关于靶向药轮换的时机，请憨叔绒姐小P及各位前辈指点

最近上论坛学习，关于靶向药的轮换时机不太把握得准，请憨叔绒姐小P及各位前辈指点。问题提得不一定对，帖子看多了头晕也许有时会断章取义，请各位原谅。

以下三点均是摘抄出来的，似乎时机有冲突。

1、“任何一种靶向药若有效都持续使用，直到AFP显示该药减效才更换下一种药或联合用药。” 憨叔的《关于肝癌治疗的若干想法(2015年1月)》

2、“………一种药如果有效，可以吃一个月换，也可以吃两个月换，也可以吃三个月才换，但最好不要超过三个月才换，因为最快的耐药时间会在三个月甚
至两个月之后发生。换药就是要在耐药发生之前进行，才有意义，如果等到已经耐药了，进展了，指标大升了，肿瘤增大和增加了，那时候的换药是不得不的无奈之举，不是主动换药。……………”憨叔的《论靶向药》

3、“…….可停多吉美。21天后检测AFP，如果仍在正常值，就继续停，再过1个月再检AFP，如果仍正常，继续停……一直到升过正常值0.5倍时重新吃多吉美。………”（不记得哪位前辈在病友的治疗贴中的答复{:soso_e127:} ）


我吃多吉美1月，效果不错，下一轮用药正考虑中。对于第一轮用药有效的时候，譬如我这种情况，换药的原则和时机到底是什么呢？

刚好你提到的我貌似都读过，所以凭印象回答你，算是抛砖里面的砖。

第一点，憨叔今年2015年1月的贴，他开宗明义，说肝癌的意见以这次为准，以前说过的作废。
第二点，在第一点以前的贴
第三点，是憨叔在LOLY爸爸贴里给的意见，因为LOLY爸吃靶向药效果非常好，AFP应声下跌，所以给出这样的意见。

总结，以第一点为准，因为近几年论坛又多了许多经验与教训。

效果不错当然继续！

谢谢清茶MM和小P!
多吉美一个月，AFP从切除后的7900降至236，貌似有效。方才与主治医生聊起，他含含糊糊的又说索拉多少都会耐药。Q群里有病友说过脉冲式吃法有效较多。
靠！搞得人都晕完了

效果好的时候应该把基因检测和免疫都做了，为了以后换药做准备

1 明确一点，肝癌不需要轮换用药，“任何一种靶向药若有效都持续使用，直到AFP显示该药减效才更换下一种药或联合用药。”意思就是明确耐药了，就去换药，或者联合用药
2 你说的第二条是憨叔关于肺癌的一些自己的治疗方法。别理解混了。
3 每个人的情况都不同，需要针对自己的情况不同对待。

耐药前换药是好选择

总想着能多吃点时间，舍不得换呀

你好，请问现在是否还有在吃靶向药呢，现在在吃什么靶向药呢，是否有换药呢？吃几个月就换靶向药呢？麻烦看到帮忙回复一下！需要前辈们多多帮忙的！