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个性化精准治疗下–Pd1经典CR病例分享

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107231 29 Emj 发表于 2019-10-10 17:12:41 |

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      首先,有幸能在与癌共舞的平台与大家分享我家的治疗经历,带来Pd1个性化方案。
      我希望平台是无界限的,所有患友都是一家人,无论在哪里,我都能传递光和热。
      我父亲在2018年7月通过组织穿刺,确诊为周围型肺腺癌晚期,Pet提示胸膜侵犯,淋巴结,髂骨转移(目前髂骨和分期有争议),双腿浓聚疑似肺性骨病,考虑静脉压迫下肢水肿,基因检测KRAS. TP53突变,无超进展相关基因,经阿斯利康和默克临床组检测PDL1 22C3 TPS>50%  sp142 TC2,263高表达。
       尝试培美卡铂,因不耐受,吊瓶打一半就停了

                               
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       因无常规突变,考虑到患者的生存质量,选择了一线卡博替尼,缓解骨痛(下肢关节痛),同时服用双氯芬酸钠,每天2粒,两个月内原发灶转移灶同步缩小30%,疼痛缓解。
       2018.9月,O药第一针,我爸出现了明显的感冒发烧状,主要表现为,面红,低烧,流涕,关节酸痛,口腔炎等,两周后止疼药停药,体感好,同时血项监测到,肿瘤标志物断崖式下落,淋巴细胞百分比上升,NLR下降,C反应蛋白弹跳试上升,D二聚体翻倍等动态变化。
     关于免疫治的biomarker、正负向基因,动态血液、副作用、用药剂量,与免疫ORR、PFS、OS的关系;精准化治疗方案的选择;如何根据患者自身情况选择免疫“诱导剂”;如何通过观测血液变化判断关系锐利度,如何在晚期获得治愈机会等问题,在希望日后有机会和大家畅谈。
     我父亲在23+1次Pd1治疗过程中,经历了假性进展,VEGFR复敏,混合反应,穿插化疗,CR,停药,新发再局部处理,PFSR,O.K轮换……目前影像学无病灶,仅有两枚1厘米左右的淋巴结无法确认性质,肿标稳定,状态好。
      可能有些小伙伴猜到我是哪路小仙,抗癌之路从来都不是康庄大道,我们一起披荆斩棘。
   

                               
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29条精彩回复,最后回复于 2024-8-1 18:12

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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2019-10-10 19:44:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
欢迎Emj美女来与癌共舞论坛开帖,分享她爸爸应用免疫治疗的经验。与癌共舞论坛的传承,就是通过这些先行者在艰难前行时 仍不忘把自己家人治疗的经验教训分享给后来者,希望聚集先行者微弱的光,成为照亮后来者的灯塔。这就是我们聚集成群,传递爱与希望的初心。
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准
相信奇迹就是了  高中二年级 发表于 2019-10-10 20:00:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
请问用了多少支
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[LV.6]超级爱粉
松鼠  高中二年级 发表于 2019-10-10 20:18:00 | 显示全部楼层 来自: 上海
OK轮换是什么原理?其实我也很好奇PD1的药如果一种无效,能不能换另外一种
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-10-10 20:35:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
好帖子,论坛少有的免疫治疗的帖子,给你肺部版块置顶一周,希望楼主能给我们带来更多免疫治疗方面的知识,我们广大病友急需这方面知识,论坛这方面知识还是太少了!
欢迎关注与癌共舞订阅号,或通过加小助手yagw_help5,加入与癌共舞官方微信群

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mugua121  小学六年级 发表于 2019-10-10 21:21:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏

                               
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继续关注 为了家人每个普通人都成了医生,专家,继续加油!替你高兴
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[LV.2]与爱新人
Emj  版主 发表于 2019-10-10 21:40:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
keenman 发表于 2019-10-10 19:44
欢迎Emj美女来与癌共舞论坛开帖,分享她爸爸应用免疫治疗的经验。与癌共舞论坛的传承,就是通过这些先行者在艰难前行时 仍不忘把自己家人治疗的经验教训分享给后来者,希望聚集先行者微弱的光,成为照亮后来者的灯塔。这就是我们聚集成群,传递爱与希望的初心。

谢谢超级版主的回复
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[LV.2]与爱新人
Emj  版主 发表于 2019-10-10 21:41:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
瓶子 发表于 2019-10-10 20:35
好帖子,论坛少有的免疫治疗的帖子,给你肺部版块置顶一周,希望楼主能给我们带来更多免疫治疗方面的知识,我们广大病友急需这方面知识,论坛这方面知识还是太少了!

谢谢瓶子的支持

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母爱胜天  初中一年级 发表于 2019-10-11 00:30:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
麻烦您看下我的帖子,给我点指导意见好吗?拜托了。妈妈k突变,第一期化疗刚做完,化疗太难受了,我没办法了。谢谢

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乳胶枕  小学六年级 发表于 2019-10-11 10:32:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
我爸爸也是刚刚发现肺腺癌,粘液性的,血液无基因变异,可能也要尝试pd1了,希望楼主多更新一些pd1的相关知识,万分感激

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