日期0 V' a* |8 |( u7 K2 x
| 治疗方案
7 N# H0 l) z3 V6 S | CEA监测: u( H8 U0 l& O7 H6 i6 |, u
| 体征监测
$ `, K) O6 z8 J+ Q; o6 V |
2009年3月
$ T+ q3 Y) x* U, @; } | 手术切除
4 o8 c3 j9 D. q | 原发灶左下肺。右上
4 C1 ]) x6 i- ^* I @. U( h! z8 _肺玻璃影,右下肺后
6 o$ ?: j; \" E% z/ P基底段见一1.4*1.2cm
" Y# G7 l( S) N/ }+ ~2 ?结节影。左侧第五肋
6 ~5 f! F$ }, H" r骨骨质破坏,周围见
! H5 q! a6 B9 @( b# L" d软组织肿块影。纵膈' |: x' Y3 V+ u' K6 m$ N7 x& p0 \$ ^
内见多枚小淋巴结影
6 ^! h" G2 E! h) ~" t,左侧胸腔少量积液1 f9 Y- C, z: T6 \
。3月36日,手术切 t M9 e6 a% A, |: _( z2 N
除左下肺及第5肋骨! r' F) {' O; }
2cm, 右肺未进行处理
+ Q* J! Y: ?" Z( j% c0 M7 u. 病理查肺腺癌 低分9 w& c# K& J) _) {' Q8 ^
化 中晚期8 U( i2 |0 m: [3 I) K
| 良好" d* I* Z$ ^( a8 b9 e, I* Q C% C K+ }
|
| 偏方、安利、干果菌菇
, R8 R6 m& p% X, s. E6 M8个月
) e' l6 p7 @* h- r& a% O | 无. D* v1 Q/ ^5 _
| 良好
0 O. M R# ~: w. k8 ~ |
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐
- y1 h) N& S& U( z3 g3.5个月
' n3 p( ?3 t2 k" y O7 M6 N4 @ | 59-1.38-2-3-2
( @+ H' V f" n! ]: N | 疼痛当即消失/ H- h: L7 V9 J" J& g
|
2010年3月中-7月下
. U! j0 |: m. n6 X2 D! H8 @ | DCA、入地老鼠' c" Q& u y' j$ ` O5 f$ o4 [, A
4个月
9 ?3 I/ H2 Z, c: ]) o | 正常值-最后一次6点几(0-5)
0 z4 L, h5 R' s3 N7 o | 良好
) N! V! O& @6 K9 p1 @ |
| 易瑞沙YL、入地老鼠
$ `6 t% p: M! U: N' L( F3.5个月
3 g4 \: T: g @+ ` | 4.42(0-5)
. o" X0 K( J; g2 |. t | 良好
6 P( A. O$ Y! K |
| DCA
: b* ]8 [5 X3 U# g9 P% ]( l# g2.5个月+ P# i! @' M" c o1 f0 r8 a9 G3 g
| 10.82(0-5)
d: D) J8 b- _ | 良好5 y* g. k) f; V4 l5 W6 p
|
2011年1月底-3月初
8 n, F: o7 v5 }. }3 M: P | 易YL; q8 ^4 H- s2 l$ S( O4 Q
40天
2 W( y" X, { o7 B3 R* Z$ W | 30.1
- Y- R( H2 V: S | 良好2 Q8 R k0 i, z0 x4 j" [5 N* i
易耐药2 q0 p" n: s6 o* a/ W1 W. L8 D6 Z
|
| 特+DCA+入地老鼠
, v: ?5 O/ @' c, `) s20天
" R" i# a) N0 \8 m4 Y6 @8 T | 34.03
/ Q/ r' v; p# {, D) D | 良好- J6 {" _1 u. [; a) ]/ V' v# x' z
|
| 特
. k, ^4 ?( K1 N7 \0 o1个月" `; e7 I8 Y2 S; t# Q" |" s3 t" U0 k
| 64.9/ }/ ~4 d0 ]8 }6 v9 G& }/ ?8 X
| 出现疼痛
* L1 n6 \. I5 O7 T( p& [CT也显示右肺有所进展。期间,咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。. c! d Q; v$ W1 |. ?, ^& Y* y1 u+ ^
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
0 V# J( o" U% I' d. \( j | ——
; L7 G7 V, V6 O3 v; Y* h | 疼痛消失
& w' C" i4 f6 F5 b胃不舒服. 食欲不强,犯困
$ {( e' w0 y: ~$ v" m |
| 力比泰+顺铂+磷酸盐) C: b/ f; X/ d w/ B
| 7月29日查7.7
* F' H7 m1 G- E& X$ B(0-10), @, _4 K( w9 S' w" t
| 良好
! g5 ~8 M* j: {; I; B6 E k) O胃不舒服. 食欲不强,犯困
5 c% O$ e$ g; Q1 |0 b0 Z# o |
| 力比泰+顺铂
. u) }+ H! N$ a* C2 O3 d | 10月10日查4.04
0 @4 M: C* h, ?* Z; Q | 良好
% p7 z1 O \" } Q; W顺铂分三天,副作用明显降低
8 K5 S# I3 h! s |
| 力比泰+顺铂# ]6 o3 J) V- n
| 12月10日查5.04- d7 Y: x% S S# u$ l& y; j
| 良好- d3 }1 e, T6 |' }
|
——: |+ t$ V' H% S/ |+ z* m
| ——& p1 Y2 u8 [0 K9 @6 u# r
| 1月15日查7! A8 C: b. o$ n
| 良好 `. Y. Q' k/ S6 v! q+ J
|
9 J, h. h, X# {
| 7 v) K" m; Y# |6 d
| 2月15日查17.03$ \) a% e) d8 I- k. \& j
| 良好# t. b* w d4 @+ i8 C
|
2012年2月16日-4月13日2 ^+ J' n9 d0 M: ?7 @
| 易瑞沙
5 h' c" \$ F; Q" @8 n! D2个月1 O- x+ x y6 [: b1 K. ]# y
| 33.33# f; W% p% n& A1 Z7 D) W7 g4 K
| 良好
6 f+ P% P2 d& ^/ I' u% @ |
| 力比泰结束日+ W5 i$ ~: |, d- q
| 6月3日查27.06;
& Z! }9 P/ K& x- n6月24日查24.65
4 Q& W0 G0 T! k1 U# |6 Z% l n' R | 良好
% f, S9 {7 {9 @# `4 b" K乏力、困倦、呕心。4 w3 {8 h' b) _# J8 l: s1 V1 }; _' z
|
| 印特% N+ w% _- j, w0 K" @% z x/ @
23天
9 c$ ?9 B9 |! H3 J | 27.2. S6 i( ?: i, X) _& }7 t' S
| 良好! s6 D( N+ G8 b, }$ a: d
|
| 184+印易/ z2 J" Q- P! b* x1 r; R
16天) t4 `# T Q& {( |6 X; K! p
| 20.34 z/ l# Z i% P; k7 X: d/ d
| 良好
* l' L+ k* B, K/ u$ M3 c |
| 易
R& q9 }# T1 ~* X0 k20天$ @8 V& C, L; R. O2 F
| 42.47
8 E) k( {6 y" D/ D | 良好
+ r2 V6 v* {) e$ r) x" O |
| 184单药5天,联合易17天
4 T$ X8 s5 i; t. D# y: R w22天
! b, @' c O' B& E) b | 35.21
5 G. {5 F" H4 n+ q' S3 g* x' n/ A: V | 良好 g& b: D3 }# h9 _" D
|
| 184联合易) ?( I5 l5 Q8 i0 f: i
23天
$ B4 c, x$ \# m$ e7 z# L | 27.67
9 q: Y, L1 p7 f& [; @" P | 良好) O7 `! u+ ^& {6 i q) O
|
| 184联易% w' [+ S9 [8 h9 b
33天
8 b% L7 E! p, `' Y) J5 B" d$ ` | 36.65- E) o9 O' f" {* r1 {
| 良好
$ Y( T+ t0 q0 M* r; r0 {! U$ g |
| 2992
' j F0 S% S3 g* R5 l- r \1 x20天
" k( R. T9 w8 }, H8 D6 [$ d3 [ | 56.028 _7 w6 _9 M) _! X* D) H
| 出现微疼5 \6 t; Z, \# C% h" U* M
|
2013年1月4日) F0 g8 \/ R" O
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
' e# t0 c# h1 B c% T# a& y | 2月8日查48.49 b8 n1 d j. m4 \6 w! Z2 n, M' y
| 疼痛减轻
! |( J( Z5 Q3 e* R, ~% l1 T8 z- r, ~ |
| 力比泰+顺铂
6 f4 m5 @; ?+ R8 i- z | 3月8日查30.51
, o6 [1 T0 |3 o( k# K | 后背疼痛完全消失) C* o6 S2 Z" x( m
|
| 阿西替尼
% v2 s7 G" f8 L2 D! V/ I19天
! r- B$ O" @: } | 27.170 N9 A Y% O8 _$ K
| 良好
* k% _+ t& f z$ L0 I/ F: e, T |
| 阿西替尼
% c) }" {. O' }% @: }8 D5 S16天
4 D& H1 T& m" t | 32.29
1 s- Y; S, E4 Z" p- a0 ` | 良好
+ M8 W0 J4 m' V; z% f |
| 184联易
2 G. ?6 l$ _; a( F% B20天
$ u. n" ~. I2 l7 o5 {2 ? | 50点几
" Q0 v* X. Q$ f6 F | 良好$ T5 W- @. ^# M& Q5 r* ^% ?9 Y6 C& Y
|
| 替吉奥+凡德3 Q+ C5 v4 R' J9 k% V
15天
' b# u% \( O# \" H | 70.85
( o* W8 m7 k" i! \ | 出现疼痛
/ z' T/ n6 T( k3 }* s* d1 E c, d |
| 力比泰+磷酸盐
; y7 ~+ C3 I" `" @4 y/ M3 M- r | 6月4日查57.55
" x" O- T. D6 |(力比泰用后第5天)' d4 o- M: A5 t' s
| 疼痛减轻
* L6 l1 | [ K+ Z |
| 力比泰+顺铂& z$ \! G6 U( M9 O/ ?7 n$ S7 h" Y
| 6月20日查54点多。; B. G) ~; n) g
7月12日查45.22,$ e3 H3 u1 u& b: Z
用药后17天。: j f% ]8 p6 D
7月29日查47点多。
o/ ^( f9 {/ y/ t | 良好
. J U# P" \& y疼痛完全消失
! l4 E, I: z! M' f% M) }( B |
| 吉西+顺铂+帕米" `1 X# w1 s P' P
| 8月12日查35.74 ?" h' r, `0 O/ `& E- |
(D8用前一天);
3 M. H! e: D; k# |; B7 r& D B8月21日查43.59,! ]( t% {+ T5 |
9月5日查68.59
7 [% h. k9 ~6 G6 d | 良好,后出现不适" s, j9 v, S! X5 G: z" l- d
疼痛明显减轻,到不疼。( z0 u) Z1 f& @% g
但9月5日前后开始肩胛骨不舒服. c, [' ~* L9 q0 x4 E
|
| 4002
?8 V$ W: c! ^6 g% J2个月
, b i P$ A( l V F# K H; y | 10月12日,查97- H4 H; C! f1 z8 j+ ?
11月3日,查99" N/ p+ d; K( r; B; T9 D$ u' R
| 状态良好,改善明显
, G2 w" Z$ A6 e# C: X! j8 l9 w% r8 J |
| 299804
5 R; \! p7 _% T# V% n1个月
+ V5 J( b* U' w. q! L# V8 R | CEA查149.76 R% d' L) `; w. L/ l' l0 S
| 肩胛骨略有酸胀出现
E0 C+ P( d' X3 T' a+ U- [ |
| 力比泰+磷酸盐2 O8 s! Z/ S b3 z# L; ?
| 1月10日CEA查102! [8 q7 v0 H( G* {. v
| 良好
: V3 a0 q% C% H, L: L |
2014年1月10日-2月14日+ i+ @3 ?; y1 m8 U8 I
| 阿西替尼
% Q. \2 {0 V+ D, Y; D* d1个月" c( @; H- A* o6 k1 x
| CEA 83.24' _ r, L% G) \4 k
| 疼痛逐渐减轻到消失) A* l- P# z8 ]$ G
|
| 易瑞莎( `' c" Q/ ?& Q" S1 W. Z
22天. D- ?/ E2 G7 M# ]# y* g
| CEA 130.865 Q1 x! X; W: C& c; q% d
| 良好( G1 H. `1 T% I5 v' C$ ?" N
|
| 凡德它尼+ f9 r) b1 I7 o# l3 {- W1 ]
24天
# y! _- ^% @' [& d" O | 156.56
5 x% c9 L" t5 Y4 H' S6 P | ) i3 }, p' O% R4 L
|
| 92910 L+ g4 H( F) O( p
80天
; i0 M. ]5 D2 q) l' \ | 31.29
% i" L' i6 D4 U* g! q | 良好1 H4 g c0 J5 i1 l
|
| 易+2804 \8 R3 {' F% n9 }% j
22天
' D- P1 H7 `1 X! N6 _* q | 43.27, j: ~9 o( k, }: m! I2 F) |1 |2 U
|
) a: f z8 @& L( X |
| 9291
# o# h, U, [/ x16天
4 m" k3 Q& c7 I+ N- Q. A | 35.65) F! g) A# l: ?
| 身体变轻松6 u' k. t: e0 p
|
| 阿西" w6 k- G4 ?0 t. v$ t6 O
17天
6 E! q& }% R6 h1 ^ | 71.61(淮一医查)- k- q: ~* o8 t
|
# l! }* I* Y: y( A- [4 l |
| 易+120
) P( R; Z5 d4 @+ @* t4 g; v( L17天
) g3 Y9 C* M D5 T! `, ~! } | 120.48(淮一医查)# T, t1 J: D. d8 L9 N n" P
| 6 n& o# H! U1 `- j# \" O
|
| 9291! a7 u$ b$ j9 I n& x4 X
3个月
/ r Y; T; _9 h& N U, n3 ~( n/ q# q | 29.39
& A' E% ]) a& p J. h4 I | , g' f3 w, w n* s7 Q9 @3 q: @
|
| 29923 W/ o# j6 @8 s
1个月9 C# n% m! L; l- o' S; t* M" q
| 51.55
1 d9 ]4 w) d" N4 E) c" B. | |
0 M% ?, U# W _( } |
2015年1月19日-2月4日
8 @% H$ D, _* V; Q# N% ^ | 阿西替尼
, k0 R( I; h9 R0 ~半个月
1 s3 g$ A @5 k+ L | 66.358 c; E- _% ~. `0 Y5 A F# a8 Q2 Z7 w
|
0 B+ l- F* _, j2 D' i |
| 9291* u' u3 W0 h/ Y0 X- |6 R: ?. d) V
1个月7 ~9 c$ r: }" ]% [. p) k
| 104.92
3 J# {% J- F) B# Q+ F9 u | 良好0 U/ ~" ^7 @' h7 M3 @, [
奶奶去世,悲伤
( A9 L4 S6 q) F; v1 `" f u+ Z- B |
| 9291, N0 B; \3 k; p% m
1.5月
: o! y6 l3 u D/ u5 B) e1 S | 53.510 l* m3 H6 G6 q! B2 e
|
4 `: U/ k- c v! P |
| DCA
/ b: i$ q* a" h6 \6天# B8 G1 T1 f c! U# `, D6 i! k
| 未查( w! e* B' y/ b! W' d4 o0 R7 m
| 肩胛骨和刀口不舒服4 V& j, ~8 p6 f* |; c- G: n
|
| 易+184
$ g" p, l- y' L% _: T4 _1个月9 M$ S& W" ]% q! J
| 66.655 H5 m R0 i7 T2 t- W. e
|
3 x. X* U: U0 H |
| 易+某药2 d/ s& C/ K7 u: b& K- ^$ ?! P; e2 |$ N
1个月
' z# f7 s7 [+ J) A0 @% y | 111.9
3 j" J! t+ w) {% G+ W | 肩胛骨不适% e8 c1 f/ P1 F9 |% [& V: J
|
| 4002+易
& |/ \- c( c- D! ^4 P; ]: E3 O1个月4 W) O8 \* K2 v) T" B2 n. G8 h2 S
| 75.78
; }$ f! L3 g3 N0 g; V | 良好
( j( i6 W l. V0 X |
| 4002+易9 B/ a! k$ t9 I& Z
24天
5 W) h/ x; ?1 \: K+ ~) I4 K5 F | 95.34
! e* |. a! \1 Q$ H( f; P3 M | 良好( o* s7 o5 X. T( h B' G
|
| 凡德,换阿西
! L: a( o$ B* d9 b' I1 w | 114.5
7 ~& S6 b2 l& i$ K+ g1 J. @ | 疼痛加剧且面积扩大。两手指5 M. {7 s. Y$ `! n. t
头及胳膊活动受限
3 ~2 n0 g, C, V6 b5 r% Q7 z |
| 力比泰
/ o8 X' R ^/ T" Z | ' o3 z& `1 W6 f" h8 f1 a7 ~" C0 H
| 用上药前9291及西乐葆管住2 p6 Q7 k) J4 O
化疗结束,余下右后肩胛骨发紧
2 C1 V( n- f# y6 m/ I |
| 放疗18次
0 c# }/ K1 o0 U) @/ c" [456胸椎( K3 c y% k( `4 P7 W# p
| 91 c5 a5 Z& D5 U* ?7 J
| 西乐葆停掉,不适消失# V( J. U0 Z* Q
|
| 9291
' Y/ a" J4 V. s# h6 F3 `' B" T2个月多
' I, h9 n, z# z9 | t5 M+ t | 35.792 @! w1 `- j- J z* u6 `$ n
| 良好- |( r% C- f# M% y6 A# G
犯困
3 L+ L- H5 B$ f4 I" O |
| 易瑞沙+184
2 G) j2 }/ V9 _# b u1个月
0 {; A8 O) ~1 r; \$ \- X, K | 35.97
: ?2 }1 k7 ^3 k3 D9 S$ h9 ~ | 良好
: z. Q$ d! z! {% S# o& @0 Z/ v" T甲沟炎
2 [) g8 }/ u4 ] u8 y4 i& R |
2016年1月30日-2月20日# }6 ~! e) Z' G. ~5 s
| 2992+184
6 u$ N1 o' Z @/ c Y4 N3 ?22天" T, R; P0 _; |7 u9 a
| 38.39
4 Y; Z! t1 l2 I2 V) Y) } |
1 P! q, c( e, z/ j7 ?' ~; v |
| 2992+184" p, O3 P, K0 J3 N
25天
1 [! O K. I' @; t+ [- u | 54.229 m3 G( _- E x8 }
| 良好
1 X+ R! i6 J8 b7 ]嗓子略有黏# \3 F" y+ B6 k3 M
|
| 凡德他尼
2 E. a _9 Z c4 g8 s6 J8 n, {2 k25天/ W2 i! ]: _/ U* D1 l- Q* D
| 114.53
2 q% W1 T* A1 d) j! y | 脖子及肩膀头酸胀
- p" b6 L2 Q2 `% |- a6 b |
| 9291,错来磷酸
: L! N, U: Z7 w$ L' b16天" }2 T5 X" f! g! i1 e( }6 @
| 186.51
, J4 ?: W4 r2 R9 i7 U | 腰部疼痛不适! S5 ^: j2 [ V8 v4 D
|
| 4002+易
# n5 D: g* M( C- Z9 |) j/ A20天7 u$ m$ m. I' L; G% J G, j# H
| 358.44
5 y0 Q1 n- p9 c9 U8 H |
; ~: Z* O. H Q x |
| 9291+184. N4 r& D$ [7 b; F1 T% D% p
8天
3 M- x5 G8 m* ]; q/ B: t5 o. ~ | 319
! s9 {, D8 I6 v+ T | 5 ~! G* t7 J& T
|
| 力比泰+顺铂
1 f% M. l0 G% u! z/ P1 z! c! I | 6月2日(359)
' j7 a- ?: I% d6月9日(316.29); y5 o0 {. j- W7 X# R
| 咳嗽带痰,嗓子哑。后渐好转
) ~ x1 v7 ]: c1 k9 e |
| 9291+1840 v" ]7 {- T5 y2 U
26天
& ^3 [. a3 _0 j) B' H, ^* ]- Q J | 190.7" m% A/ Y7 L0 @) X8 k6 V! J2 E9 }
| ' X. X; N5 p& X! {/ P" D
|
| 9291+184" m4 x& F# b. _8 l* V0 }! Z- k+ Y& E
19天& Y7 ~1 Q/ E$ H* U5 d
| 183.8! ^- H0 W6 g- z, U
| 白细胞、血小板偏低) K4 i/ }. ]2 @; f0 J- c
|
| 9291+184
6 M L3 C$ _7 [/ e+ ~0 N- K' s! H& M. P. d40天
' N0 u2 q- o' O: f( a | 135.47
0 g* p8 x* [6 M: R |
7 B* V% U; h, K& B4 d. F |
| 2992+1120
' L; J; a/ [) x/ C* c7 ^1个月: w D1 u$ x1 m# t% X; |" b" D
| 152.09
4 `( ~: K/ X8 Z( K4 z& ?4 l | 腹泻
8 D* v- n/ E8 K7 W0 ` c |
| 9291+184
- G4 b$ @8 [0 [) I j11天
% ^/ i% w6 Y5 } | 212.24
9 O6 Q* s& N0 \( x! c | 头晕,轻微呕吐感。
- g! A7 D5 a2 C' v怀疑脑转症状。早前有过。* [9 S" g& o) W) N* v, S9 h7 A
|