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申医生 发表于 2024-10-24 12:48 靶向耐药,取不到活检组织,可以化疗加抗血管,基础上再联合免疫,穿刺失败时没有新鲜活性组织吗
阳光~ 发表于 2024-10-24 13:30 最好最好的就是取疼痛位置的骨转移,做基因检测,可以去骨肿瘤科,他们天天在骨里面取病理,业务很熟练了,有个疑问,当初奥西试药一个周无效,就是试了七天就判断无效吗?依据是什么,如果骨那块还是无法取病例,可以疼痛位置做个放疗,后面尝试三代联合met抑制剂一起上
朱哈哈 发表于 2024-10-24 13:52 谢谢阳光老师答疑我们10.12号就是做的骨穿刺组织不够做基因检测 之前也做了两次支气管穿刺了也没取到组织…在介入科做的所以怀疑是不是医院能力问题还是想换个医院再取一下试试,之前盲试一周奥希他的上腔静脉症没有缓解不敢盲试拖了就去做了取栓手术胸部放疗15次➕化疗了一次、缓解明显,且当时用血液又去测了没有新突变,当时就认为三代无效了。感谢建议,我们10.10号化疗完,12号做的骨穿刺,现在不知道是不是应该再去换医院穿刺一次,还是在下次化疗前先去放疗一下骨头的位置,上次放化疗同步他吃不消瘦了很多
阳光~ 发表于 2024-10-24 14:06 再去骨肿瘤科咨询下吧,如果他们有把握,那就再喜欢一次,总是好奇基因是什么,找到合适的靶点,以后少走弯路,如果他们也没把握那就赶紧先放疗缓解症状,骨痛太遭罪了,像如果还是没有基因检测指导的情况下,后期可以试试三代,或者三代联合met抑制剂,
朱哈哈 发表于 2024-10-24 12:54 取到的组织检测到癌细胞但是量太少了基因检测不出来那我们这种情况 申医生您是建议也加上免疫试试么?还是先把骨转移的地方先处理一下呢?
申医生 发表于 2024-10-24 21:24 有疼痛优先处理骨头,局部放疗和全身治疗不冲突
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