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[咨询交流] EGFR靶点病人,到底适不适合免疫治疗(讨论)

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659729 108 阳光~ 发表于 2023-3-27 13:05:17 |
阳光~  博士导师 发表于 2023-12-4 21:43:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
kuel 发表于 2023-12-04 10:34# c! H- W2 S; t, s+ m2 m
靶向加免疫还可能超进展啊,我还想用呢。不敢用了。

: u+ `' S% B- R, G5 [6 V! A靶向和免疫同时用,也得警惕副作用

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-12-22 17:04:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
chuchuml 发表于 2023-04-10 23:07
' t2 ?+ G& n( n/ K$ F5 w* `, [: ]- `我家肺腺癌4期胸膜转移21l858r突变,一二代靶向均直接耐药,pdl1高表达,tps=75%,冒险上替雷联合白紫,疗效pr,半年后进展,改为替雷联合安罗,再次pr,后稳定,免疫维持用满两年,肺部稳定,但发现髋骨等多发骨转,盲试92+280,有效,同时地舒单抗+盆骨放疗,疗效持续了三个多月,目前体感上有缓慢耐药迹象,待影像评估……
) c! q2 j: ^1 Z
忽然看到你们诊疗经过,有些似乎疑似规律性的东西,在你们家都体现了,如l858r的,没有790的,pd-l1表达水平高的,联合抗血管生成的。有些数据表明egfr耐药后的免疫疗效可能会好。

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KangFu1  小学六年级 发表于 2024-2-18 18:52:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
人空瘦 发表于 2023-10-14 17:34
; w$ F: ^! ~) U5 Z3 g) r. y我们家也是egfr21突变并且pdl高表达,每天都好担心啊
& D/ g6 Z! t; r0 K8 y
请问现在怎么样了

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温柔坚定  小学五年级 发表于 2024-3-11 15:43:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2023-04-10 11:45
* ~6 y% C* G  X应该是的呀
1 G; p$ D: \0 |: f$ W* e. P7 O
请问啥书啊?书名叫啥?

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奔跑的旗帜  初中二年级 发表于 2024-3-13 12:02:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏宿迁
我母亲肺腺癌19突变,一代易瑞沙三代奥西替尼都耐药了,目前胸膜转移,也是培美卡铂贝伐信迪利,四药联合,目前一期结束,肠胃反应大,忽冷忽热,也在纠结要不要继续第二次,还是把免疫去掉

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阳光~  博士导师 发表于 2024-3-13 12:21:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
奔跑的旗帜 发表于 2024-03-13 12:02
6 u, B/ I( L* Z& J1 d我母亲肺腺癌19突变,一代易瑞沙三代奥西替尼都耐药了,目前胸膜转移,也是培美卡铂贝伐信迪利,四药联合,目前一期结束,肠胃反应大,忽冷忽热,也在纠结要不要继续第二次,还是把免疫去掉

+ Q6 s: p. @) a5 k9 ^一般是两次后评估,怎么也得上两次看看,即使免疫无效。还有化疗和抗血管撑着呢,问题不大,但是这个方案,时间久了就得注意脑部了

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奔跑的旗帜  初中二年级 发表于 2024-3-13 12:44:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏宿迁
阳光~ 发表于 2024-03-13 12:21" q& W# N7 k* }8 l9 L; @  [3 O1 ~
一般是两次后评估,怎么也得上两次看看,即使免疫无效。还有化疗和抗血管撑着呢,问题不大,但是这个方案,时间久了就得注意脑部了

2 U  s$ N% w* I/ L感谢阳光老师的建议和鼓励

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永远不放弃  初中一年级 发表于 2024-4-17 02:11:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
人空瘦 发表于 2023-10-14 17:349 ^' N9 p' A1 r
我们家也是egfr21突变并且pdl高表达,每天都好担心啊

: W' C1 i- H# `/ p想问下你们如何用药,我们目前也是这样,不知道该化疗加靶向还是免疫

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未来123  小学四年级 发表于 2024-4-28 22:44:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
我父亲是egfr20突变,一线方案是卡铂➕培美➕k用了接近两年效果是比较好的

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奔跑的旗帜  初中二年级 发表于 2024-6-17 10:10:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
w6627406 发表于 2023-04-16 02:01( L: e- Q' r# e/ P; U- x' D- V
我觉得我当初截瘫前用,培美,贝伐,信迪利,卡铂四联,发生了超进展,一开始好好的,不到两个月的时间,出现腰痛,大小便障碍,然后截瘫。当时免疫表达挺高的60%,我觉得我就算是空窗也不应该发现的这么快
" e% C' |( Q; M1 }6 S  V' N/ J) u9 {
我家也是同样方案,二化后评估效果明显,4化后进展比较快,医生说要调整方案了,不知道该不该再听医生的了

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