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肝内多发+门静脉癌栓,求治疗建议

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1012 8 cmszt 发表于 2016-10-10 14:28:51 |

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7月中旬,CT发现肝癌中晚期,肝癌,有个大瘤子5.5*5cm,多发小圆点无强化,门静脉癌栓,AFP>1210,增强CT无肝外转移。TACE介入治疗+海扶刀。保肝护胃+中药抗癌一个月
8月中旬出院;

9月下旬复查:增强核磁共振MRI 最大的肿瘤直径缩小约1cm,AFP 1130,TACE术中造影显示左右肝 有十几个小的,TACE后4天AFP降至550。

10月4日查血结果:血小板计数55(正常125~350),谷丙 34 谷草35  总胆汁酸 18.2  直接胆红素14  总胆红素 26.6


医生现在让上靶向药,新人求各位大神的治疗建议,

8条精彩回复,最后回复于 2016-10-11 10:51

su13cn  小学五年级 发表于 2016-10-10 15:03:33 | 显示全部楼层 来自: 中国
用病理做下免疫化组,根据结果可选靶向药避免盲试!
cmszt  初中三年级 发表于 2016-10-10 15:05:20 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
su13cn 发表于 2016-10-10 15:03
用病理做下免疫化组,根据结果可选靶向药避免盲试!

咋做病理啊?穿刺取出肿瘤组织?
su13cn  小学五年级 发表于 2016-10-10 15:07:06 | 显示全部楼层 来自: 中国
cmszt  初中三年级 发表于 2016-10-10 15:09:09 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
su13cn 发表于 2016-10-10 15:07
免疫化组要用病理就是穿刺取肉,基因检测用血就行!基因太贵!免疫化组还可以

好的,谢谢了。医生说了吃 索拉菲尼或阿帕替尼
su13cn  小学五年级 发表于 2016-10-10 15:14:43 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
cmszt 发表于 2016-10-10 15:09
好的,谢谢了。医生说了吃 索拉菲尼或阿帕替尼

互相学习
cmszt  初中三年级 发表于 2016-10-10 15:22:45 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
有没有前辈指导下啊
jimmyjin  小学五年级 发表于 2016-10-11 10:43:11 | 显示全部楼层 来自: 北京
能手术最好先手术,然后在用靶向 一般首选多吉美 然后在其他的 做检测可以针对性 不用盲测
cmszt  初中三年级 发表于 2016-10-11 10:51:42 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
jimmyjin 发表于 2016-10-11 10:43
能手术最好先手术,然后在用靶向 一般首选多吉美 然后在其他的 做检测可以针对性 不用盲测

肝内多发转移,还有癌栓,医生说手术没意义啊。现在靠介入,准备先上yd多吉美

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