新冠疫情隔离期，
肿瘤患者在家如何锻炼？
自2019年12月份，以湖北武汉市为爆发点的新型冠状病毒感染的肺炎席卷而来，成为举国上下关注的焦点。国家卫生健康委员会最新发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》提示人群普通易感，而肿瘤患者经过手术、放化疗、靶向、免疫抑制剂等综合治疗后，往往免疫能力低下，可谓更易感染人群之一。
因此，当下疫情特殊时期需要更加关注肿瘤患者群体，“与癌共舞”与肿瘤患者同行，本期就如何在家进行有效锻炼为主题，为患者提供适当指导，希望能有所助益。
运动锻炼能够帮助人体增强体魄己经被大众认可，但运动锻炼的方式、时间、强度都可能影响到肿瘤的发展和转移，并可能因锻炼的多样性而导致结果的差异。从癌症患者的角度考虑，患者可能由于疼痛、身体功能受限，普通人轻易完成的动作他们都存在困难。从锻炼的角度考虑，患者病情的差异，不是所有的运动锻炼都适合癌症患者进行锻炼。
气功锻炼作为中国所独有的呼吸吐纳、身心调整的方法，在我国传统养生防病治病中占有重要的地位。气功锻炼可提高身体功能，助力于患者内心担忧和恐惧的释放，同时也可以増强患者的自信心和减缓焦虑紧张的情绪，有利于提高患者的生活质量。
推荐运动
八段锦
疫情期间，奋战在第一线的医护工作者和患者都在练习的功法。
郭林气功
最早应用在肿瘤领域的气功辅助疗法，受益者众多。
八 段 锦
情绪不佳、食欲不振在肿瘤患者中非常常见，甚至是肿瘤患者的大敌。有研究表明，至少 1/3 的患者正经历持续的不愉快情绪体验，如脆弱、悲伤、害怕等正常范围内情绪反应，亦或是更严重如抑郁、焦虑、恐慌症等精神危机， 影响着患者的生存质量，甚至可能导致自杀的发生。
而厌食也同样是肿瘤患者，尤其恶性肿瘤(癌症)患者的恶梦，厌食在癌症不同时期的发生率差异较大，在新确诊癌症病人群体中其发生率约50%，在晚期癌症病人群体中其发生率可高达80%，由此可见，癌症患者的饮食状况也亟待改善。
健身气功八段锦是中国传统的养生导引术，它融合了中医的脏腑经络、阴阳五行、康复医学、生物力学等学科知识，是古人常用的养生与保健的功法。已有大量数据表明，八段锦对恶性肿瘤患者的生活质量，尤其是上述两个常见问题有显著改善。
八段锦在肿瘤领域的应用研究
乳腺癌是中国及全世界最常见的恶性肿瘤，严重威胁着全球女性的生命健康。国家癌症中心发布的数据显示，乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤且发病率逐年增高。
吴兰在《健身气功八段锦对乳腺癌内分泌治疗期患者生活质量的影响》的文章中通过科学的研究与试验证明了八段锦对乳腺癌的功效。实验选取68名乳腺癌患者为试验对象，进行为期3个月的健身气功八段锦练习。期间要求实验组每周三次集体练习，两次在家练习。在实验前后分别向受试者发放生活质量量表和匹兹堡睡眠质量指数量表进行分卷调查。
研究结果表明：八段锦可以帮助改善乳腺癌患者的功能状态：调养其身心状态，提升总体健康状况，尤其在放松身心，改善心理状况方面表现尤为明显，且锻炼次数越多，改善的效果越好。八段锦对乳腺癌患者的常见问题，如食欲丧失、营养无法摄取等方面也有一定的积极帮助。
小结：除了少数可以手术的早期患者外，大部分晚期患者只能进行化疗、放疗、靶向或免疫等治疗。他们的身体状况一般较差，不适合进行大运动量的训练，而八段锦以其流畅缓慢，简单易学的特点成为了肿瘤患者首选运动之一。八段锦优势如下：
八段锦优势如下：
1 | 就呼吸而言，健身气功八段锦以自然呼吸为主，松紧结合，自然放松，有利于调节肿瘤患者的情绪状态。 |
2 | 就音乐与动作的配合而言，舒缓的音乐节奏下运动锻炼，有利于放松身心，宣泄不良情绪，获得精神上的愉悦，从而提高食欲，增加营养摄取。 |
3 | 就理论的角度分析，健身气功八段锦蕴含着丰富的中医理论知识，从名称便可知，每一式动作都对应一个重要的身体部位，可以指引习练者有目的性的进行锻炼。 |
4 | 就习练条件的角度分析，健身气功八段锦的运动过程在人均 1 平米内、空气流通的地方就可以进行，节约习练者健身的时间和经济成本。 |
患者的基线数据特征如下：
100%亚裔，40位来自韩国，1位来自中国台湾。女性占比71%（29位），非吸烟患者占比73%（24位）。
现代医学认为八段锦属于有氧运动，而有氧运动在改善患者生活质量方面尤为显著，分析其原因主要为：第一，有氧运动可加快体液循环，促进组织的新陈代谢，提高躯体功能，为其他功能系统的运动提供了物质保障；第二，有氧运动可刺激垂体腺分泌β－内啡肽，提高中枢神经系统的反应能力，增强机体对刺激的耐受力，运动时机体神经系统产生微电刺激，这种刺激可缓解肌肉紧张和患者精神抑郁，使大脑皮层放松，减轻心理紧张，从而提高患者的生存质量。
另外，八段锦除上述所讲对乳腺癌患者有所助益，研究证实其对肺癌、直肠癌等多种恶性肿瘤患者的生活质量也大有改善。可见，八段锦作为一项传统的养生保健运动，值得在肿瘤患者中进行推广。
郭 林 气 功
郭林气功是由中国优秀气功家郭林老师创编，结合传统气功、中西医学和自我实践经验，经过大胆改革和长期探索而形成的植根中华大地的新创举，是经过科学研究证实的医疗气功。其自 1971 年 9 月 4 日推向社会以来，受益者众多。
该功法是通过“调心、调息、调身”达到“强身健体”防癌治病的目的，其基本要领是“松静”、“自然”：
1 | 通过放松入静，疏通经络调和气血，变百病丛生为百病消； |
2 | 通过按摩功法，激发不同穴位的经气，治疗不同脏腑的疾病； |
3 | 通过吐音功法，以不同的声波，打通不同部位的经络，以治疗不同部位的疾病； |
郭林气功在肿瘤领域的应用研究
肺癌是目前最常见的恶性肿瘤类型，其预后效果差且发病率和死亡率占所有恶性肿瘤的首位，对人类的生命健康和生命质量造成了极大的威胁。在中国，肺癌是发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤，是导致恶性肿瘤死亡的主要原因。
高迎杰在《郭林气功锻炼对康复期肺癌患者生存质量影响的跟踪研究》一文中，介绍了郭林气功为肺炎患者带来的积极影响。文中以38名上海市癌症俱乐部的志愿者为试验对象，其中男性11人 ，平均年龄62.18±6.59，平均癌龄2.86±0.6；女性27名，平均年龄61.26±5.91，平均癌龄2.63±0.84，按照下表计划进行为期6个月的功法练习。主观指标问卷调查以癌症患者生活质量为核心问卷，辅助以主观幸福感和匹兹堡睡眠质量问卷。
研究结果表明，郭林气功锻炼对肺癌患者的生活质量有促进作用，可以提高患者情绪功能和社会功能水平，降低患者的癌因性疼痛；还可有效改善肺癌患的紧张情绪，在一定程度上缓解了肺癌患者的相关症状的负向影响。
小结：随着综合治疗模式和新的健康观念的认识和发展，治疗的目的已不是一味地延长寿命，更注重的是延长寿命的同时，改善主观感受和提高生活质量。因此，肿瘤患者在通过医药有效治疗的同时，也在积极通过运动锻炼来辅助治疗，改善病情。郭林气功是最早应用在肿瘤领域的气功辅助疗法，"中医+西医+郭林气功"三结合抗癌已成为人类同癌魔抗争的一条新路，一种新希望。
癌症细胞的产生是由于正常的细胞缺氧，机体自身调节功能使细胞呼吸从有氧切换到无氧模式，而长期无氧呼吸的细胞就可能会发生退变，形成厌氧生存的癌细胞。郭林气功锻炼的特点就是通过在氧气充足的环境中，以“吸吸呼”为主的呼吸方式，帮助肺癌患者肺功能的恢复，同时可以吸入更多的氧气和负氧离子，提高机体细胞的供氧量，帮助细胞发挥其生理生化功能，抑制癌细胞的增长。其改善病情的同时，可以保持人体心静神凝，使气、意、志处于协调安全的状态，把郁结的情绪释放出来，缓解患者焦虑，放松心情，增强食欲，为长期生存或后续治疗打下良好的身体基础。
北京抗癌乐园园长杨增和说：“郭林气功是癌症康复的生命线”。
上海癌症康复俱乐部会长袁正平说：“郭林气功是癌症康复的灵魂”。
郭林气功不仅成为肿瘤患者治疗和康复的有效手段，而且巧妙地将心理、社会、行为等治疗内容融于一体，形成了独到的中国特色的抗癌文化，因此具备了强大的生命力。
患者练习建议：
1 | 动作的幅度和练习强度要根据自身的情况而异，在能承受的范围内适当的练习，循序渐进、层层深入，切勿盲目的尝试超负荷的锻炼，反而起到适得其反的作用。 |
2 | 场地的选择以空气流通性好、安静不易被打扰为佳，建议春秋选择室外空旷、绿化环境好的场地，夏冬选择空气流畅的室内，练习时间以 30 分钟以上为佳。 |
3 | 就理论的角度分析，健身气功八段锦蕴含着丰富的中医理论知识，从名称便可知，每一式动作都对应一个重要的身体部位，可以指引习练者有目的性的进行锻炼。 |
参考文献
[1]李希颖,杨加仙.“健身气功·八段锦”的中医理论解析[J].武术研究,2019,4(04):105-107.
[2]常丽娜.禅绕画结合八段锦在缓解肺癌患者负面情绪中的应用[J].中国民间疗法,2020,28(03):41-43.
[3]吴兰. 健身气功八段锦对乳腺癌内分泌治疗期患者生活质量的影响[D].广州体育学院,2018.
[4]闫鹏宇. 健身八段锦对化疗期结直肠癌患者认知功能及生活质量的影响[C]. 中国体育科学学会.第十一届全国体育科学大会论文摘要汇编.中国体育科学学会:中国体育科学学会,2019:2435-2436.
[5]雷霆,卢智会,孙勇.八段锦对小细胞肺癌化疗者生活质量改善作用[J].当代医学,2019,25(11):25-27.
[6]高迎杰. 郭林气功锻炼对康复期肺癌患者生存质量影响的跟踪研究[D].上海体育学院,2018.
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