移植后复发，多吉美耐药后索坦中，希望各位高手指点用药

2007年底原发肝癌，
2008年初用过*刀，
2011年4月移植，
9月发现复发，用足量多吉美，期间也做过化疗和介入，
2012年4月份用多吉美加雷帕霉素（FK506停掉）
2012年6月，在憨叔的建议下作了免疫组化，EGRF和VEGR都是+++
2012年7月12日用足量索坦加雷帕霉素，
用索坦前AFP170多，用了2个星期左右AFP190多，继续用索坦，脸黄，精神比没用时稍好
想向各位战友请教，索坦吃到什么时候好呢，吃四个星期后休息两个星期，然后再吃？
因为EGRF阳性，所以索坦之后能否换成特罗凯加雷帕霉素呢，谢谢

我们一般情况下是吃3周停一周，再检查AFP，评估效果，注意服药期间的血象情况。

如果耐受，索坦可不停药吃4周才检查；如果受不了，可吃3周休息一周。
建议干脆把索坦要吃足一个月再检查AFP。
准备好阿西替尼，以后用它接替索坦吃一段时间。
因为现在AFP这么高，不宜冒试抑制EGFR的药的风险，用很靠谱的药把AFP降到低位后才试凡德他尼，有效了才试特罗凯。
脸黄是索坦染的，不表明有什么问题；精神差的话，检查一下电解质，看有没有低钾低镁，如果低钾低镁，就对症治疗一周。

谢谢憨叔及永远平安。
还请高手帮忙指点以下问题：
现在出现了新的副作用，肠胃有点腻放屁很臭，眼肿脚肿，要怎么应对呢？
如果吃索坦受得了，吃到什么时候呢，四周之后继续吃么，吃多久呢？
还有，AFP怎样才算低位呢？
换成阿西替尼后雷帕霉素不变么？（因为有看到说阿西替尼和依维莫斯联用效果不错的贴子）
谢谢

开心感恩每一天 发表于 2012-7-28 23:24

                               
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谢谢憨叔及永远平安。
还请高手帮忙指点以下问题：
现在出现了新的副作用，肠胃有点腻放屁很臭，眼肿脚肿 ...

昨天说过，你今天叫我来，我还以为有什么新情况，原来只是多放几个屁，有点浮肿。
吃药吧，什么问题也没有，吃够日子检查了再说。

开心感恩每一天 发表于 2012-7-28 23:24

                               
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谢谢憨叔及永远平安。
还请高手帮忙指点以下问题：
现在出现了新的副作用，肠胃有点腻放屁很臭，眼肿脚肿 ...

好好读帖吧，耐心治疗，不要过于杯弓蛇影！
索坦除了常规副作用之外，最明显的还有脸黄、尿黄及眼睑浮肿。

学习了，继续加油。

这几天脚浮肿，脸浮肿，肚子也有点浮肿

索坦24天，AFP继续上升，吃之前120多，吃了2个星期后190多，今天检查310多，怎么办呢，
补充一些数据，钾，钠，氯，钙，磷，镁，正常
谷丙正常，谷草54稍高，白蛋白25.9稍低，球蛋白37.5稍高，白细胞2.1（参考3.6-9.7），血小板0.8偏低（1.14-2.82）

开心感恩每一天 发表于 2012-8-3 16:48

                               
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索坦24天，AFP继续上升，吃之前120多，吃了2个星期后190多，今天检查310多，怎么办呢，
补充一些数据，钾， ...

VEGR+++，吃索坦却无效，这就麻烦了。
吃一个月特罗凯看看吧。