一个好汉三个帮：免疫疗法纷纷寻找组合伙伴

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今天礼来宣布将和免疫疗法的两大霸主默克和施贵宝合作开发免疫疗法的复方组合。礼来和默克将合作开发Keytruda和Pemetrexed或Necitumumab作为非小细胞肺癌的一线疗法，以及Keytruda和Ramucirumab在多种肿瘤的联合应用。同一天，礼来又和施贵宝签订合作协议，将开发Opdivo和Galunisertib的复方用于脑瘤、肝癌、肺癌的治疗。合作细节如谁出多少钱，到时怎么分赃并未公布。

PD-1抑制剂作为抗癌史上一个里程碑式的发现乃是当今武林第一高手。CAR－T虽然对ALL疗效十分了得，但实体瘤的疗效还是PD－１抑制剂略胜一筹。但即使这样颠覆性技术也需要其它技术的辅佐才能把价值最大化，默克和施贵宝都和多个公司签订了合作协议，开发PD－１抑制剂复方。

礼来则彻底错过了免疫疗法，现在能和免疫疗法组成复方可能是唯一的补救办法。Pemetrexed是一个重磅药物，但其它几个成为重磅的阻力比较大（Galunisertib尚未上市）因为疗效实在一般。所以对于礼来来说有机会和PD－１抑制剂组成复方对扩大这些平庸药物的市场会有积极影响。

现在的制药行业已经不像以前那样老死不相往来，完全是竞争关系。在紧迫的时间压力下，现在的战略合作越来越多。没有赶上关键技术大潮的企业还可以通过合作分一杯羹。掌握大病种开发技巧的企业即使自己没有发现很多新药也会通过合作开发获取很大市场份额。反过来缺乏开发和审批经验的企业则要牺牲一定利益以避免在关键的晚期开发中犯错误。现在的新药，你中有我，我中有你，既是对手又是朋友。在这种复杂共生生态体系生存下来的确需要很高技能。