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[治疗分享] 关于MRD的探讨,是否继续停药

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45397 21 stephanie_xu 发表于 2023-6-16 16:38:38 |
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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-6-16 19:18:14 | 显示全部楼层 来自: 中国
stephanie_xu 发表于 2023-6-16 17:52' I% T4 w6 H6 m# X
您说的就是我此刻纠结的地方,如果是阴是否是真的阴。目前什么都不做不知道是否是最好的办法,因为看到太 ...
1 C( `0 C4 U- |7 W, W! F6 }5 K0 v" t- ^
免疫 基本上用了两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性病灶。没有的话可以停药,定期随访,什么时间进展了,原方案拿回来用一般继续有效。。。。。。。2、局部残留有可以病灶,不敢停药,继续免疫维持,可以拉长用药间隔,或降低剂量。。。。。。。。3、免疫相关不良反应耐受,经济条件允许,也可以原方案继续维持不变,一直用,再用个三年五年,没毛病。。。。。4、关于MRD 再给个实锤,吴院长内部讲课,一医生介绍病例,MAD长MRD短,某头部公司做的,吴反问,它说是MRD就是吗,只有我们做的才是MRD。。。。。。非常生气,意思是身边人竟然拎不清。这很直白了,商业化的根本就没有真正的MRD。

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我姓闵  初中二年级 发表于 2023-6-16 19:18:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
https://mp.weixin.qq.com/s/XbqU-YHkgeQOankSIt7sSg9 Z1 W8 e5 ~& k9 g
https://mp.weixin.qq.com/s/nZ7rDPAm0kRryCJGWgXhVQ
: A: I3 C; Z. U( W8 T0 {, O: m关于mrd,我写过一点看法,可以参考

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坚持吧再坚持  初中三年级 发表于 2023-6-16 19:37:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南衡阳
闯关3AN2 发表于 2023-06-16 19:18
! o$ l/ a# d" e) \! g& r' U免疫 基本上用了两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性病灶。没有的话可以停药,定期随访,什么时间进展了,原方案拿回来用一般继续有效。。。。。。。2、局部残留有可以病灶,不敢停药,继续免疫维持,可以拉长用药间隔,或降低剂量。。。。。。。。3、免疫相关不良反应耐受,经济条件允许,也可以原方案继续维持不变,一直用,再用个三年五年,没毛病。。。。。4、关于MRD 再给个实锤,吴院长内部讲课,一医生介绍病例,MAD长MRD短,某头部公司做的,吴反问,它说是MRD就是吗,只有我们做的才是MRD。。。。。。非常生气,意思是身边人竟然拎不清。这很直白了,商业化的根本就没有真正的MRD。
8 h7 ]1 V7 j6 i' U2 n& I
头部公司,燃石,世和还是吉因加
" y9 O0 c& L0 a) D' J$ Z
                               
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-6-16 19:42:21 | 显示全部楼层 来自: 中国
坚持吧再坚持 发表于 2023-6-16 19:37
2 F$ r8 q% G4 ~3 m7 k头部公司,燃石,世和还是吉因加

' v8 Z! ]$ ]  T9 B! X 不好意思,让你焦虑了,公开的秘密而已,只有患者蒙在鼓里。都是头部公司,大佬可以直接说,我是没有资格讲的。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-6-16 19:56:01 | 显示全部楼层 来自: 中国
不过既然话说到这个份上,我也提醒以后考虑商业化MRD的朋友,经济一般的没有必要。。。。本贴中我写的关于MRD的三段,负责任的说,分别来自国内三位顶级大佬,顶级到任何肺癌大会都可以主席台就座开场总结发言。

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坚持吧再坚持  初中三年级 发表于 2023-6-16 20:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南衡阳
闯关3AN2 发表于 2023-06-16 19:42
% u6 g8 Y( g3 |5 x不好意思,让你焦虑了,公开的秘密而已,只有患者蒙在鼓里。都是头部公司,大佬可以直接说,我是没有资格讲的。

# h- a4 |/ n6 s) S0 E1 {6 o吴一龙周清他们那一帮人搞mrd好像都是订在吉因加

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stephanie_xu  小学六年级 发表于 2023-6-17 00:12:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
Taral2049 发表于 2023-06-16 18:28! Q+ x0 Z4 X8 ^& e
论坛前段时间有个人发帖,他家病人术后空窗,每次MRD都阴,于是就很放心,但是某次复查影像发现复发了,影像都看到复发了MRD还是阴。所以就算做了MRD阴性也不放心的,反正我家做了就当个和肿标类似的参考,其他影像复查一个也不敢马虎
5 H6 d" p# O3 P3 o% y
很直观的例子
& F. u! u, x& ]' j! H
                               
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stephanie_xu  小学六年级 发表于 2023-6-17 00:13:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
闯关3AN2 发表于 2023-06-16 19:181 D) }- `4 _: G6 W3 f; M7 ?; p
免疫 基本上用了两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性病灶。没有的话可以停药,定期随访,什么时间进展了,原方案拿回来用一般继续有效。。。。。。。2、局部残留有可以病灶,不敢停药,继续免疫维持,可以拉长用药间隔,或降低剂量。。。。。。。。3、免疫相关不良反应耐受,经济条件允许,也可以原方案继续维持不变,一直用,再用个三年五年,没毛病。。。。。4、关于MRD 再给个实锤,吴院长内部讲课,一医生介绍病例,MAD长MRD短,某头部公司做的,吴反问,它说是MRD就是吗,只有我们做的才是MRD。。。。。。非常生气,意思是身边人竟然拎不清。这很直白了,商业化的根本就没有真正的MRD。
( u% U! u  I% V
我也去找过吴一龙教授,他对于MRD的研究确实很超前。

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stephanie_xu  小学六年级 发表于 2023-6-17 00:15:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
闯关3AN2 发表于 2023-06-16 19:56, J0 ^7 S+ F* k+ ^# F. ?
不过既然话说到这个份上,我也提醒以后考虑商业化MRD的朋友,经济一般的没有必要。。。。本贴中我写的关于MRD的三段,负责任的说,分别来自国内三位顶级大佬,顶级到任何肺癌大会都可以主席台就座开场总结发言。

, D# L3 Z( N, J" m& B8 T是的 这三段思路清楚,直击要害。这次在上海看的几位有影响力的医生都是主张停药,其中一位建议MRD辅助跟踪。

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-6-17 18:31:32 | 显示全部楼层 来自: 中国
stephanie_xu 发表于 2023-6-17 00:15
8 R- T1 D  a5 B* Y7 q% F1 k. {是的 这三段思路清楚,直击要害。这次在上海看的几位有影响力的医生都是主张停药,其中一位建议MRD辅助跟 ...

; f/ V; }3 k7 G! U! K免疫满两年后的真实世界+ \; u; q, z& f2 e  O

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