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求助帖——父亲易瑞沙耐药,盲试9291等均进展,身体虚弱无法化疗,呼吸困难。求助病友

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9988 1 christinayu623 发表于 2018-1-23 18:20:59 |

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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑 & i7 H& u. m9 E0 x
% W; _- _, `$ |0 ^
家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。- b8 O" X4 I' C. g

+ ?5 \' l: x/ O2 _8 {7 y2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:
) _4 s+ m0 g( |9 v( ^4 ~8 L6 g2016年10月,开始吃9291 80mg. X) k# `7 ~5 P0 Z$ R6 M
2016年11月,9291 85mg
% A5 e- s7 S3 n6 L1 Y2017年3月,易瑞沙+184(45mg)1 _& z) r2 c' ^( v. R( k. @
2017年7月~8月30日,阿法替尼9 L, {7 R# P$ `5 L5 F
此期间CEA均逐步上升。+ [+ w! h% w2 `) V- [
$ H/ c1 H. \, q9 l( T6 A4 a
期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。0 G! m/ U& D. a& Z/ k

/ q+ e. p6 L; H9 _9 Y5 ^! z3 {2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。
0 X9 Y1 A" s% @7 l9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。
8 n0 j) Q' o) y2 O0 y) I2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。
* Z9 a5 s( D3 q1 p& R2 d9 p/ k( U4 M: p6 I1 Y
第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。
8 i' F! V4 k/ N7 I; d" ~9 a0 `1 H' l* d  s9 L# @: y
呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。
+ g+ X7 l, R# M7 ]  A$ g6 A2 s
6 V) z2 ]/ a# c8 P, t目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。: g- I7 o: ~* a) y4 f1 U( O0 x0 g

1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44

tzb0505  初中一年级 发表于 2018-2-1 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度
& d- z3 Q8 }- f/ {' n1 j3 f

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