鳞癌晚期老人极度虚弱，该如何治疗/改善体质？

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本帖最后由 Anatolius 于 2024-12-15 01:06 编辑

爷爷今年79岁，鳞癌4期。上个月放疗后出现严重呕吐、咽喉疼痛、难以进食（仅能吃粥、糊糊、汤）。目前体重大幅下降，肌肉萎缩，难以下床走动（下床就会气喘），便秘（止疼药副作用）。

迄今已尝试过免疫、化疗、放疗方案，医生让我们做好心理准备。

目前家人已经比较绝望，求助各位好心人：1.该如何改善老人体质，增加进食和体重？2.这种情况还有可尝试的治疗方案吗？

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老人治疗历史：
2023.9：确诊中分化鳞癌4期，有肺泡腔播散，壁层胸膜若干癌结节。基因检测报告显示无明显靶点（只有TP53有丰度为19.93%的突变）

2023.10（确诊一个月后）：接受免疫治疗（datodxd + 度伐利尤 + 卡铂），治疗2个月时病灶缩小三分之一；5个月时病灶总体稳定。

2024.4（免疫治疗6个月后）：引发了严重的免疫性肺炎+肺纤维化，不得不停用免疫方案，使用甲强龙/强的松治疗肺炎。

2024.9（癌症治疗因肺炎中断4个月后）：病灶进展并有腰椎转移，于是接受化疗一次（茵福+吉西他滨+卡铂）。

2024.11：背部出现明显癌痛，进行了8次放疗，之后癌痛减轻，但出现严重的反应，呕吐、咽喉疼痛、难以进食、浑身无力。

2024.12.15（放疗停止一个月后）：依然咽喉疼痛、进食困难（仅能吃粥、糊糊、汤、蛋白粉冲剂）。目前体重大幅下降，肌肉萎缩，难以下床走动（下床就会气喘），便秘（止疼药副作用）。

Anatolius · 发表于 3 天前

顶顶，求助各位好心人

吴康平 · 发表于 3 天前

我有个小爷，放疗加化疗，早上放疗，白天化疗，33次，放疗，搞完脖子烂了个洞，流水，长不住，不治了，医生说回家走快一点，别死到半路上了，后来在我们当地中医院吃了两个半月中药，脖子长好了，气色也好了，

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吴康平 · 发表于 3 天前

你看你们需要注射点营养液，或者蛋白先恢复身体，吃不了饭也不行呀

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申医生 · 发表于前天 12:46

身体太差了，营养支持纠正状态，还有阿法替尼没试过

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闯关3AN2 · 发表于前天 19:37

datodxd + 度伐利尤 + 卡铂，这个应该是临床试验的治疗方案。好像就是在你们那个时间点开始招募入组，然后年初发现对鳞癌的不是太友好，后来基本不入鳞癌的患者，只是没想到你们有较重的副作用。。。感觉上现在主要是放疗急性期的副作用较重，吃喝行动都困难了，高龄，这段时间确实不好办，希望可以度过这段应急期，后面看看能不能上治疗。。。好运