肺腺癌脑转移孤寡灶！做了伽马刀后还需要吃靶向药吗

妈妈于2016年9月做了左肺下叶切除，肺腺癌，肿瘤1，2厘米大小，中低分化，当时分期是早期 没有放化疗，没有转移，这两年 一直定期检查，肺部ct,腹部B超，抽血，都一直正常的，这两年生活质量也很好，散步，运动，做家务都正常，2018年12月份，复查，这次打算住院做个全面检查，脑核磁共振发现转移，7mm，到现在妈妈都没有一点感觉，生活一直很正常，然后我们先是抽血做基因检查，14个点全阴，很失望！医生建议我们做放化疗，上个星期做了一次化疗，我们不甘心 又用标本做了一次基因检查 这次只检查了四个点，19号突变！现在我们打算下个星期去做伽马刀，然后想问大家靶向药是现在就吃还是留到以后再用?因为我妈妈脑转移只有那一个，骨扫描，腹部ct，都正常，而且妈妈应该属于血像不明显的 包括这次转移，血的肿瘤标志物都正常，如果现在就用，会不会根本看不到效果，妈妈想留到以后再吃靶向药，怕耐药！各位懂的大神 帮我分析下 谢谢！

                               
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先确诊，比较小，可观察，可手术切掉，也可伽马刀

skyped 发表于 2018-12-24 15:05
先确诊，比较小，可观察，可手术切掉，也可伽马刀

做了后需不需要马上吃靶向药了？

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小白来说说自己的看法
头部mr是平扫还是增强 建议增强确定 然后伽马刀干掉 再靶向 因为能脑转肯定是血液里有 空窗肯定就不可以了

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已经转移了，肯定就不能停药了，就算转移灶打掉，甚至是原发灶打掉都是一样的。
或者你不吃药，能维持两三个月甚至几个月，也可能突然复发厉害，为什么要冒险

梅抱抱 发表于 2018-12-24 17:11
小白来说说自己的看法
头部mr是平扫还是增强 建议增强确定 然后伽马刀干掉 再靶向 因为能脑转肯定是血液里有 空窗肯定就不可以了

做的是增强，如果现在就吃靶向药的话，怎么看效果，我妈妈抽血的检查都正常，

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怀念妈妈 发表于 2018-12-24 22:44
已经转移了，肯定就不能停药了，就算转移灶打掉，甚至是原发灶打掉都是一样的。
或者你不吃药，能维持两三个月甚至几个月，也可能突然复发厉害，为什么要冒险

忽然脑转移 我们都懵了，妈妈知道靶向药会耐药 不怎么想吃

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应该吃上靶向 以防别的地方出现转移

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要吃，和我妈情况基本一样，只有头部一个病灶，处理之后必须吃药，已经是远端转移了，看是否有效就是看是不是会又长新的病灶

咖玛刀是局部处理，能转移脑部血液都存在癌细胞，不能空窗

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