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恶性肿瘤病人常伴有营养不良,晚期病人较多地出现恶病质,这在胃癌、胰腺癌、结肠癌等消化系肿瘤中尤为常见。恶性肿瘤患者的营养不良发生率高达40%~80%,其程度与肿瘤类型、部位、大小、分期等有关。
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31%~87%的恶性肿瘤患者在确诊之前已经出现体重下降。# {# U7 P9 c3 J" K s
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对于恶性肿瘤病人的营养支持,目前还有一些争议,主要贯穿在恶性肿瘤病人是否需营养支持,如何确定营养支持的对象,营养支持的时限、途径、制剂选择等问题上,肿瘤患者营养不良发生率高。
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食管癌患者中体重下降和营养不良的发生率高达80%;约有33%~75%的恶性肿瘤患者有厌食表现,进展期患者中高达80%;约有30%~85%的肿瘤患者发生癌性恶病质,最易发生恶病质的是胃癌、胰腺癌和食管癌患者,约80%;大肠癌患者中约为60%发生恶病质。: f _7 N1 Y. P8 s
* P) d2 s3 ^0 F* o营养支持的目的不是治疗癌症,而是改善营养不良及恶液质,提高机体对治疗的耐受性。. y2 m0 g$ C2 u% c9 O. n. i
3 k7 d4 G/ R, T- n& i0 n那么,癌症病人面临的拒绝营养反应具体有哪些呢?
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/ l n; l1 f& O面对这些障碍,癌友该如何战胜它们呢?( z9 D1 m* D, H0 K$ Q0 y9 ^" \
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反应1:食欲减退
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) ~9 V) }, m0 p" \3 S癌症发病初期,由于受到肿瘤、毒素、化疗药物以及放射线等因素的影响,癌症病人可能会出现食欲不振、食量减少的情况,而这些情况的出现,会导致癌症病人日益消瘦。* ]5 c* B! @- \) g
5 y3 j8 j0 f5 g& L7 y! R1 E解决措施:8 C0 H3 ?( H5 k! ^+ O4 |9 X
家人可在食物的烹饪上下功夫,每天变不同的花样,注意色、香、味的搭配,以便刺激患者的胃口。如果还是没有食欲,患者可以吃点开胃食品。另外,在饮食上,癌友应保持少食多餐的原则,注意少吃油腻、甜腻的食品,避免降低食欲。0 M g/ R+ Q v# e- q
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反应2:味觉改变
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& j% x, P. r' g1 J得了癌症或接受癌症治疗后,由于受到癌症肿瘤、化疗药物、放射线等因素的影响,许多癌症病人的味觉会出现变化,如对酸味和甜味的感觉减弱,这种影响的出现,会使得病人吃啥都寡然无味,进而导致食欲下降,营养缺失。 G7 l) D! w( D# @* o% E
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解决措施:0 O. V9 k5 y. e4 U% Z- b/ S# P
由于癌友对酸味和甜味的感觉减弱,因此在烹饪上可以尝试添加些糖和柠檬,以提高食物的甜味和酸味。还可以选择一些味道较为独特的食物作为烹饪非正版,如洋葱、香菇等,以改善患者的胃口。
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3 {9 c$ h; g& O. ?/ u* k& U, j反应3:恶心呕吐9 K6 R+ t5 A% p" d; d2 p
0 H4 `7 @ Y4 E+ ^) c" X6 w癌症病人如果接受了放疗、化疗等癌症治疗方法,一般会出现呕吐、恶心等副作用,导致食欲不振。
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解决措施:
. @- [0 Y' v" U0 u: o/ e7 |化疗的癌症病人,在饮食上应强调清淡原则,避免吃油腻、煎炸的食物,可吃些酸味的食物缓解化疗带来的痛苦。值得注意的是,化疗前病人一定要禁饮禁食2个小时以上,保持身体和精神都处于最佳状态。% H/ i+ O5 p* Q
; e+ v4 t4 [3 a: a% C反应4:口腔溃疡
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5 M2 k' |$ a1 e$ \由于受到癌症肿瘤增大、化疗药物、病毒感染等因素的影响,癌症病人可能会出现口腔溃疡的症状,患者一般可因口腔溃疡导致不能摄食和咀嚼。
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3 W, C/ w7 s4 k, a% F解决措施:
. s8 H3 J$ B( }- c: E% a, s N8 d: `若口腔黏膜仅轻微发炎时,可食用容易咀嚼消化并不含粗糙纤维的食物。严重而进食困难的,可以口服或管饲液体的肠内营养制剂,并辅助以少量新鲜果汁以促消化。8 ~6 J9 ]5 v \5 L$ N9 n7 a
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反应5:吞咽困难
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吞咽困难是临床常见症状之一。吞咽困难可能是喉癌、食道癌、胃癌引起的,吞咽困难易导致患者失去胃口,引起营养不良。
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- T4 C/ g. D6 p4 p9 B+ s! H解决措施:
) R5 A- o% m4 g8 n若有吞咽困难的情况出现,可利用果汁机将食物打成浓汤摸样进行饮用。如果喝的份量足够,可获得充足的营养。4 H2 j2 {% s, c3 G0 K; }
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反应6:口干苦涩
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放疗、化疗可能会引起病人口干口苦。
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: k# \; z1 u% F1 ?- d解决措施:1 y( ~8 \" S% @" p
若有口干、口苦症状,患者可口含冰块来缓解,也可以喝点淡茶、柠檬水。平时注意经常用开水漱口,保持口腔湿润,避免口腔感染。+ z/ A3 Y: K2 L
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癌症病人所要面临的营养障碍多多,因此患者若感到身体不适,一定要向亲朋好友诉说情况,以获取他们的帮助,并努力改善自身的膳食习惯,直面营养障碍,补充身体营养,不让营养不良成为癌症的“帮凶”。" X% c4 |* j4 M& D
W2 v1 f6 u7 ]' ~0 y4 O Q目前临床上许多肿瘤患者的营养治疗通常较晚,大多已到恶液质或是终末期,才考虑使用营养治疗,而此时营养治疗的效果往往很难令人满意,相反,还会得出营养治疗无效的结论。因此营养治疗也应早期使用,才能发挥其最大的效果。* o" k, N" e+ S1 R' q' g( }9 @% o
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共9条精彩回复,最后回复于 2017-11-21 15:14
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连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
在治疗期间我们一定要注意身体的营养摄取~ 加油吧! |
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尚未签到
累计签到:83 天
连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
尚未签到
感谢楼主分享,基本同意,充足的营养是必要的,当然也包括适当的锻炼,并且保持良好的心态,祝福楼主家和大家都好运! |
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累计签到:83 天
连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
( [, D% O5 u, T1 ~1 e+ l4 t谢谢你,我们都要相信上天不会为难善良的人,相信未来会更好~ 加油 W& p3 _! ~' I# B4 J# E# f
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尚未签到
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不用谢!要积极乐观,相信明天会更美好!祝福好运! |
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[LV.11]爱老头
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[LV.6]超级爱粉
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对,营养也是治疗上非常重要的一步~ 加油! |
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[LV.4]与爱新星
肺腺癌晚期,已经骨转移,合并高血压、轻微脑梗、类风湿性关节炎,目前正在等待基因检测结果,牙齿缺损厉害,本来计划尽快给换牙的,因为意外发现得了癌症,换牙计划被暂时搁置了,在营养方面如何加强,请过来人给些指导,谢谢。 |
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