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[LV.1]初来乍到
以下个人理解仅供参考:1、阿莱的疗效也仅仅2年,更不提洛拉,这个在ALK融合中算差的,应该是有什么耐药的情况导致。。。2,TP53,EGFR扩展和现在免疫组化的3个+的MET等等突变,都有可能。可惜你免疫组化没显示MET的百分比,如果你3个+以及90%,或者基因检测有MET,那肯定要是MET的靶向药。。。。3,你考虑的几个方案里面,我个人偏向,紫衫类化疗联合免疫联合贝伐,即IMPOWER150的模式,这是理论上克服ALK 耐药的。。前面说过PD-L1表达上调也是靶向的耐药机制之一。。。。。4、免疫也是乘着身体好,自身的免疫机制健全的时候试试,越到后面身体条件越差,免疫越没什么用,因为免疫不是靠药物,是靠自己的免疫系统的。。。。5,如果免疫几次的尝试没什么效果,后面还可以重新靶向再挑战,这个就当是穿插个化疗了。 |
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