生 发表于 2025-10-27 07:59
0 f3 a: N4 I+ ^2 @' _  K1 k* r脑膜转移全脑放就够了，这个不是必须做

/ n+ y5 m) G$ x) K感谢申医生，医生看最近mr有部分增大

, p; j9 m8 Y$ `, Y$ k( N6 k3 I! d                               
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@地狱老师 @老马 @申医生 @keenman @阳光～ 老师，最近妈妈达可45mg腹泻很严重，不知道是不是靶向药副作用，需不需要停两天，停两天的话可以用什么药续上呢

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大概率是它的副作用，你是空腹吃的，还是饭后立刻吃的，这种药物必须饭后立刻吃，要不肠胃刺激太大

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地狱老师 发表于 2025-10-29 07:49
大概率是它的副作用，你是空腹吃的，还是饭后立刻吃的，这种药物必须饭后立刻吃，要不肠胃刺激太大

好的谢谢地狱老师！我们一般是吃饭后休息半个小时吃，有时候妈妈吃饭会吃的太撑，提醒有时候记得住有时候记不住，有时候吃药就容易吐，所以一般半个小时后吃，下次试试快吃完饭的时候吃，观察几天。

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打小怪兽 发表于 2025-10-28 20:01
8 X& ?3 U- z! p0 U& n: l@地狱老师 @老马 @申医生 @keenman @阳光～ 老师，最近妈妈达可45mg腹泻很严重，不知道是不是靶向药副作用，需不需要停两天，停两天的话可以用什么药续上呢

这个靶点，也就达克和阿法最合适

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阳光～ 发表于 2025-10-30 09:49
2 E' X) |* h/ H/ R' R4 M" D$ e这个靶点，也就达克和阿法最合适

0 i- @. Q/ x9 Z& ?) |& Z谢谢阳光老师，其实我有点想+阿法替尼，或者奥希替尼，因为达可我看好像对肺的控制不是很好

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打小怪兽 发表于 2025-10-30 15:53
2 ~* q: Y' X* W$ w6 ^2 p! ^6 t谢谢阳光老师，其实我有点想+阿法替尼，或者奥希替尼，因为达可我看好像对肺的控制不是很好

, }! ~* f( X9 r* k: H没有什么药对哪个器官控制的绝对不好，靶向分子治疗还是看靶点呀，其实阿法副作用也不小

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阳光～ 发表于 2025-10-31 11:01
. Q' l+ \, {4 @2 t; C$ x/ q6 g没有什么药对哪个器官控制的绝对不好，靶向分子治疗还是看靶点呀，其实阿法副作用也不小

好滴谢谢老师的耐心的回答

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2 b. Q5 e9 L8 l& j2 }                               
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，那我等下这次吃完达可一个月的ctmr报告，如果进展的话就需要考虑换个方案了吗。上次去鞘注的时候报告给的是肺部进展，脑部部分进展部分缩小
+ X8 t. }( n: M- s1 i( B

                               
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打小怪兽 发表于 2025-10-28 20:01
@地狱老师 @老马 @申医生 @keenman @阳光～ 老师，最近妈妈达可45mg腹泻很严重，不知道是不是靶向药副作用，需不需要停两天，停两天的话可以用什么药续上呢

考虑是，达克替尼可以减量

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