求助:奥西替尼耐药，寡转移(颅骨)，求后续方案

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求助:2021年8月，术后肺腺癌3A(N2)，中低分化，19del突变，先化疗四次(培美+卡铂)，后一直奥西替尼，现2024年4月复查发现颅骨转移一处，血液基因检测全阴。医生建议颅骨放疗，继续奥西，加贝伐。请大家帮忙看一下，是否有必要加贝伐？还是奥西加量？或者其他推荐方案？万分感谢

阳光～ · 发表于 2024-5-9 10:16:05

我赞同医生的方案，放疗加奥西加贝伐

小疙瘩 · 发表于 2024-5-9 10:25:42

阳光～发表于 2024-05-09 10:16
我赞同医生的方案，放疗加奥西加贝伐

我看有很多资料显示奥西加贝伐，并没有明显获益的证据，这一点您怎么看？

小疙瘩 · 发表于 2024-5-9 10:28:19

@申医生麻烦您帮忙提个建议呢？

阳光～ · 发表于 2024-5-9 12:52:18

小疙瘩发表于 2024-05-09 10:25
我看有很多资料显示奥西加贝伐，并没有明显获益的证据，这一点您怎么看？

别看数据，贝伐可以给奥西打助攻的

申医生 · 发表于 2024-5-9 21:33:14

孤立进展治疗原则:原方案联合局部放疗
无症状缓慢进展治疗原则:加倍或者联合抗血管
二者联合只要身体和经济能够承受是可以的

连阳 · 发表于 2024-5-9 21:35:33

申医生发表于 2024-05-09 21:33
孤立进展治疗原则:原方案联合局部放疗
无症状缓慢进展治疗原则:加倍或者联合抗血管
二者联合只要身体和经济能够承受是可以的

申医生，请问一下局部控制选择哪中方法会更加一点啊，粒子植入和放疗哪一个更好啊

小疙瘩 · 发表于 2024-5-9 21:43:02

申医生发表于 2024-05-09 21:33
孤立进展治疗原则:原方案联合局部放疗
无症状缓慢进展治疗原则:加倍或者联合抗血管
二者联合只要身体和经济能够承受是可以的

谢谢您

申医生 · 发表于 2024-5-9 21:43:18

连阳发表于 2024-05-09 21:35
申医生，请问一下局部控制选择哪中方法会更加一点啊，粒子植入和放疗哪一个更好啊

先放疗。再进展再粒子补救

小疙瘩 · 发表于 2024-5-9 22:11:58

申医生发表于 2024-05-09 21:33
孤立进展治疗原则:原方案联合局部放疗
无症状缓慢进展治疗原则:加倍或者联合抗血管
二者联合只要身体和经济能够承受是可以的

我看有报道提示奥西联合贝伐相对单药并没有明显获益，这些研究对我来说有参考意义吗？

共25条精彩回复，最后回复于 2024-5-12 15:07