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急问基因检测的问题,请各位专家高手帮忙,谢谢

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3810 12 hht123456 发表于 2015-1-27 19:56:33 |

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14年12月30日老爸在沈阳医大2院通过内科胸腔镜做的病理及免疫组化确诊为低分化腺癌,前一个月派特CT显示胸膜转移,纵隔淋巴转移,全身多发性骨转移。基因突变只给做了EGFR。18,19,20,21均未发现突变。元旦那天开始盲吃易瑞沙,21日验血显示CEA等肿瘤标记物略有提高,很担心易瑞沙无效。通过这几天在论坛的学习,看到了憨老,老马,平安,草船借箭等高手的经验学到了很多治疗癌症的知识,现在觉得非常有必要进一步做ALK,KRAS,ROS-1等等。以便有更多的靶向药可以选择。免疫组化也想多做几项。恳请各位前辈,高手给些建议,去哪里做比较好,都需要做什么项目。多谢

12条精彩回复,最后回复于 2015-1-30 22:02

hht123456  初中一年级 发表于 2015-1-27 20:00:05 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
本帖最后由 hht123456 于 2015-1-27 20:03 编辑

我想去广州益善去,按憨老的帖子里看到的做个全套的。A:检测基因突变:①EGFR E18、E19、E20、E21;②HER2 E20;

    ③KRAS E2、E3;④BRAF E15;⑤PIK3CA E9、E20
             
  B:检测基因扩增:①MET、②EGFR

  C:检测基因融合:①ALK、②ROS1

  D:检测基因多态性:①BIM 

  E:检测mRNA表达水平:①VEGFR1、②VEGFR2、③VEGFR3、
    ④EGFR、⑤HER2

到的做个全套的。
hht123456  初中一年级 发表于 2015-1-27 20:06:19 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
昨天已经和益善联系了,他们需要30多个白片,但是今天去沈阳医大2院询问没有那么多。最多也就是10个,请问我主要应该做哪些,谢谢
hht123456  初中一年级 发表于 2015-1-27 20:09:03 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
EGFR的18,19,20,21在沈阳已经做过了,都是野生的,本来想在益善再做一次,看来不行了
hht123456  初中一年级 发表于 2015-1-27 20:20:25 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
如果白片不超过10片,通过10几天的学习我想做如下几种。 检测基因突变HER2 E20;KRAS E2、E3,PIK3CA E9、E20
检测基因融合:①ALK、②ROS1
各位专家前辈给指示,谢谢

Willdonggang  高中三年级 发表于 2015-1-27 22:12:17 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌


我认识一个美国医生,华盛顿大学医学院的,是美国医院的前几名, 他是美国基因测试最好的医生之一,师从泰斗级人物,他们可以一次性测151个基因,但是实际上只有49个基因有临床意义,费用4000美元,准确率达到99%。测得太多会难以判断结果,而且精确性差。这个医生负责解读测试结果并推荐靶向药。找到靶向药的可能性是小于50%。另外医生的素质也直接影响到测量和解读的结果。我当时不了解情况,父亲在301做了基因测试,没有用。现在后悔怎么没有早些接触这方面的信息。华盛顿大学在美国St Louis, 我和Bevan Tendon医生有直接联系。病理切片需要寄过去。医生拜托我,我只是帮忙,钱你可以直接汇过去,或者在病理中夹一张美元现金支票。时间需要4周。如果需要我也可以帮助。
http://gps.wustl.edu/cancer

中国的华大基因我也问过,他们宣称测508个基因,费用大概15000人民币,你也可以问问。如果是一个一个基因检测收费的就免了,不是最新技术,而且很贵。

希望这些对你有用
hht123456  初中一年级 发表于 2015-1-27 22:18:26 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
谢谢你,现在愁就是白片太少,做不了那么多项
Willdonggang  高中三年级 发表于 2015-1-27 22:58:20 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
hht123456 发表于 2015-1-27 22:18
谢谢你,现在愁就是白片太少,做不了那么多项

华盛顿大学需要4、5片。主要运输过程中需要保护好。如果有转移的,转移灶取样最好。
hht123456  初中一年级 发表于 2015-1-27 23:04:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
取的就是胸膜上的转移灶,运输中不知道有什么措施可以好好保护
hht123456  初中一年级 发表于 2015-1-27 23:06:17 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
有中文的网址吗,英文看不懂呀

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