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本帖最后由 rickyzue 于 2015-5-22 09:46 编辑
母亲59岁,于2014年3月20日,由于胸闷气短在上海曙光医院住院检查怀疑肺癌,于同月24日转院至上海肺科医院检查并确诊: 左肺上叶腺癌(伴双肺、多发骨、多发脑、右肾上腺转移,左侧胸腔积液),胸水未见恶性细胞,CEA 20.8,EGFR 21突变,于同月28日开始服用英版易瑞沙、每月一次唑来膦酸注射治疗,并于4月1日开始进行了10次头颅3D定向放疗。
2014年5月的检查结果显示,肺内结节变小、胸腔积液消失、脑内多发转移瘤变小,CEA 7.8。
此后每两个月MR检查头颅和胸腔,变化均不大,cea维持在7.5上下。
2014年10月转院至重庆医科大学附属第一医院,检查方式改为CT平扫,肺内结节一直都没变化。甚至在12月的检查时cea低到过4.5。病人身体情况已经恢复得相当好,一切生活都能自理,完全感受不到生病的感觉。
但是好景不长,2015年4月初开始出现乏力,超声检查到胸腔积液,CT平扫查看到大约200ml胸水、结节无变化。胸水抽出来之后还是未发现恶性细胞。cea仍是6.5。
2015年4月中旬,腹部皮下出现肿块,超声检查皮下出血,怀疑皮下转移可能,CT平扫结节仍无变化,胸腔积水大约400ml。怀疑耐药可能。
2015年4月22日,行穿刺检查ALK阴性,T790M阳性。cea7.8。医生建议以我母亲现在的状态,尽量还是以靶向为主,继续服用易瑞沙,不建议现在上顺铂+培美曲塞的化疗。
2015年4月30日,再抽了次胸水500ml,仍未见恶性细胞。人却又感觉到舒服了不少,最近状态基本维持现状。
2015年5月5日,超声检查少量胸水,cea8.0。
除乏力外这两天偶见嗜睡,我准备带我妈再去做次头颅MR检查变化。
____________________________________2015年5月16日更新___________________________________
2015年5月8日头颅MR检查,颅内结节无变化,水肿略增多。
2015年5月16日(也就是今天),开始易瑞沙联WZ4002,早上一粒易瑞沙+100mgWZ4002,服药后目前恶心反胃比较强烈,傍晚还准备再加100mgWZ4002,耐受性仍在观察中,希望这种反应只是暂时的吧。
——————————————————————2015年5月22日更新——————————————————————
2015年5月16日,开始服用易+WZ4002(200mg/天),期间恶心反胃比较强烈。
同月18日到医院输唑来膦酸,超声胸水检查,发现左侧大量胸水,右侧少量胸水(判断50ml以下),中午10点在左侧胸腔抽出840ml淡黄色胸水,脱落细胞检查仍未见恶性细胞。当日WZ4002带来的恶心反胃等不良反应逐渐消失,胸闷呼吸急促都有缓解。
同月20日,开始服用易+WZ4002(300mg/天),无不耐受反应,皮疹又回来了,证实WZ4002有效。
同月20日-22日期间,胃口精神各方面又恢复到服用易瑞沙初期的状态,各方面都有起色。
准备两周后做次增强头颅、胸椎MR+CT胸扫观测这次进展情况。 |
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共10条精彩回复,最后回复于 2015-5-22 09:46
尚未签到
我认为可以先考虑4002联合用药,YL药的安全性应该是可以保证的。只要渠道没有问题。 |
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父亲走后剩余靶向药物 仿版易 克药 bkm120 。QQ:94232266
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尚未签到
YL指非正版,就是还没有上市的研发药,不吃YL就只能等死,吃了或许还有一线希望,况且论坛这么多人都在吃,一般都没事,如果有钱可以上正版的,没钱的才考虑非正版和印版的,你家情况多在论坛看看,很多相似的病历 |
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父亲14年12月初查出肺腺癌,盲吃特罗凯中,低分化,多发脑转。
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尚未签到
正版太贵,老百姓都吃不起的,多在论坛学习吧,受益匪浅
但就医生的角度来说,是不建议的,这个也能理解。
个人建议先联合4002,密切监控情况。
祝病情稳定 |
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妈妈与肺癌战斗近3年,17年5月28日去世,享年63岁,怀念妈妈。另本人无药物渠道提供,祝各位朋友顺利。
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尚未签到
累计签到:3 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
那有没有靠谱的购买渠道方便告知呢?我在淘宝上阿里巴巴上看到了几家又不敢买,不知道到底靠谱不。 |
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尚未签到
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父亲走后剩余靶向药物 仿版易 克药 bkm120 。QQ:94232266
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累计签到:3 天
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[LV.2]与爱新人
我现在回复不了短信,方便的话,麻烦你告知下购买渠道吧,还有第四个问题加不加乳糖的事也想请教一下大家。 |
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尚未签到
加不加乳糖要看是什么药,不是所有YL药都需要配乳糖的 |
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父亲走后剩余靶向药物 仿版易 克药 bkm120 。QQ:94232266
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[LV.2]与爱新人
2015年5月8日头颅MR检查,颅内结节无变化,水肿略增多。
2015年5月16日(也就是今天),开始易瑞沙联WZ4002,早上一粒易瑞沙+100mgWZ4002,服药后目前恶心反胃比较强烈,傍晚还准备再加100mgWZ4002,耐受性仍在观察中,希望这种反应只是暂时的吧。
想问一下大家,EGFR21 有脑、骨转,用易联200mg/天的WZ4002出现不耐受的情况,我是应该撤易用单药WZ4002吗?现在的WZ4002的用量够吗? |
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