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[咨询交流] 肺鳞癌晚期 肝转脑转骨转移怎么办最好

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22761 17 mmyjk 发表于 2024-4-19 09:21:19 |

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本帖最后由 mmyjk 于 2024-4-19 09:22 编辑

吃了饭每天都会吐四到五次,这几天呕吐物带血丝,医生也不知道是哪里出血,输上艾司奥美拉唑,吃上了凝血酶散,没进食,到目前为止没吐。咳嗽痰多,自己还吐不出痰,只能靠咽下去和吸痰。持续发烧38.2-38.7,磷霉素钠和替加环素输液第三天。反复的用退热栓,退下去过几个小时还是又升上来,不停的发热,病人很虚弱无力,打吗啡就嗜睡。求助,该怎么办?

                               
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17条精彩回复,最后回复于 2024-5-1 13:09

mmyjk  小学六年级 发表于 2024-4-19 09:24:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博
@申医生 @瓶子 @包大大

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mmyjk  小学六年级 发表于 2024-4-19 09:28:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博
没做化疗,放疗第四天,只做腿部的局部放疗,达可替尼第十三天吃,伏美还没吃。

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连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-4-19 09:38:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
呕吐出血考虑是中枢刺激导致,只能继续抑制胃酸对症治疗,出血量不大,暂时不是主要矛盾,体温升高也考虑是中枢性发热,只能用退热药控制,当务之急还是得解决肿瘤,可以咨询能做颅内粒子植入的医生

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mmyjk  小学六年级 发表于 2024-4-19 10:01:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博
申医生 发表于 2024-04-19 09:38
呕吐出血考虑是中枢刺激导致,只能继续抑制胃酸对症治疗,出血量不大,暂时不是主要矛盾,体温升高也考虑是中枢性发热,只能用退热药控制,当务之急还是得解决肿瘤,可以咨询能做颅内粒子植入的医生

谢谢申医生!!我妈现在做粒子植入身体能承受住吗,风险高不高

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mmyjk  小学六年级 发表于 2024-4-19 10:02:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博
求求大家帮忙想想办法,我不能没有妈妈

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mmyjk  小学六年级 发表于 2024-4-19 10:06:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博
申医生 发表于 2024-04-19 09:38
呕吐出血考虑是中枢刺激导致,只能继续抑制胃酸对症治疗,出血量不大,暂时不是主要矛盾,体温升高也考虑是中枢性发热,只能用退热药控制,当务之急还是得解决肿瘤,可以咨询能做颅内粒子植入的医生

申医生,现在主要矛盾是肺部的还是头部的问题?头做了两次手术了分别是2024.1.1左额颢叶深部肿瘤切除术+颅骨去骨瓣减压术2024.3.8Ommaya 泵置入术。没上化疗,舒沃吃到八盒,达可替尼快吃完一盒了。

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mmyjk  小学六年级 发表于 2024-4-19 10:07:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博

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mmyjk  小学六年级 发表于 2024-4-19 10:10:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博

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cd529  大学四年级 发表于 2024-4-19 10:42:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
如果靶向药没用过的话,可以试试。
阿法有效率低,即使有效时间也短,但很便宜。双倍剂量奥西过往记录显示对此突变敏感,中位控制时间为约10个月,但有脑转可能还得再加量,副作用受不了。奥西不耐受,可以试试双倍甚至3倍伏美,其与奥西类似,推测有效,副作用据说略低。从费用上讲,奥西可以用仿制版,便宜些,伏美好像找不到仿制的,就贵一些,但可以多问问。

病情紧急,可以先对付一下,缓和下来慢慢找药。

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