马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 lcfson 于 2024-6-4 23:12 编辑
母亲肺腺癌晚期服用奥希替尼两年耐药,做了胸膜穿刺取组织基因检测,求后续的治疗方案 谢谢
治疗经过
2021年
11月 13日
住院临床诊断:肺占位性病变 . 肺恶性肿瘤 . 胸膜继发恶性肿瘤 . 肺继发恶性肿瘤. (左)胸腔积液
病理诊断:“肺穿刺组织”破碎组织符合肺腺癌,免疫组化结果符合肺原发腺癌
基因检测结果:
两个基因突变 EGFR(c.2235_2249del,p.Glu746_Ala750del,Exon19)
ARID1A(c.1507C>T,p.Gln503*,Exon3)
PD-L1 未表达
肿标:CEA(1419) CA125(3739) CA199(>12000) CA153(232) NSE(14.6)
2022年
2月25日 肿标:CEA(1.5) CA125(19.2) CA724(2.74) NSE(12.5)
4月11日 肿标:CEA(1.6) NSE(14.2)
7月20日肿标:CEA(2.5)
12月2日 肿标:CEA(1.6) NSE(12.5)
2023年
3月10日肿标:CEA(1.8) NSE(11.3)
4月18日 肿标:NSE(11.8)
7月4日 肿标:CEA(1.4) NSE(10.7)
11月1日 肿标:CEA(1.6) NSE(11.9)
2024年
1月13日 带状疱疹感染 肿标: CEA(1.4) CA199 (59.5↑ )CA125(23.3) 于1月20日治疗出院
3月13日 CT肺部平扫 :左侧胸腔出现积液
3月15日 肿标:CEA(1.9) CA199(295.8↑ ) CA125(69.4↑) CA153(10.4)
4月6日 血液基因检测阴性
4月16日 肿标:CEA(1.8) CA199(936.5↑ ) CA125(95.1↑)
2021年12月初开始单靶向药奥希替尼治疗至2024年4月16 日
4月17日 奥希替尼+安罗替尼
5月20日穿刺胸膜基因检测 |
|
|
|
共65条精彩回复,最后回复于 2024-8-13 22:16
尚未签到
尚未签到
你好,我爸也是奥希耐药了,你们目前选择了什么方案?能交流下吗? |
|
|
|
尚未签到
尚未签到
尚未签到
尚未签到
尚未签到
有kras,12d,靶向基本没药。
但好像见过有人在试什么原料还是临床试验什么的,问问,或者自己多找一下。
成熟些的,egfr加抗血管,安罗不行就换其它的抗血管试(常见的不太贵的都可以试)。
再一个阿法之类的靶向,是否可以联合免疫抗血管之类的,也可以问一下。 |
|
|
|
尚未签到
化疗放疗,能上就上。说不定把kras打下去了,能争取一段时间 |
|
|
|
尚未签到
奥西加安罗也控制不住的话,考虑一下上化疗了,或者ADC临床药物也可以,安罗靶点多,有效率还算不错的,如果这个联合也控制不住,其他抗血管靶向药有效率可能也不高 |
|
|
|