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[咨询交流] 治疗记录帖:肺鳞癌确诊三个月,可以认为脑转移消失了吗?

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60958 22 小言 发表于 2023-12-31 22:11:18 |
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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 09:20:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 07:32
9 P( e. N7 |& ^$ C  S/ u谢谢老师。12月28日这次复查是做的核磁增强加DWI,里面没有报脑转移了。这个结果不能认可的原因是什么呢?

2 c2 G  Q9 D, z  w6 ~" t! u脑转移也和骨转移的诊断类似,都是增强核磁之后,医生凭经验来推断的,开始时没症状,治疗后看不到,这不好说以前有没有脑转,但现在状态下不能诊断有脑转。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-1 09:24:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
身体能耐受就继续化疗,不能耐受就单免疫维持

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 09:25:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
那医生只能模棱两可,给你分期mx,就是不排除远处转移,如脑,骨,胸水。前面两个好办,影像学跟踪检测判断,胸水你们不做细胞学检查没法明白。。。看你们自己的意愿程度,是否做这方面的检查判断吧!

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 09:41:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
闯关3AN2 发表于 2024-01-01 09:14* d4 v$ b1 B+ p" C
骨扫描说有疑似部位,ct看不到。还建议PET ct,这种骨转移的诊断,影像学需要两种以上来交叉验证,个人估计应该不是,或者再做个坐骨部位的增强核磁进一步看看。。。不一定需要,当然是PET ct更好,全身也能查一下,
5 ]% l' e- R9 X
这次我想做pet,但医生说又不是要做手术,只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。
, O$ {" d; A0 o! h/ S" i* N5 J基因检测用的是白片、血液及穿刺组织(怕白片切得不够),没有提取胸水。
5 L% t( b' T. r0 |$ {. l; s那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查?
! M" I+ L5 e. y; A. V) Z另外这个N1我也有点怀疑,不知道我们这个有没有转移到对侧肺,好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了,但主治没说过。
  H2 V# J/ u; p: u3 O8 K, G* s

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 09:46:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
小言 发表于 2024-01-01 09:41: J7 U) @' ?, R( W
这次我想做pet,但医生说又不是要做手术,只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。
& o6 [# p' r8 z2 ^3 o2 O基因检测用的是白片、血液及穿刺组织(怕白片切得不够),没有提取胸水。
8 q8 {9 q, S; j6 `& U( I. p那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查?) _+ n0 e3 p, a8 x6 {2 P( A
另外这个N1我也有点怀疑,不知道我们这个有没有转移到对侧肺,好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了,但主治没说过。
: J8 j! T( k1 f  W. t
胸水应该不好现在安排检查,老人对穿刺挺抵触。

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 09:48:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
申医生 发表于 2024-01-01 09:24- g  k3 c, r" B, H- `
身体能耐受就继续化疗,不能耐受就单免疫维持

% k2 x  k! N& S2 i/ l( H" F; ?" w' g谢谢申医生。第一次用药前网上问诊过您

+ V; |: \  [+ s                               
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 10:31:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 09:465 ^6 |! L1 Z" t
胸水应该不好现在安排检查,老人对穿刺挺抵触。
! ~$ Y+ P  x4 \8 V4 ~& o- E
胸水不查清楚,petct没有太大意义,也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 11:51:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
闯关3AN2 发表于 2024-01-01 10:31. `. c9 N  E4 M' Q
胸水不查清楚,petct没有太大意义,也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。

4 A" k  X. o2 u/ s明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移,虽然分期那样写了,但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚,加之老人年龄大了,只能做姑息治疗。
6 ~; ?( a3 G0 n, V8 k8 n只是现在看到免疫起效,燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果,把那一点点疑似化解了。8 L6 g+ L& f! g
2024,希望一切都顺利。闯关老师,也祝您元旦快乐

! L( s/ }' k- `& t1 g- e, B. ~                               
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 20:59:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 11:51
2 ]$ W. O3 ?. s; y2 V明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移,虽然分期那样写了,但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚,加之老人年龄大了,只能做姑息治疗。
/ d- H$ D; k0 r6 ~* V- x  B只是现在看到免疫起效,燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果,把那一点点疑似化解了。
/ x3 p$ Y4 \+ f5 p7 N6 n2024,希望一切都顺利。闯关老师,也祝您元旦快乐
% S, |; |3 x% S' ]0 X
元旦同乐!!!

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阳光~  博士导师 发表于 2024-1-2 10:27:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
现在方案是有效的,副作用耐受的情况下,可以继续原方案再来两次,化疗联合免疫肯定比单免效果好一些,但是就是需要看身体耐受,再一个,你家手术获益不大,根治很难,但是等到治疗最稳定的时候,如果病灶比较少,可以局部消融或者放疗一下,会好一些

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