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% b5 S2 X3 e$ \* V+ v I父亲60岁，身体尚可，今年2月中旬诊断为肺癌三期b，左侧肺叶下方占位4.1*3.9cm肺门处及纵膈淋巴转移，pet-ct 显示骨转，但核磁及骨扫都未显示骨转。5 S9 {5 |- ?: L1 {& \
病理：低分化粘液腺
. _" S9 y) T- |! d- f基因检测：EGFR ALK均为野生型
$ y) q5 k* D v1 i( D) S- M做了2期化疗：培美+顺铂9 h! ~6 a7 R' u2 o% a
2期化疗后效果不太理想 评测为病情稳定，病灶略缩小
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3 Y0 f. l. ]+ t+ S7 \0 {/ ^4.20开始盲试印特罗凯，期间鼻嘴下巴头部后背皮疹，鼻嘴下巴处皮疹尤其严重！原本4.12应该进行第三期化疗，空窗8天未做任何治疗感觉胸腔有时隐隐神经性略疼，疼痛感不强。4.25服药6天后疼痛感消失! ^, D( t$ ?+ r" n% ~' K
5.19(用药一个月)做CEA及CT检查 % c4 S5 Y9 U4 l M$ W
CEA由盲试前40.5下降到25.6 但CT显示左肺下叶肿瘤增大15%-20%8 z9 x% d5 C( ? D) u8 M
3 n7 g, s" b; }. D' u( G5 o$ E' ^3 G医生建议： 再吃一个月同步再次穿刺取组织多做一些靶点的基因检测. a3 [; m3 H% I( o8 R/ M
( h9 H1 p# ~ u! C7 @" B) `- ^求助：不知道现在该怎么办7 G# n! k! F5 R# b) W1 C
1.CEA下降 CT缺显示进展是说明特罗凯无效 吗？7 k% _9 g: h( P1 _
2.是否要再吃一个月还是换药？如果换药应该换什么药？6 \( z2 b! k9 H: \% a$ h
3.本意不想让爸爸二次穿刺，现在情况是否最好穿刺多做些靶点的基因检测？# d2 o0 i/ h- |. K" Z& N' p( \ y4 C
请大家帮忙给点建议，叩谢！4 g B6 r6 C3 u8 V0 M3 Z
吃特罗凯后
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