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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40252 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58! V& N9 c! m+ i+ F/ F' Z2 o! g
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
  \2 g4 [, w; B% D. ^+ _6 ?第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
7 ^! [$ o' k$ Z2 S  ?
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31+ _& q2 H* [$ p+ |6 ~
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

, J' o, t/ H9 }4 d+ A阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
: r! `6 }2 f, g0 L- v阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

+ X, Y6 T  C5 G+ z1 y  L$ [好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
" E6 h4 [# B' e- f& G8 ^好的,非常感谢
6 i/ r) @+ p/ A+ P
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)$ ^! v  N+ i3 @" _4 `2 ]+ Q

5 |& M8 Z. ?; s2 r4 q5 j5 Q, J左脸肿胀,是什么原因?. g2 \# K3 t( m+ p  _( ^
3 _: U: h1 }1 T& S3 A0 z
鞘注同时还双倍??6 d4 b8 ?! v: f2 v$ t2 L2 ]5 O

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07& R) X8 U0 v3 r3 I5 O# M8 T
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
3 I' Z" J5 c9 G$ k
0 q' c+ L5 k- _5 B' m左脸肿胀,是什么原因?
( t2 ?2 l$ P2 P+ |4 E
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
! T( i$ I# ], D4 R% y& \评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
. G8 t& k" U3 B
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)* l- j/ _3 S9 f8 M) \

" Z0 ^9 U9 Z6 }/ j2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
& W. t5 u5 G0 U9 n: \" S- ?. k, \6 `2 U$ g9 e9 m

) K" i! \6 w- ]8 j& H谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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