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父亲肺鳞癌3a,术后准备化疗

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41415 12 ii_1102 发表于 2024-4-5 23:11:29 |

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本帖最后由 ii_1102 于 2024-4-24 11:46 编辑

术前增强ct,左肺上叶结节2.5*1.3cm,骨扫描(无转移)等,综合评估可以手术,后续根据病理结果再看是否需要辅助治疗。术后病理淋巴结转移。虽然术前医生已告知大概率恶性肿瘤,但还是犹如晴天霹雳。现在术后还在恢复中,基因检测结果还未出,后续应该需要化疗和免疫。父亲心脏不太好,有房颤心率过速症状,肺部基础也不理想,肺气肿肺大泡,有没有相对副作用缓和的用药方案,请过来人指点参考

                               
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父亲听说自己是癌,对化疗非常排斥………术后pet及基因检测已出,和术后病理淋巴结转移结果不同,分期是不是更靠后了?免疫表达也不高,化疗+免疫的方案是肯定了吧,请申医生和闯关老师看看@keenman @申医生

                               
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12条精彩回复,最后回复于 2024-9-1 09:41

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-4-6 09:46:39 | 显示全部楼层 来自: 中国
鳞癌的术后3期的,一般都是先4次辅助化疗然后辅助免疫一年。。。。用药方面,可以与医生商量化疗减低剂量,看PD-L1表达水平再选择合适的免疫药物。

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ii_1102  小学六年级 发表于 2024-4-6 12:04:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
闯关3AN2 发表于 2024-04-06 09:46
鳞癌的术后3期的,一般都是先4次辅助化疗然后辅助免疫一年。。。。用药方面,可以与医生商量化疗减低剂量,看PD-L1表达水平再选择合适的免疫药物。

感谢您的回复

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ii_1102  小学六年级 发表于 2024-4-6 19:34:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
闯关3AN2 发表于 2024-04-06 09:46
鳞癌的术后3期的,一般都是先4次辅助化疗然后辅助免疫一年。。。。用药方面,可以与医生商量化疗减低剂量,看PD-L1表达水平再选择合适的免疫药物。

还有个疑问,像先手术后辅助的预后是不是与先新辅助再手术比起来要差呢

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hopefully2050  小学六年级 发表于 2024-4-9 21:18:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
闯关3AN2 发表于 2024-04-06 09:46
鳞癌的术后3期的,一般都是先4次辅助化疗然后辅助免疫一年。。。。用药方面,可以与医生商量化疗减低剂量,看PD-L1表达水平再选择合适的免疫药物。

闯关老师,如果pd-1阴性不能免疫,是不是要辅助放疗呢?

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-4-10 19:45:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
ii_1102 发表于 2024-04-06 19:34
还有个疑问,像先手术后辅助的预后是不是与先新辅助再手术比起来要差呢

你说的两个哪个好没有定论,现在是术前术后一起用,叫围术期辅助治疗。

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-4-10 19:46:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
hopefully2050 发表于 2024-04-09 21:18
闯关老师,如果pd-1阴性不能免疫,是不是要辅助放疗呢?

没有人说表达阴性就不能免疫啊

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-4-10 19:49:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
hopefully2050 发表于 2024-04-09 21:18
闯关老师,如果pd-1阴性不能免疫,是不是要辅助放疗呢?

你说辅助放疗,那也是指术后吧,放疗一般不需要,免疫表达阴性的可以用k药,但是不在医保范围

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申医生  版主 发表于 2024-4-10 20:11:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
吉西他滨副反应小,几乎不掉头发

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吴康平  小学六年级 发表于 2024-4-10 22:25:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
闯关3AN2 发表于 2024-04-06 09:46
鳞癌的术后3期的,一般都是先4次辅助化疗然后辅助免疫一年。。。。用药方面,可以与医生商量化疗减低剂量,看PD-L1表达水平再选择合适的免疫药物。

你好,我父亲是肺鳞左肺全切术后10个月复发,四化加免疫(白紫+卡铂+替雷利珠)该第五次化疗感染了真菌细菌病毒,治疗两个月还没有好,PDL1百分之六十,以后应该怎么治疗

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