求助：20多天2992，30多天9291检查结果，效果不明显

2015年6月4号，平CT：右肺下叶同前大致相仿，约2.5*2.0cm，呈分叶状，与肋胸膜贴邻; 与其邻近左前方纵隔胸膜下小结节，较前略饱满，现约1.2*0.7cm；纵隔（2R、4R、5、7区）、右肺门多发淋巴结基本同前相仿；余双肺散在淡片及条索影，较前略减少，轻度肺气肿。
2015年6月9号，以上是2992正版20天后，9291非正版30天后的最新检查的结果，整体较之前变化不大，医生建议可以继续9291（80mg--150mg），现在有些迷茫，医生的建议也在意料之中，不知道群里专家朋友们有什么建议？
便于查看下面对老爸检查结果做的汇总：

日 期	右肺下叶占位	临近左前纵隔胸膜结节	多发淋巴结（最大）	血项	备注	双肺散在淡片及条索影/骨盆MR
2014年7月初	3.5*2.2CM	无标识	2.7*2.0CM	CEA 7	第一次
2014年8月19号	2.2*2.2CM	无标识	大者约2.2*2.0CM	CEA 3.7	射频消融后
2014年9月22日	1.0*1.5cm	无标识	大者约1.2*1.4cm	CEA:4.42   CA125 :7.4 SCC:  1.4	正版易瑞沙一个月后
2014年11月28号	1.9*1.2（较之前饱满）	无标识	淋巴较之前饱满，未标大小	CEA 3.43、CA125 9.67等指标正常	仿易2个月后
2015年2月3号	2.1*1.8cm	无标识	最大短径约0.8cm 基本同前相仿	CEA：4.06； CA125：7.81；SCC:1.7 (偏高)	仿易4个月后
2015年3月10号	2.4*2.1cm	0.8*0.5cm，警惕为转移	最大短径约0.8cm 基本同前相仿	CEA：4.51； CA125：9.32；SCC:1.1	正版凯美纳 1个月后
2015年4月10号	2.4*2.1cm	1.0*0.7cm，转移可能大	最大短径约0.8cm 基本同前相仿	CEA：4.96； CA125：7.58；SCC:1.7	仿版特罗凯 1个月后
2015年6月4号	2.5*2.0cm	1.2*0.7cm，较前略饱满	基本同前相仿	CEA：5.37； CA125：10.64；SCC:1.5；ALP：51	20天（4月11号）2992、30左右的9291后	余双肺散在淡片及条索影，较前略减少，轻度肺气肿。骨盆较2015年2月3号大致相仿。

吃了这么长时间E点药，如果耐药，是应该考虑T790突变，用2992或9291清除一下，没有远端转移，可以继续单药9291！

一线生机 发表于 2015-6-15 15:18
吃了这么长时间E点药，如果耐药，是应该考虑T790突变，用2992或9291清除一下，没有远端转移，可以继续单药9 ...

表格最后一行，就是吃的2992和9291呀

建议继续吃9291，9291大家反映效果不错的。

EGFR抑制剂最早从第二个月就无效，不知道楼主家做没做基因检测？

kcakei 发表于 2015-6-16 15:28
EGFR抑制剂最早从第二个月就无效，不知道楼主家做没做基因检测？

去年手术的时候做的基因检测，19号突变。后来就没有再做（做的话又得穿刺啥的），感觉就那么几种有限的靶向药所以就盲试了。现在家人情况比较稳定