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关于脊柱转移的处理建议

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807261 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。/ J- b9 G# J5 k3 I/ Q* n
我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。! T, f3 o: g  ]2 J. a$ Z: \0 {
7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。
) b/ L, L% ]0 O
* c/ s1 q8 t- O: g: _' E5 P最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处), 9 ~6 s( G% ^% C) H% T  w
我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,
3 L" m( v7 c+ l  k$ x2 x大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),
5 p. C1 J% q* S5 b
) E% i5 q: x4 p6 n* P做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?
( J* f+ h  ?' L8 N  V
! O7 Q% W! [# A/ m: u% H  H# i因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢
8 k( b. }) N* o0 T2 D9 K$ s
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。6 O) e3 }- _( s' R! i, m( B
没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。
8 I/ ^  f9 @, p8 F: s- d$ a晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。
3 J1 U& I( f8 \, `' f' F
( W4 w5 f: g5 U; E) y多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49 ( h8 F8 b% w, O9 Q, `  `9 R+ `
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
; p( b7 _' N  G  ^) z1 M6 S没有听说过“骨转移部位 ...
; V; O5 b6 E. i5 ~% ^2 d$ j
谢谢你的回复,
$ k' W& E  e% g6 S2 |0 t那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?) ?# H& x7 |! S* H) S5 ?
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59 ! T, s8 p% T  P$ b
谢谢你的回复,
3 f% r" ]2 z9 S8 U! W, w那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
+ }& g$ L2 n3 s  F' p6 Q如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...
7 \! T$ d+ t( G$ Q
1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。
# a0 h# K+ z/ [0 ]/ p) Z2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。8 ^: ~; D5 M5 t# b! @
/ r6 B3 F) A& r; I9 h2 V& _
3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑
& E, L& `4 }; M2 h2 b
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
    $ }0 Y1 L) }  }. _7 L. o; H$ a
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。5 Q4 k3 n1 x7 R! p! _
我发的病情帖子请前辈们给给意见) s% P# M2 l9 c) F1 B6 g
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=7704! Y) |* }, w; G) }! U
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56 & E2 \' W2 D4 w8 ^, W4 L
看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...
4 J8 Q' v7 w9 I5 d
现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38 & t- }, }& |; D0 S* I+ T2 Y% S! c
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...

0 ^% n$ N6 U! EX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。
, m# ^' U5 x9 H7 C, t9 z  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。3 v7 D8 h' Z* K% K
  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55 & b, y" r: e4 `: V; W, t$ f
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...
" L5 |% Y5 j( _3 c3 e! G
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08
! _6 b* D5 s3 _) ?谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
$ V; _; F& O% C* f- R9 F! X& I
如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。
7 V; z$ z/ c- y
% l& T, a( f1 A$ V# |$ }去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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