感恩66 发表于 2014-12-18 13:31:36

草船借箭 发表于 2014-5-28 11:26
一、很多病友家属对于靶向药了解的不多,轮换用药的时机和顺序不能像憨叔那样掌控,副作用也不能控制的住; ...

说的太对了,知识欠缺、有实体瘤、进展期都玩不转轮换的!

苏三的苦情书 发表于 2014-12-18 21:20:56

草船哥,易耐药以后培美无效就直接上选择上2992了嘛?为什么当时没选择先4002?请草船哥赐教!

苏三的苦情书 发表于 2014-12-19 13:36:17

苏三的苦情书 发表于 2014-12-18 21:20
草船哥,易耐药以后培美无效就直接上选择上2992了嘛?为什么当时没选择先4002?请草船哥赐教!

原来如此,那照你的意思是说易特服用时间短,耐药以后可以首选2992,对于这个短是指半年之内还是?但是看你帖子阿姨用易的时间也蛮长,上2992也会有如此好的效果,换句话说如果说超过半年是不是应该选择第三代EGFR抑制剂,?

大成 发表于 2014-12-19 15:03:44

版主,这是我家的治疗贴,由于是新手,虽然一直在努力看帖学习,但还是有很多不懂得地方。能否给些建议呢?看了你家的帖子,很佩服你能够运用掌握的知识治疗妈妈的病,希望自己也能通过多掌握治疗知识让妈妈多陪我们一些时间。谢谢了!
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17161&extra=page%3D1

草船借箭 发表于 2014-12-19 20:18:34

肺癌病人咳嗽用药
一、        中枢性依赖性镇咳药物
可待因,阿片(含吗啡、可待因、罂粟碱和那可丁),适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
二、        中枢性非依赖性镇咳药物
右美沙芬,苯佐那酯,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。喷托维林(咳必清),适用于无痰干咳。
三、        外周性镇咳药物
苯丙哌林(可立停、咳快好),适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
四、        祛痰药
愈创甘油醚、桃金娘油(吉诺通)、溴己新、氨溴索(沫舒坦)、乙酰半胱氨酸(富露施)等。
五、        复方制剂
(1)氨酚伪麻美芬片II / 氨麻苯美片(白加黑):氨酚伪麻美芬片II(日用片):每片含对乙酰氨基酚325毫克;盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克。
氨麻苯美片(夜用片):每片含对乙酰氨基酚325毫克;盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克,盐酸苯海拉明25毫克。
白加黑(日片)有解热、镇痛、镇咳和收缩毛细血管作用,白加黑(夜片)同时还具有抗过敏、镇静作用。
(2)复方鲜竹沥口服液(杭州天目山药业):适用于肺热咳嗽,风热咳嗽,痰多等症状。
(3)复方甘草含片:含甘草浸膏粉、阿片等,适用于无痰干咳。
(4)复方桔梗片:桔梗、阿片等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
(5)佩夫人止咳露:可待因、愈创木酚、扑尔敏、麻黄碱等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
(6)联邦止咳露:磷酸可待因、盐酸麻黄、氯化铵、扑尔敏等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
(7)人参保肺丸(同仁堂):适用于肺气虚弱,津液亏损引起的虚劳久嗽,气短喘促等症。
(8)洋参保肺丸(同仁堂):适用于阴虚肺热,咳嗽痰喘,胸闷气短等症。
(9)美敏伪麻溶液(惠菲宁,辉瑞):氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱等。缓解普通感冒、流行性感冒及过敏引起的咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
六、        注意事项
(1)白天咳嗽宜选用苯丙哌林,夜间咳嗽者宜选用右美沙芬。
(2)痰液较多的咳嗽应以祛痰为主,不宜单纯使用镇咳药,应与祛痰药合用,以利于痰液的排出和镇咳效果。
(3)有些咳嗽是由支气管哮喘引起的,平喘治疗有效;有些是由食管反流引起的,应用胃动力药和制酸药有效;肿瘤引起的刺激性咳嗽,需要抗肿瘤治疗才有效果。
(4)使用中枢性镇咳药物需注意剂量,小心呼吸抑制。

希望好好的 发表于 2014-12-19 22:11:25

本帖最后由 希望好好的 于 2014-12-25 11:56 编辑

您好,我母亲69岁,高血压140-190,忽高忽低,血糖高空腹6.8、血压、血糖3年病史;胆结石查出5年了,现在大小11*6.5,乙肝小三阳12年,肝功正常。一月前因胸部发紧,脸发热,其实不发烧,怀疑心脏不好,住院检查,发现肺部有问题,CT增强影像描述:右肺上叶见一大小约2.0*1.2cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均,可见分叶,毛刺、血管集束及胸膜凹陷征象,增强扫描有强化右肺下叶外基端见一直径约1.5cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均可见分叶、毛刺及血管集束征象。左右肺上叶各见一直径分别为0.9cm及0.6cm小磨玻璃结节影,右肺下叶后基底段胸膜下见一小结节影。
两肺门区未见异常。
所示气管支气管影正常。
纵膈内未见异常增大的淋巴结。

影像诊断及建议:

胸部CT示右肺上叶肺癌;
右肺下叶磨玻璃样结节,考虑早期肺癌或不典型腺瘤样增生可能性大,
两肺上叶磨玻璃小结节,性质待定,建议定期复查。
右肺下叶后基底段及胸膜下小结节,考虑良性病变,建议定期复查。

PET/CT影像诊断:
1、右肺上叶模糊结节影,代谢轻度增高,肺癌不除外,建议穿刺活检;
2、两肺多发转移不除外,
3、右侧甲状腺低密度结节影,代谢增高,建议专科检出除外恶性占位;
4、肝顶部囊肿,胆囊结石;
5、脑部显像未见明确异常高代谢征象。
检查日期是2014年11月19日,现在穿刺没有做,当地医院说靠近肩胛骨,位置不好穿。从发现到现在已经一个月了,在家吃中药,胸部只有发紧的感觉,没有其他症状。手术可以做吗?双肺都有啊,烦请亲指点指点,万分感谢!您好,请问易瑞沙印版从哪里能买到,谢谢。拜托!祝福您的母亲!!!

剑试天下 发表于 2014-12-20 14:16:53

我妈盲试凯美纳六月后有耐药迹象,加量服用三个月胸水增多,腹腔疼痛加剧,入院也无法控制疼痛和胸水,处于昏迷状态,急购2992服用,三天后神志清醒,疼痛减轻,继续服用一个月亮,状况明显好转,但胸水仍多,改为服用9291,从70毫克增至100毫克每天,连续两月,CEA为28.3,病人能生活自理,体重由吃2992的74斤上升至92斤,然后换凡德,150毫克每天,二十天后CEA36.3,继续凡德至三十五天,小腹疼痛(两天前鼻孔流血,夜咳嗽痰中有血,小腹不时略微有痛感,但一会就减轻),检查CEA27.3,请教草船兄有何高见!不胜感激

渴望救父亲 发表于 2014-12-23 16:01:07

加油加油,祝福祝福!

迅达 发表于 2014-12-26 17:08:25

草船借箭 发表于 2014-3-10 11:06
http://www.yuaigongwu.com/thread-12705-1-1.html
之十一:感染不是必然的并发症



有道理

85765185 发表于 2014-12-26 22:20:33

船哥,有个问题,老爸目前吃克唑替尼已经两个月了,没吃药之前锁骨上下的淋巴已经将近3cm,肺部肿瘤6.7*6.1cm。吃药一个月后锁骨上下淋巴结将近1cm,这两天检查锁骨上下的淋巴瘤已经0.5*0.6cm,肺部4.3*3.4cm。这说明克药有效对吧?可这次ct报告说肝胃韧带区有结节将近1cm,会是转移么?船哥,在克药有效的情况下还会发生转移么?
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