慧质兰馨 发表于 2011-7-13 22:38 static/image/common/back.gif
憨豆老师：二年多陪伴亲人与癌症的战斗中，我一直有一个体会，治疗癌症就要向电影地道战里的一句台词“ ...
再细读你家人的病历，感觉有一点是非常有利，但有一点又非常不利。有利的是对力比泰和特罗凯都非常有效，将来还可以再用的；不利的是没有出现一次CEA，看来是不敏感，这对判断病情和治疗效果是不利的，因为如果CEA敏感，用它比看CT片更来得及时和精确。假如你家人不是CEA不敏感，而是从来都不重视它，没检查它，那就从现在起开始定期检查跟踪。
本帖最后由 TTPP 于 2011-7-14 16:25 编辑
肝功指标
4月27日，5月8日 ， 5月26日 6月16日 7月2号 7月6日 7月13号
总胆红素 148.7 49.6 52 82.5 92.6 48 141
直接胆红素 77 17.4 17.7 26 33.4 18 62
间接胆红素 71.7 32.2 34.3 56.5 59.2 29 78
碱性磷酸酶 132 105 98 132 194 143 156
谷草 196 32 35 46 115 47 49
谷丙 203 30 26 31 125 72 49
谷氨酰 447 201 187 238 502 495
总蛋白 77.1 73.7 73.2 72.9 75.5 66 59
白蛋白 44.5 42.2 41 38.6 38.6 32 31
球蛋白 32.6 31.5 32 34.3 36. 34 28
白球比 1.37 1.34 1.28 1.13 1.05 0.9 1.1
前白蛋白 181.45
腺苷脱氨酶 20.5
血小板 125 86 102
afp 44163 42865 53838
尿素 5.75 1.92
血氨 46 125 63
7月6日，直接胆红素下降明显，不知道是不是由于因昏迷入院抢救停吃3天多吉美的缘故，7月6日重新吃多吉美，再加上门冬氨酸鸟氨酸、异甘草酸酶注射液，麦参针，苦参素葡萄糖，果糖针等降血氨、降酶、降黄疸的吊瓶以后，7月13日的检查结果显示血氨和转氨酶下来了，但直胆和转肽酶再创新高。请教憨叔：
1.直胆和转肽酶这么高是不是因为多吉美的缘故？以目前的肝功状况是否应该停吃多吉美了呢？
2.此时换索坦是不是会对肝功有好处？
3.有没有可能是肿瘤压迫胆管造成的黄疸偏高，有无必要做一下相关检查？
baibaideyun 发表于 2011-7-14 05:54 static/image/common/back.gif
憨老您好 我来带这个论坛已有两年了，收获很多，得到了您的很多指点，非常感谢您老家，我老公2008年肝癌肝移 ...
局部治疗不能无限地做下去，当接近临界点之前就要收手。
肝癌极少脑转，可见光是局部治疗等于割韭菜，不能全局控制。
目前的腹胀，要先看肝功，再寻找方法，没有任何一种药可以治疗一切原因引起的腹胀。我要看到肝功的数字，才能给你意见，否则就是乱说意见，于你无益。
至于今后的治疗，我确实不敢提出什么原则性的建议，因为靶向药治疗到了一定时候，药会吃不下去，不得不停药，结果那时候病情就迅速发展，靠靶向药治疗得不错的，这论坛至今只有一例。至于中药治疗，肯定是有成功的，但不知谁能成功不知谁不能成功，你自己确定吧，我既不能说中药治肝癌是条好路，也不能说靠靶向药治肝癌是条好路，两者失败的例子实在太多。
你自己决定吧。
TTPP 发表于 2011-7-14 07:49 static/image/common/back.gif
憨叔，我在病历贴2楼更新了检测数据
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=921&ex ...
我在你的帖上复了。
之前你提一个问题，我答一个，但后来你没有关于前一个问题进行如何和结果如何，却有新一个问题，新一个问题又往往与前一个问题矛盾……几个回合，我就给你搞晕了。在印象中，问题有：血氨问题、情绪问题、营养问题、胆红素问题、AFP问题……你什么都想抓，却什么都抓不着的。
你现在先回答我：血氨降了没有？降血氨不是困难的事，静脉注射一种所有肝科医生都知道的药，就必降。
单行道 发表于 2011-7-14 08:33 static/image/common/back.gif
谢谢憨叔，麻烦请告诉用于肝癌的，目前共有哪些靶向药，我知道的有：1，多吉美。2，索坦。3，阿西替尼。4 ...
还有阿帕替尼、法米替尼、阿瓦斯汀、特罗凯、凡德他尼、希罗达、泰欣生……
好好活着 发表于 2011-7-14 09:41 static/image/common/back.gif
憨豆先生，我看到你准备轮换的靶向药里没有阿帕替尼，你觉得阿帕替尼。。。。。？
我确实对阿帕没兴趣，一是因为国产（国人总爱言过其实）；二是因为贵，不符合低成本抗癌原则。
本帖最后由 TTPP 于 2011-7-14 13:16 编辑
憨豆精神 发表于 2011-7-14 12:50 static/image/common/back.gif
我在你的帖上复了。
之前你提一个问题，我答一个，但后来你没有关于前一个问题进行如何和结果如何，却有 ...
血氨降了，从125降到67，标准是10-50
另外，您说的降血氨的药是什么？
目前的检查来看，我家老头主要病灶就是肝部的肿瘤和肺部的小结节
肝部肿瘤因为位置关系和癌栓问题，无法进行介入治疗和手术治疗等局部处理
因此在癌负荷无法下降的情况下，只能依次上各种靶向药，无奈之举啊
憨老您好今天做的B超 没有腹水 肝功能就是r 高点 其他都正常 就是腹胀不见好转 今天又喝了泻叶水也不见腹泻
憨豆精神 发表于 2011-7-14 12:55 static/image/common/back.gif
我确实对阿帕没兴趣，一是因为国产（国人总爱言过其实）；二是因为贵，不符合低成本抗癌原则。
谢谢！我吃阿帕替尼第12天，没有更多的副反映，如果能耐受，且有效，我会一直吃到不能吃的时候。也会把效果随时报告给大家。