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营养知识』助力赶跑“肿瘤君”,这5点我都帮你总结好了

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9900 1 营养课堂小助手 发表于 2020-10-22 17:33:17 |

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前言:要说营养也是治疗,部分朋友可能无法彻底相信,肿瘤治疗不是手术、放化疗、和靶向治疗吗?怎么和营养扯上关系了呢?今天小编就和您唠唠这在医生那里已是共识的营养治疗的“大事情”
6 q' N3 g& A1 n, u- H+ ?4 C$ e# R
* T2 [4 {( b7 L( Z, X; [. f" w! B说起来可能你不相信,病友中营养不良普遍存在:营养不良的发生率高达40-80%;而且营养不良导致消瘦、体弱等,严重地影响患者的体力,导致生活质量下降。近20%的患者直接死于严重营养不良。吓人吧?
: W2 Y7 y8 _# O
* V  ~" w( K2 z2 w% A. [* x01
) j* @, Q8 g, u; S0 p发生营养不良原因
- V, x' A3 H# |& r! a% R为什么会如此容易地发生营养不良呢?归纳起来主要有以下两点:摄入减少和消耗增加。
( Y& ^) g- P/ ?
. P, U8 I# f# q* O7 _* P0 L  C5 X摄入减少/ L, V: N0 O+ a/ ~2 P

6 h& Z/ [" W" }: |6 @, z; S' T肿瘤会直接造成患者吞咽困难、食欲下降、恶心呕吐、腹泻等症状,另外,包括手术、化疗、放疗、介入等在内的综合治疗,副作用的发生率较高,患者会有乏力、味觉改变、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等症状,以上都会直接影响到患者的营养摄入和吸收。
6 `+ A6 ^  S7 j, T1 E' V# ^
/ C: v+ {+ b  J/ U7 ^+ q$ {9 |. g消耗增加
0 L  ~8 f( V* b
* H% x( e, p  ~  |* ^肿瘤细胞是一种快速增殖的细胞,生长过程需要大量营养(以糖分为主),再加上低烧、身体内环境长期处于慢性炎症状态,从而使患者机体长期处于高分解、高代谢的消耗状态。. H" M% B! u. k# x
/ m/ I2 p& {7 J! ?$ ^1 w! b
因此,这内因和外因的共同作用下,导致了营养不良。是不是很有道理呢?$ x+ @0 A- U/ L  d; r. [

( i2 k  z$ K6 X0 a% H! S% f6 f' l0 D& }4 j6 _
02
! G* l1 }; l1 o' w+ |  U! X营养不良后果
/ o# v" M9 M" f: q. I2 ^营养不良能带来哪些不好的后果呢?不是吓唬您,营养不良可以导致:治疗难度增加,例如增加感染等并发症风险,也会使放化疗的效果减低、患者的耐受性下降。由此增加了患者的治疗费用,健康状态更差、家庭和社会负担更重。最终,营养不良会明显降低肿瘤患者的生存质量和生存时间,增加死亡风险。0 a( [& F* s5 q9 ?

/ d) F* `! `: V" A) t5 n# {因此,《中国肿瘤营养治疗指南》中明确提出:肿瘤营养治疗是与手术、化疗、放疗 、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的一种治疗方法。. ?, B# Z) t! d/ {
1 `0 R3 O1 |9 @& e1 A6 N
03
! c& t2 M5 a( I9 F5 w2 i9 F3 G) U简单判断营养不良! J/ ?: i: R) g* D$ m4 M
如何简单地判断自己出现了营养不良?从表现上来讲:体重减轻是首要的表现,也可随着病程和治疗进展而持续加重。肿瘤患者的体重减轻是脂肪和骨骼肌均明显丢失的表现,而与饥饿或厌食症的人体重减轻不同的是后者主要为脂肪消耗。
" e- C" b) ~9 R" ?6 }
2 @# j- c- ~# E6 w' {+ z+ g( W这里帮您介绍一个简单实用也是医生常用的工具:营养风险筛查NRS2002进行初步判断,具体使用方法如下:
. G" S* g; r& v! W( P/ D$ h
1 j& ~+ l& G. v# z+ p046 Y: _4 i# D  f! K
如何纠正营养不良
6 C4 k4 r' g* Q6 K. Z+ \营养治疗要达到哪些目标呢?具体有以下几个:
1 q/ H- ^( \# V2 U. R
9 M$ n1 H/ Q" k# I7 e
5 X; w! y- ^' k4 @预防和治疗营养不良或肿瘤恶病质;
  M9 K! w* z1 z+ ?( @
) t% W$ c/ r6 E& m提高对放、化疗的耐受性与依从性;
5 }9 h# v& N/ F
: B# `, d- t( }: d/ s# o: a9 B控制放、化疗的副反应; ) w$ u5 ~; f6 S' H
, H1 G+ ~6 E7 m. [  Y
改善生活质量。
) j7 \: e5 A2 k  ^% Q: Y
% j2 D; f6 k6 ^$ q% @不同治疗阶段饮食不同,这里给您以下几个方面的建议:0 e. W, j' z5 X6 ^7 o

" Q6 m, X0 D  o: R- D3 d1 ~* GA.手术后:EN(肠内营养)、PN(肠外营养)、流质、半流质+ONS(口服营养)
' U' ^( c: ]% D1 p2 R! o' i. l7 g* u7 {0 h: C- ]
B.放化疗期间:清淡易消化饮食、ONS、SPN(补充性肠外营养)
3 o- r+ [5 F/ _. S/ x& {
; i8 X6 b7 p3 ~9 nC.恢复期间:营养丰富的均衡饮食+ONS
% W: ~, S. ~! E+ }; J. f
( @( ?$ s/ O7 C9 L5 b% l4 s9 d3 U1 q059 Y  }0 |% d, P  ~$ C
什么类型的口服营养(ONS)最适合  X* E3 d- b! Q* X( P
我们注意到以上每个阶段都提到ONS,如此重要的口服营养补充剂最好具备以下特点:% E9 p0 }6 W4 B9 e

# h8 u" }$ C, _$ r- e( E8 x6 [& `/ U! L4 w# g
高能量,高脂肪,低碳水化合物
! Q/ n2 h3 d: ]- u
7 F, }, H  z# R% L高蛋白,维持机体免疫力7 _! x! I8 l; C1 P- U$ e
8 v2 y3 @* e1 x( v8 `9 S2 w2 \- j
富含免疫营养物质,如 ω-3脂肪酸,抑制炎症反应
7 t/ e* k$ m; D; R6 T* M* O* I+ D9 ]1 m# i
富含膳食纤维及抗氧化维生素A、C 、E
1 i7 J& i+ x( d5 D8 f1 b
1 ~/ U( G( M8 c2 j* I7 U结语
+ c- K/ r; o" r- J" q) I3 s病友们加强营养的摄入很重要,营养治疗应早期实施,以保证满足营养需要,维持身体良好的营养状态,只有这样抗肿瘤治疗才能事半功倍。- @' N: R& p+ y0 j6 O, t4 G
$ Q8 l7 ?; O/ U3 F% v
另小编为您准备了Tips:我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏?欢迎留言询问哦。
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1条精彩回复,最后回复于 2021-3-26 11:55

少先队员  初中一年级 发表于 2021-3-26 11:55:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢分享,谢谢

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