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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑
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老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。
& t" Q9 B& }4 d5 F: z2 j' z- w7 A09年3月误诊为肺炎,入院治疗。$ q' U- ?6 S8 a9 t* v; F0 l* V6 A& b
4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。
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, j7 D ~/ f& _7 o$ X
D6 W+ Y; |9 R( [. l: Y2009年4月~11月 易瑞沙
* ^9 G* e7 q" |7 g7 B2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结# ^8 {9 Q4 S" c+ D* X. J- U
2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结
" |+ \. ]3 Q$ X2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
( L ^0 D# Q6 k0 G9 J/ n4 s9 R& s0 Y6 d7 k% F0 R" y. _- `8 q
(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)
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2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)9 k' W8 _ g, u5 c" W2 Z
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次
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& b4 F; h L4 y% X" {5 V(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)
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5 b/ E7 g1 ~; k* V' c. d# U# K2010年4月1日 力比泰
* E( j- ^; j3 t2010年4月27日 泰道,100mgX2/day * |' x0 x2 l9 M7 A4 t
2010年5月7日 力比泰% K, u& P$ G& c6 Y& y: ~. Y! Q8 ~ K
2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)! w: `# l n# { f S3 ?- k
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day0 S# T x; `. `
( ~# d2 L' L% K% A, x6 L0 [
(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)
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7 F- u+ L4 i3 n( N. r: f- w' b5 h! \* s" U, v8 w6 Z. J* r( o4 \1 t D
2010年6月6日~27日 易瑞沙$ _! y5 J0 M/ K+ Q' y. Y
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day
0 P6 d$ \$ m$ \1 X3 @. X, c2010年7月26日 泰道,250mg/day
: C- s& t, q& O9 Y: M1 M0 k2010年8月23日 力比泰+卡铂
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. w: @1 x& T3 {- j O9 j; P(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)
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2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg
& F5 F8 I! J0 u7 A2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg
u5 h7 a) F9 ~! n! `+ k: W4 I; J% Y9 E8 ]( V
(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)
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7 a: E. S: c5 y' y" L+ D G
8 U( A0 S7 f) t2010年11月2日 左髂骨放疗。6 Q. B$ s% W m1 n
6 }+ ~/ Y8 i2 e) q(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)
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2010年12月9日 力比泰+奈达铂/ y% j4 m; L2 A3 H3 Y, Z
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀8 E* t( I. ~- y5 i( C5 L$ X
2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀0 Q0 G. m# ^& {: W/ p; v$ i k* W* L
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(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)
8 b1 T$ R7 m' j& n( D————————————8 s" g* n" Z) Y6 F
, O- E/ ?7 W7 @, x2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)
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! V% t) Y& {& w0 q+ _0 M7 w(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。) f4 J& B) e) r+ V5 F
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- P- O9 ^5 J+ ^, k' ^, |2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)
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(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
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2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)# i/ s, l$ N V# c# W$ {; B* P
2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)' c. E! g4 \4 v% z7 ^: J& q
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(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)1 }4 H5 E% o, o
(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)- P% i/ ?3 ~9 Y2 ?
. G% C) r% B) `* h# A6 Y
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1 u3 a* ?; v! E
$ _# Q0 w1 T9 m2 {9 Y6 ^7 C2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。1 K; }; U( w+ j1 S2 v5 ^
2011年6月5日~16日 BIBW2992
* E. d: A2 ]' F/ E! }$ Q
( g8 t, G* q% T8 \3 p5 l, _(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)
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2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)
0 q6 X5 [9 Y) @ d& H5 L# v2011年6月23日 力比泰
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(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )0 X" V* L5 C0 F* v' o
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2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
* ?' ~' X8 S' Q1 n8 t3 k+ g2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君1 e7 ^$ K- i5 z* ~' Z3 T! T
+ w8 ]# [% A5 g$ I
(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)
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6 Q% P. p0 ^) l————————————
+ X5 d f$ G# P# e. h2 ^8 H0 Q; W
/ F& u$ ?, k& P; ^6 P, p$ E; m2011年7月12日 阿瓦斯汀
# L, T6 U7 H3 P" t/ g" Y2011年7月13日 力比泰: v" A& b0 s: ^9 @6 P( a
2011年7月23日 阿瓦斯汀' H% h# O O" Q+ G; F
2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君
# t# F; `7 v9 o, P
$ | c$ S* O9 W o(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)
) E$ e8 t' _, W' c- C/ z————————————1 s7 F$ `% b p" ~
7 f- X* L( o+ ?- D" w3 p- F2011年8月12日 易瑞沙
* F3 j7 b, i$ o: |# X2 j————————————( u2 C2 x3 p4 W4 @! p" k- {
2 f& p% Z) H: ~/ k& y8 J2 D6 w" y/ E' J& U( `, ]1 ^6 r) t8 @
唑来膦酸:, Y$ ^. n! I8 M n$ I
1. 2009年12月3 m9 l/ T; D" H5 t0 {7 v9 a; a0 x
2. 2010年1月4 j5 ^. P& S( \, ~8 m3 _" m' k* s: }
3. 2010年3月
2 m0 O% g1 ]0 G/ `9 _% f4. 2010年4月7日" Q' ?) V Z) j4 _5 R
5. 2010年6月29日* j- i2 V' J/ A3 a5 }/ @/ s
6. 2010年7月30or31日& v# k: w3 u2 e9 |7 ~
7. 2010年9月7日# c. g! r1 r# \" K& S' E( U* ^
8. 2010年10月19日
* }4 V+ a' J0 @2 {9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)
I- E; A' u# o# }10. 2010年12月10日以后
2 U& D7 ~9 v. r4 S7 {3 Q$ v" I+ S8 U7 E11. 2011年1月14日
2 c' B& q; n1 z6 D* M, E: B12. 2011年2月14日& u t' i" B# p3 ^
13. 2011年3月20日
8 ~, Q! i/ z# \14. 2011年8月3日
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