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本帖最后由 李津成 于 2017-3-11 19:12 编辑 5 D% q# z: Y" F8 Z1 ?
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3 }: z( S0 x9 I1 K! Y- P3 U9 Z) }0 e
这张图很清晰阐明了部分肿瘤的体细胞突变和进化形式。; A8 G: t0 _! o$ p( ~( c
前列腺癌(Prostate Cancer)
/ x4 t& N3 g+ n' P) n主要的体细胞突变(主干):ERG rearrangements, 21q22 deletion,NKX3-1 deletion FOXP1, SPOP;+ o& i8 U! W }3 Q, C
次要的体细胞突变(分支):PTEN, CDKN1B, AR amplification3 j( t8 O) `/ W5 `+ N! t7 ~$ s: X
结直肠癌(Colorectal Cancer)- m2 y" G9 Y" v; w2 u
主要的体细胞突变(主干):KRAS, NRAS, BRAF
+ l P2 @# }) k6 B ^次要的体细胞突变(分支):TP53, PIK3CA7 x* z% F7 m, h/ ~
. C( v# X. _( A9 S7 k! V5 x再结合您自身的情况: @) |/ `* K) R2 }
一级亲属前列腺癌(IV期): g A. \3 s& |0 v: {/ d
二级亲属结肠癌(II-III期)$ N# G* i& {1 Q
根据NCCN指南,前列腺癌还不建议基因突变筛查,3 _" ]4 O& B# r2 ]* {
而结直肠癌基因突变筛查已有提出。
: X- a3 m) W3 _4 o! w前列腺癌比结直肠癌预后较好。
9 |* i7 C$ q: Q }" V' U/ E
; u9 c3 z4 m8 q( J: c' W, Y针对结直肠癌,如果经济条件允许,真诚建议进行 KRAS 基因突变筛查。
, ? a' |5 _) i0 Q必要时加上 BRAF 基因突变筛查。定期抽血行CEA, CA19-9肿瘤标记物检测。
8 G9 M7 V3 }4 C检测结果应包括:是否 KRAS (BRAF) 基因野生型,是否检测到 KRAS 基因目标位点突变;KRAS 基因突变型,详细报告突变化点和密码子类型。最常见的是KRAS codon 12, 13。 y" f% b6 H, L: Z7 m. W
( w- V9 q4 |7 E针对前列腺癌,现在还没有主流的基因突变筛查方案,定期抽血行PSA肿瘤标记物检测比较合适。还有,楼主如果是女的,则完全不用担心。
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共2条精彩回复,最后回复于 2019-3-2 09:15
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楼主很给力,图片有没有大点的。
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