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肺腺癌术后4年出现颈部IV区淋巴结肿大,会有什么可能导致?

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19666 6 Manto 发表于 2024-6-6 12:50:48 |

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一、问题:
①2024年6月复查B超提示颈部IV区出现淋巴结肿大,【会有什么可能导致的呢?】【需要做CT或者穿刺进一步诊断吗?】【有没有复发转移的可能?】
②2024年6月复查CT提示左侧胸腔可疑少量积气,【会有什么可能导致的?】【需不需要处理?】
二、情况:母亲2020年7月中旬肺癌根治术,切除左上肺并清扫肺门淋巴。术后病理提示肺腺癌伴纵隔淋巴洁转移,基因检测EGFR19突变。
三、化疗:【2020年8月下旬-11月上旬】采取培美曲塞+卡铂方案化疗,共4周期。
四、放疗:【2020年11月中旬-2021年1月中旬】采取纵隔方案放疗,共25周期。
五、靶向:【2020年11月上旬-2023年11月上旬】期间服用奥希替尼,满3年后主治医生通知停药,复查时间由3个月改至6个月
六、空窗:【2023年11月中旬-2024年6月上旬】。
七、体感:体感良好,食欲良好,体重稳定。有时过度劳累或长时间站立后背会出现疼痛,充分休息后可恢复。
八、复查:
①【2024年1月中旬】因关节疼痛,进行全身骨扫描,提示无明显异常。
②【2020术前-2024年6月】期间肿瘤标志物术后均在正常范围内。
③【2020术前-2024年1月】期间B超影响均无明显异常,【2024年6月】B超提示左侧颈部IV区可见实质性低回声结节,大小约0.9x0.6cm,边界清,边缘欠规整,内未见髓质及淋巴门结构,CDFI:内未见明显彩色血流信号。余双侧颈部未见异常肿大淋巴结回声。
③【2023年5月-2024年6月】CT近1年内无明显异常或疾病进展,【2024年6月】复查出现少量积气


                               
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6条精彩回复,最后回复于 2024-6-13 10:34

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[LV.3]与爱熟人
ylxcool  硕士二年级 发表于 2024-6-6 14:59:32 | 显示全部楼层 来自: 山东济宁
淋巴结这个尺寸问题不大,应该是炎性反应,短径不超过1厘米问题不大。现在穿刺也很难穿到代表性组织。建议继续观察,或者喝一个疗程夏枯草口服液,一个月后再做个B超看看。
少量积气可能跟肺部炎症有关,还有看CT描述好像有肺气肿,这跟积气的产生也相关。如果血液指标没有明确感染征象,而且没有啥症状,一般无需治疗。

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Manto  小学六年级 发表于 2024-6-6 15:48:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ylxcool 发表于 2024-06-06 14:59
淋巴结这个尺寸问题不大,应该是炎性反应,短径不超过1厘米问题不大。现在穿刺也很难穿到代表性组织。建议继续观察,或者喝一个疗程夏枯草口服液,一个月后再做个B超看看。
少量积气可能跟肺部炎症有关,还有看CT描述好像有肺气肿,这跟积气的产生也相关。如果血液指标没有明确感染征象,而且没有啥症状,一般无需治疗。

希望是炎性反应吧

                               
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清祀凉月  小学六年级 发表于 2024-6-7 00:32:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
你好

                               
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,我妈妈也是肺腺癌3a,术后病理4组淋巴结有一个转移,现在已经完成第二次化疗,想问一下纵膈方案放疗是什么

                               
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Manto  小学六年级 发表于 2024-6-7 08:05:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
清祀凉月 发表于 2024-06-07 00:32
你好,我妈妈也是肺腺癌3a,术后病理4组淋巴结有一个转移,现在已经完成第二次化疗,想问一下纵膈方案放疗是什么

你好,我妈是第四组和第五组淋巴有转移,医生建议对纵膈处进行放疗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-12 23:05:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
纵膈有淋巴结转移,锁骨上复发概率大,下一步,1继续观察,再大点穿刺活检明确
2吃回靶向药看看淋巴结是否会缩小

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Manto  小学六年级 发表于 2024-6-13 10:34:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
申医生 发表于 2024-06-12 23:05
纵膈有淋巴结转移,锁骨上复发概率大,下一步,1继续观察,再大点穿刺活检明确
2吃回靶向药看看淋巴结是否会缩小

谢谢申医生的解答

                               
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