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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34893 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
7 L, ^$ d5 M! t4 O第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗, J! M3 A; p( M$ N  V  p/ [
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
- X* Y( [; h: f3 r" o; B
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
; Z/ A6 g7 O) A& k8 m; H6 d好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
6 N9 f9 Z$ p/ c, i. J
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22' H( h) {& _( X. x& c
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
' P  c7 R# N* {- X3 Z( o, w
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
# o7 i2 x  {  u  r! l好的,非常感谢

1 h0 B/ o9 E0 |5 n前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
' J/ q& M0 M2 R6 s0 N; |/ q' y, Z2 U
左脸肿胀,是什么原因?
9 n' `0 D7 c, Z7 O' B2 {1 O
5 f& e! S* s% w* S+ ^9 M/ H鞘注同时还双倍??
; f1 N  |& ?% v# F" t$ }

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:071 r( q2 w: C7 I; L4 k# `
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
$ o+ z7 N" z: e
! Z' d5 c# n% M3 ^, @9 o* H左脸肿胀,是什么原因?

, \7 R8 ]9 b5 K, L) S# p2 ^体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
: D# d! ^: ]) y评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
% s: @9 B/ q% l. R6 C
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)( [. T/ M. |+ Z, d
! |- H' G  \, r/ l0 u% z, [& S
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注): l0 }; S3 G; T: G( [) w: l
6 x' s5 z0 q3 H+ U- N) e4 T
) T2 @3 K4 y- g
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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