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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑 : N& o2 a3 ?# f3 h: F5 K: K6 b
3 {1 |3 W; Z( ]5 Q5 t老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。
+ W8 J* M7 k. `& f0 A# A T09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
8 [: e9 o. g6 [# y/ v4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。
0 V2 ^2 V, y* f* C___________________9 ~) Y! o9 u) P! o: }
7 s0 F- Z* I' }# ^2009年4月~11月 易瑞沙, L" `8 V9 C1 R& Q, }7 J
2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结# ~; P0 J7 S4 j0 F$ V
2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结9 I$ X3 i c& K* H6 S) |
2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
& l0 N0 K3 R; t# Z* O0 b
; t+ o2 H& E6 ?; `, x(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)
' `. P1 E8 ?( ^9 R" k, u————————————
K; ^! v- X8 {( K) G
& Z* F% q% v A0 M0 ?# m. [# E% b2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)6 U. D5 |# M* n( o# q5 i! d
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次 c8 T4 X. V; }, w/ C, k
c/ ^- {7 q6 q0 b2 f(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)9 ?) L& J7 q/ J$ z1 [, V% f
————————————# R7 L7 J Y1 Z9 I* l# S) K
) c1 S5 [9 _& V7 @( [3 X/ Z
2010年4月1日 力比泰$ |6 e/ X8 o3 v; t/ R* O
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day
: ^6 m q6 d) f; T5 c2010年5月7日 力比泰
. t! i$ y) ^9 t* A6 \% D: C1 D2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)
2 Q5 }' `1 K E0 F2010年5月20日 泰道,100mgX2/day# ^, c+ H& s8 q" H6 }
& C5 L% ~9 v" L- |; {3 z- f
(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)
; Q, ^: O R5 {& T `————————————& }+ f5 u) {7 G! Q# p( ]
- h) m% s; j) e9 Y2010年6月6日~27日 易瑞沙# M+ o3 Y# R7 f0 a3 j
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day; s: ]6 ~" a) J) {+ J4 F. t# Q
2010年7月26日 泰道,250mg/day9 G4 v/ Q: ~" Z
2010年8月23日 力比泰+卡铂
# _$ ?. q& S: o
! {, [7 {# d# f7 @$ K# ^, \0 V(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)( I( R/ Y# F7 M2 U! j: w L
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6 I# H7 a: N5 M8 g% r, _! E m o1 T6 R# ~) d$ D
2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg9 Z$ A0 k8 o8 p) c9 s8 L
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg9 h5 j2 ^2 B. b7 J6 a$ [
# S: P1 I( p" p3 T E(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)
* w& I3 t' H$ G" ^$ {' n0 Z————————————/ J! m; k- `1 r- E3 H% U
1 t6 g1 w* O: E8 y) r2010年11月2日 左髂骨放疗。
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(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)
; q4 P4 l# M- f: n, a3 n————————————
1 ]; f4 j9 [" Q, c8 D4 P
9 I* l. A4 L8 b5 o0 @9 J- z2010年12月9日 力比泰+奈达铂
$ K0 F+ j& E* r2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀" i! Y4 q" ?/ V0 G
2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀
1 Z, y0 P! m6 v% D+ n* }; m1 N7 m i: `& v3 u. ?0 H2 Y
(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)9 n% S Y }1 ^0 w- Y2 o( G" S4 |
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, Z5 [8 T s, }" }6 p
3 ^ K- X/ ?7 y! W2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)
2 g; `+ H5 y( n! U( D+ x( {* A9 d
% |6 B4 ]/ ^$ U- p, u; |(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)
5 p0 @1 e% V( K/ ?" }! f# M
m3 @9 {! g2 J& b' V————————————
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2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)
' G) B% K" t# t' R
# b8 u7 N" t) G) m9 C(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
( S1 L0 \5 n: L a! H* L7 j8 D; [& F0 ]; `2 \7 w6 ?; F
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& A& T; y! w6 G6 H' v" C
2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)
- H/ `# N+ C; p5 K8 k+ b2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)' ?& h! }& k$ t+ R0 q
: z- m. W* N3 ^; c: K
(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)5 D. O- _0 c9 n# P* r
(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)
. J* W, `5 ]& m5 ~, A% R" t; [
5 {; k% x M0 D5 g5 }* O" |————————————: b2 i+ g. U# F
4 I. Z: F/ s7 B9 e/ X+ J# a
2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。
3 o6 G/ h4 s6 A, E/ _! o. u, _& x2011年6月5日~16日 BIBW2992
# {' j! y- e3 U
( Q0 C \ G/ {(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)
- o* e$ L7 s! ?# g( J& h
1 ?5 D6 K' W( v, J" B; h+ Y2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支). O8 @* ]# h4 C" l1 m
2011年6月23日 力比泰0 s" O0 M8 T3 w r. I" u$ ^3 y
; C7 j+ c1 m' T9 Q$ i( ^(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )% Y' T' E% {8 N' K4 N- k5 `, Y
3 _% c- |1 m6 ~0 ~2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
$ F; ]! N. |: I1 ?- e2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君3 Y0 W2 T7 @$ U# o/ E, j' `
" y5 x8 o, ?( \# q4 y7 b
(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)
3 b4 y# k+ G* p7 D! f4 ]" K* t1 \$ S% Y, l1 T
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; _' \' `$ B: Q, N! C* E
7 V, O) X, |: T2011年7月12日 阿瓦斯汀; n. n1 W$ J2 g# K8 V' v0 W: [
2011年7月13日 力比泰
" n/ y( g v; b' ]/ C1 l: _9 f2011年7月23日 阿瓦斯汀
9 h+ i* C+ A! T! `) y J1 C1 S2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君
: H# e" {5 Q# b- |$ r+ r* d* c" p% o" ]* \4 f
(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)+ a2 L: J. D; c& W% m/ F% x2 j
————————————/ c8 n. `* ]& Q- o
8 a. R3 \0 S/ q/ U8 X) V# Z2011年8月12日 易瑞沙
8 ~9 ~/ T: Z' {* g1 A————————————
1 Y* O7 c7 i8 B- {4 U$ H: h& p j6 m9 g$ z$ }
7 j/ R) z6 l; S; o' l
唑来膦酸:
, p/ A$ u& R1 u4 a( W8 M' ~/ ~& c1. 2009年12月4 z4 H9 [1 O9 \, ^+ B
2. 2010年1月
- T( g( T, Y# J* O3. 2010年3月) O i, M" t, _0 p
4. 2010年4月7日
: W3 Z @8 k2 p* O! m |5. 2010年6月29日; w3 W% w' Y1 F; g
6. 2010年7月30or31日% r Z( z- c/ ^ j1 \
7. 2010年9月7日
* [: `0 f( O) k% O9 F! y1 k8. 2010年10月19日1 t* S: J* w; ], f
9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)/ K: J9 c4 ?3 u$ v/ P( U
10. 2010年12月10日以后0 c* ]* w& {5 A% J( s) D; d' Z, x
11. 2011年1月14日
: B) [; p ]5 d4 D6 q& h! M12. 2011年2月14日. e+ {/ m \$ u* y8 w# O# P: A
13. 2011年3月20日* c; I6 D* g- c/ D7 b
14. 2011年8月3日
4 `" }" D# W8 a2 ]0 E |