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[治疗分享] 求助:一线劳拉八个多月,脑部新增结节,下步该怎么走

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17734 6 瓜子 发表于 2024-8-24 09:28:22 |

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病人是23年10月初检查出肺腺癌,左肺上叶肿瘤大小差不多3X3X3厘米,同时脑部核磁有多发结节,最大1cm,后马上做气管镜取组织基因检测出有Alk及TP53突变,10月底去上海胸科医院看医生推荐开始服用3代靶向劳拉替尼,1月去复查脑部多发结节全部消失变缺血灶,肺部肿瘤缩小为1cm左右,效果很好继续服用靶向药,4月复查胸部跟1月相仿,7月复查胸部跟之前相仿,但脑部新增一个3mm强化结节,医生建议观察一个月,8月20日再次进行脑部增强核磁和夕脑部增强ct,结果跟7月一样,胸部相仿无变化,脑部还是3mm新增结节,从6月开始c125c153c199有缓慢增长,cea指标不敏感,目前主治医生意见还是继续吃靶向3个月后复查,现在是想咨询下大家这种情况下步该怎么做?

6条精彩回复,最后回复于 2024-10-26 10:03

瓜子  小学六年级 发表于 2024-8-24 09:42:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
补上1月的脑核磁及8月的脑核磁和增强ct

                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-8-24 10:40:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
没变化就观察,有变化孤立进展就放疗全面进展就化疗或者重新检测

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瓜子  小学六年级 发表于 2024-8-24 11:20:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
申医生 发表于 2024-08-24 10:40
没变化就观察,有变化孤立进展就放疗全面进展就化疗或者重新检测

申医生,这种情况下可否寻求手术机会将肺部原发切除,延长耐药时间

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-8-25 22:25:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
瓜子 发表于 2024-08-24 11:20
申医生,这种情况下可否寻求手术机会将肺部原发切除,延长耐药时间

不建议,代价太大了

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辉哥2022  初中二年级 发表于 2024-9-2 18:21:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
浙江不是有医生做伽马刀厉害的。

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swampmoon  小学五年级 发表于 2024-10-26 10:03:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
请问楼主,现在脑部肿瘤怎么控制住的?

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