1b期四年后肺内复发转移求助治疗方案

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妈妈2020年9月1b期手术后做了四期巩固性化疗，含高危因素胸膜侵犯气道播散，后每年都定期复查。
2024年10月做ct复查时发现软组织密度影疑似复发，当时入院做了增强ct还有支气管镜，增强ct依旧提示复发，支气管镜没有发现异常，cea有缓慢增高，当时4.8，仍然在正常范围内，考虑妈妈当年4月有过一次重感冒两三个月才好，医生让吃半个月消炎药，三个月后复查。
2025年1月再次ct复查，相对之前没有变化，于是医生让入院做petct,检查结果复发转移，cea增高到5.2显示异常，医生看了之前的基因检测报告，有egfr19突变，开了一个月的奥西替尼，让吃完以后再来看效果。
妈妈最近还有一个症状就是呼吸容易气喘，而且越来越严重，之前请过放疗科医生会诊，说有可能是肿瘤压迫到肺门的原因，让我们年后过来放疗。
现在困惑的是问了好多医生，每个医生的看法不一样，有人让吃靶向药的同时做放疗，有人说先单吃靶向药看效果，昨天看了一位医生说因为基因检测是四年前做的，考虑要重新做一个，因为我妈肿瘤的位置穿刺太危险了，考虑从边上一个相对安全的位置进行穿刺，让我约做穿刺的医生看看可不可行。
请教各位大神们，有没有什么好的建议？后续治疗方案如何执行好？

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阳光～ · 发表于 4 天前

直接奥西就行，说不定奥西就把病灶吃的几乎看不见了这会再请个会诊看看加入放疗或者手术，能不能获得最大治愈率，我感觉得奔着治愈去，要不太可惜，也没远端转移，再那个让重新基因检测的大夫，我感觉有点扯了，不用听他的方案，99.9%是egfr,为了那么一丢丢不一样的可能折腾病人真的不值当的

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彩虹！！ · 发表于 4 天前

正常一个月看效果。

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伊海小熊 · 发表于 4 天前

阳光～发表于 2025-02-16 14:19
直接奥西就行，说不定奥西就把病灶吃的几乎看不见了这会再请个会诊看看加入放疗或者手术，能不能获得最大治愈率，我感觉得奔着治愈去，要不太可惜，也没远端转移，再那个让重新基因检测的大夫，我感觉有点扯了，不用听他的方案，99.9%是egfr,为了那么一丢丢不一样的可能折腾病人真的不值当的

谢谢阳光老师，你给了我很大的信心，我也觉得现在穿刺有没有必要，刚好奥西快吃完了，我先带妈妈复查看看效果先，希望结果是好的

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