妻子三阴乳腺癌，目前肺转、骨转，求助

zengfp75 发表于 2018-03-12 18:06
5 ^" i. a& v3 ^, p还有个事情，2016年3月医院合作单位有个免费检测，显示BRCA1/2都没有突变，这次检测显示有突变

* U, O: R1 H! p$ i基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

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sslove88 发表于 2018-4-11 07:42
基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

基因检测也存在假阴性的可能。
骨转试一下卡博替尼

zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
# r, ?. i1 V& l& A+ t- f  A& d  Y氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余，媳妇今天的复查结果很不好，ca125达到350多，CT显示病情进展迅速 ...

, S# O1 S% Y3 g( {: @4 M
9 f, ]# y4 d( Q9 j! t奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
- e" S" F9 X7 B! h2 g
当然贝伐联合化疗也行。

seacat 发表于 2018-4-16 10:39
5 a+ s2 k- _0 p) J奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。

当然贝伐联合化疗也行。

- U' u4 [2 Q0 H4 {4 @2 I海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无法控制。医生的化疗方案是：白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂，因骨髓抑制厉害，两种药都分开打，在1、8、15天用。第一针打下去，血小板63，血红蛋白86，化疗的累积副作用太大。
另外请教：化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗？主要顾忌骨髓抑制。

zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00
  t; r) s! \' s: l3 L3 s$ Z本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑
- m1 g+ |) H: x+ X& w
) B9 E) k% t0 q' ?) K% @- U前些天做的PD-1和PDL-1两项检测，结果都是（—），MSI检测稳定，又少了一条治疗的路径。

4 ~8 l4 X/ c$ E" X" B- V应该还可以测一个TMB，肿瘤负荷高还是有机会用pd1

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zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
  Z9 @. P9 F5 r1 _3 }7 S* ]基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

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sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
7 Y6 d' V; K8 b用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

# Z' D: U4 H2 A  [2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
* ~2 B8 {5 G& U2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

突变用奥拉效果好，也有人没有突变也可以，也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准，用药有效就很幸运了，我也单药用了一年多，虽然每个月承受的负担有点大，好在可以及时稳定控制病情

zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34
6 v+ B( g: g; o) M( u海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无 ...

5 G) u& [4 B* F, ^化疗期间不用奥拉