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本帖最后由 carolchang 于 2014-4-13 16:18 编辑
本人母亲，58岁，2013年4月发现肺腺癌2a期，行右上肺叶切除术，之后做了4个半化疗，培美曲塞+奈达铂，白细胞太低，化疗反应较大。
今年3月发现转移至锁骨肿块，穿刺是腺癌，纵膈多发淋巴结肿大。
去年手术后做EGFR基因突变检测，18.19.21外显因子阴性，20T790M,20S768I阴性，只有20插入是阳性。
我查阅过资料，EGFR基因突变检测19.21突变，对吉非替尼类药物有效，可是我妈是20外显因子插入突变，对易瑞沙耐药。
请问各位，接下来该如何治疗，可以吃靶向药吗，吃哪种？ |
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共17条精彩回复，最后回复于 2015-4-17 20:34
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20原发突变E靶点的易、特都不会有效果的，
可以试试V靶点的阿西、凡德或者新出的9291 |
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我愿用我的一切换您岁月长留，老爸加油！
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谢谢hndkymq，请问我需要做V靶点的基因检测吗，吃阿西、凡德或者新出的9291，从哪个开始，用量开始多少？ |
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2014.8，又进展了，双肺转移，白细胞一直很低，不能化疗，医生说没有有效的方法了，我试试2992 |
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2014.10.06,2992一个月60mg，ct显示双肺转移瘤增大，胸水稍增多，2992无效
怎么办呢？医生无能为力了
妈妈目前精神状态还不错，食欲也可以，先上9291再试试吧 |
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6天克无效，双肺多发结节，最大已经1.8cm，咳嗽气喘厉害 |
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都说免疫不入脑，入了就不得了
免疫治疗以后的疗效反应，当病灶增大时，不一定是进展，还有一种可能，叫做CR，这个现
晚期肺癌经过4次换药，如今母亲已经4
作者：pears
“万事开头难”这句话在母亲的抗癌路上体现得淋漓尽致，最初确诊肺癌后半
既要，又要，还要，什么药品可以治疗
作者：seacat
EGFR突变可以分为常见突变和罕见突变。常见突变就是EGFR外显子19del突变
小细胞肺癌新希望？标准治疗耐药后OR
作者：Keenman
如果以药物规模化获批进入临床的时间来划分的话，进入21世纪以来，肺癌
母亲的基因检测和PD-L1报告出来了，
看了基因检测报告，似乎没有合适的靶向药，母亲确诊肺腺癌晚期，求助大家帮忙分析一下
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