• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[基础知识] 太突然!47岁老板确诊癌症,这种症状出现两周以上要当心

[复制链接]
13466 0 青菜567 发表于 2023-12-20 10:00:00 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
口腔溃疡
是生活中的小毛病。
不过,
若伤口超过两周未愈合

9 }$ v; @/ o8 x- V2 z+ j
就要引起重视。

3 [# }2 @# W5 _6 O( }0 t6 G
3 v3 y+ {' Q: b/ O
最近就有人
就因忽视了这些症状,
被确诊癌症,

5 N) e; N" H( D* B- S3 D0 S
甚至是癌症晚期!
1 e& c& H; B3 |

2 _8 h5 l& z8 n5 y
640.jpg

' o  ~9 K8 G2 `9 p' y- g3 K
$ i6 @, T6 L* q( l1 P/ i
“戒了戒了,哪里还敢抽,我让我儿子和身边朋友也赶紧戒烟。”刚在浙江大学医学院附属第一医院口腔科做完手术,即将接受放疗的朱大哥(化名)摇着头说道。
* @5 C" U4 u. D

9 `9 ]% j$ f( w( }" L
5 T! X5 ~6 j5 I0 P" s
朱大哥今年47岁是嘉兴人,头脑灵活的他多年来一直从事服装生意,来日常生意往来中,少不了烟酒应酬与饭局,这几年生意不太好做,压力之下他抽烟抽得更凶了,一天最起码要抽30支。做生意的朋友中有嚼槟榔的,他也偶尔会嚼槟榔

# w) h2 F0 J9 z% a9 r0 a
  q0 D( n. Z; ?* \. g- e" T3 P2 R, a3 w
今年9月左右,朱大哥发现自己左侧脸颊内侧长了一个溃疡,有些痛,但由于以往他也常长口疮等,喷点药就能好,再加上那段时间生意刚好较忙,他就没太在意。等到忙完了,朱大哥却发现这次溃疡没有好转,反而越长越大,还越来越疼,于是他来到浙大一院口腔颌面外科门诊。

4 O1 r; V. ~8 _" U" J
5 v+ j0 ]" F4 F' z- Q! T6 r  X( p+ R5 [
0 z( |' X" u" \1 u, J( \0 _( x
此时朱大哥脸颊内侧的这个“溃疡”已经长到了像圣女果那么大,表面弹坑样,摸上去很硬,核磁共振结果也显示他左侧颊部有个肿物,紧贴左侧的上颌骨。尽管朱大哥始终难以相信,没有太大不适症状的他,怎么就可能被肿瘤缠上了,然而,进一步的病理检测结果残酷地显示:左颊高分化鳞状细胞癌。
0 ]+ W/ A* c- l* x3 _
' v$ R% B) J* O
640.jpg
△医院供图

/ _4 z1 O: J: Q9 [' _9 ~
颊部是口腔颌面部重要的组成部分,由外向内分别由多层次的皮肤、肌肉、脂肪和黏膜共同构成。外侧皮肤就是我们通常说的脸颊,是面部容貌的担当;而内侧颊黏膜构成了口腔双侧的墙壁,起到封闭、润滑、保护口腔的作用。
& e0 C& A+ Z% }/ e" |4 w& g
7 ?; a, q7 k$ \5 c
“颊癌是口腔癌的一种,泛指发生于双侧颊黏膜的恶性肿瘤。”浙大一院口腔科主任朱慧勇主任医师说,“虽然颊癌的发生率低于舌癌,但也属于口腔癌中较常见的一种,很容易发生邻近解剖结构的侵袭和颈部淋巴结的转移,治疗主要采用以手术为主的综合治疗,早期颊癌经过规范治疗后,预后较好,但中晚期的颊癌在手术治疗后也存在复发的风险,往往无法取得很好的预后效果
4 l5 L+ F7 M# h4 C$ X

7 M! ]% @: k' ~7 G2 Y$ Z
% i2 U* |+ [3 \4 P8 ?  w2 ^
幸好,朱大哥的颊癌发现得较及时,未发生转移,朱慧勇主任带领专家团队尽快为朱大哥安排了手术,对他颊部的肿瘤进行了扩大切除,并且清扫了颈部的淋巴结。经过精心的治疗和术后护理,朱大哥已经顺利出院,即将接受下一阶段的放射治疗。
3 c6 Q- T1 U7 X& h) Z
5 {1 K& I( X  j/ X+ ?) b1 m
同样是出现溃疡症状
最终确诊癌症
近期出现不少案例
3 S/ L$ h( Q9 T9 z. A- y
640.jpg

5 D% V7 B; s9 U! f! T
周先生今年60岁,平时爱好抽烟喝酒。半年前,他的舌头右侧边缘上长了一个溃疡,一开始他没太上心,但这块溃疡的走势却越来越不对劲,疼痛难忍不说,还越来越大,疼到吃饭说话喝水都疼。
$ b! A* G0 H- `
* ^% J$ D: Y; k8 T$ z- `; g6 e
; r5 C1 W9 W& J6 G* @" @
为了治好自己的口腔溃疡,周先生跑了不少诊所,但都当“普通溃疡”来治。就这样,一拖就是半年

" q3 x5 Y1 w% m4 ^3 r* w+ P

! |$ ?% h+ |" z

3 g! ~2 k& M/ R0 y4 M- F
最后,忍无可忍的他到杭州市第一人民医院口腔颌面外科就诊。医生发现周先生的右侧舌缘及舌腹部有一块巨大的溃烂面,边界不清,表面不平整,比较硬,而且触痛明显。

* H. E* H% a. g4 N2 X4 S7 p( }
( v  R# t% ]7 E% Q) ]3 E$ g
4 S) P/ z$ J. ]8 E
根据后续检查,病理结果和之前的评估一致——“高分化鳞状细胞癌”。幸运的是,术后周先生复查没有发现转移,之后他只需要进行局部放射治疗,预防复发和转移。

: t+ V; v- s- [# }
. K4 V  A' ^' P, B$ l
- @3 @+ \& u( W! n% G9 ]; n
640.jpg

: q3 n9 x, D/ g3 a8 P
厦门22岁的小伙小郭从今年春节前后开始,舌头就出现溃疡。因早期症状不明显,就不太在意。

- Q! ?2 I, ~1 R4 z+ i
+ {( @. F( D9 h1 n; D8 w

+ K. l7 o, t# q+ R( w$ u
今年7月份,小郭因多次口腔自发性出血到了无法进食、说话和正常社交的地步,才来到厦门医学院附属口腔医院就诊。经活检,医生确诊其患上中分化鳞状细胞癌,因病变范围大,且伴有颈部多个淋巴结转移属于晚期

2 h7 [$ v" x1 f( m& F

# s! c4 A; R/ Z- k2 k1 T9 b* {) \
& q" C# |( V: R$ n  [3 k, c, s
如不及时手术,将危及生命最终,医院决定为小郭实行手术。
, g; K& e2 q4 z) v

7 [9 [# O: C, x% {: T" z! C3 X
% L8 o2 C2 c/ r6 g0 N: o
640.jpg

6 n) Q+ k- a9 N8 X; ~
因“口腔溃疡”大半年不能自愈,29岁孕妇小霞(化名)到医院就诊。

9 r; o5 d+ [: \
; k; L" O4 m; E7 A2 E7 {

! A; B  A) q; i  M; n) O% T
不料查出凶险的舌癌进展期,手术治疗迫在眉睫。福建医大附属协和医院医生为她先行剖腹产下孩子,后择期进行舌癌手术,最终实现了“保大又保小”。
2 Z' N" X; {8 e; U3 Z/ k

3 [: C6 G' r. l& f% G

; z3 j3 V: ?5 @6 w: U
据了解,孕早期时,小霞的左半边舌头上就有一块黄豆大小的浅浅溃烂,虽然有点影响进食,但她想当然地认为是孕妇常见的口腔溃疡,没太重视然而,随着孕期增长,这舌溃烂不仅迁延不愈,而且越来越大、越深,从表面上看,像菜花似的,用手一按,还能触到舌头基底部有个很大的硬结肿物,像植物的根一样

4 [0 v& g+ _, r7 K% A

/ `; `, V' k0 w' `: o' ]( v
0 P1 ~: u# \  s" N% t& ]0 y' ~4 ~
小霞这才上医院,没想到被当地医院诊断患了舌癌。转诊到福建医大附属协和医院口腔外科时,她距离预产期仅剩2个月。然而,医生结合影像检查发现,由于孕期体内内分泌环境改变,小霞的舌癌进展得特别快,已转移到颈部淋巴结,病情到了中晚期

# p) e& y0 Q% O, K5 J1 Y
1 V6 s1 z8 a7 a# `! @

7 ?+ Y( k$ Y2 A
最终,医生对其进行剖腹产后,及时进行了舌癌根治手术。术后一周,小霞就出院了,之后继续接受放化疗等后续治疗。

$ s$ U4 T' x; D
( b- r, t# p: x( s* e9 ?
4 f8 E* E7 [  @+ J- q9 t  v
640.jpg
5 ?) n% S9 R; q2 a1 ?
上文提到的舌癌、颊癌都是口腔癌的一种。研究发现以下不良的生活习惯是口腔癌的明确诱发因素:
' s8 K! |7 ?( l' l; M, t
) _. o6 U& f$ }# g5 N
吸烟。吸烟者的口腔黏膜会有不同程度的炎症增生,严重者会发生癌前病变,甚至进一步转变为鳞状细胞癌;
, ]& w* t! H! Y* C7 w% y

: `$ l" o, S' t# {. }

! |7 Z, \& G% G  p
饮酒。口腔黏膜在长期的酒精刺激下,可发生化学性烧伤并增加癌变风险;

, Q/ `4 h7 ~: A
5 n. H# C$ E# h) c2 E* I

$ f, q) _& q4 C! g
咀嚼槟榔。槟榔中含有的槟榔碱、特异性亚硝胺等活性成分和代谢产物会导致口腔黏膜下纤维化,并引发口腔癌;
0 s3 O& k! ]0 k3 N
# F) g& ]8 O3 u; S

( c4 S+ d0 O( b. ]/ U* W+ F8 K# d
其余因素。比如口内卫生状况不佳、尖锐的牙尖和残根残冠、不良修复体等反复刺激都会诱发口腔癌的发生。

# j0 `& D6 o8 r6 J  I
* \: }7 `' w! k4 u  T9 e
“口腔癌虽然在所有癌症中发病率不高,但近些年有增长的趋势,而且口腔癌与生活习惯非常相关,通过戒烟限酒、远离槟榔、定期口腔检查、保持良好的口腔卫生等,可以有效预防口腔癌。”朱慧勇主任表示,如果发现口腔里有超过2周不愈合的溃疡要及时就诊
9 R  a# y3 y* v5 P. C+ g
8 F) q3 Z  J/ k% T( Z$ F
640.jpg

' d) {: v( k& r0 [
口腔溃疡是一种十分常见的口腔黏膜疾病,在人群中的患病率可超过10%,尤以中青年人群最为多见。

" w# x& Z: i5 j; B

4 ^- M, U* f$ O( ?! S
! a. I* [7 O, r6 _
口腔内出现的溃疡中,约有95%是复发性口腔溃疡(也被称为复发性口疮),是最常见的口腔黏膜疾病之一。
0 K) r" d( I* W" N) r3 n
7 j# a% I$ a! [9 d2 o

7 M) J0 Z6 O+ ^" O! w1 j
一般情况下,普通溃疡愈合时间不会超过2周,不需要特殊治疗即可自愈如果出现以下异常需要及时就医:

2 c8 U6 m( }/ V. [9 U+ w: w- y) g4 V7 x

( n1 ?/ w9 s. T( t

) h* J9 t1 g  m+ l, P
1、口腔黏膜变厚、粗糙、出现硬结,口腔黏膜红斑、白斑,颌面部疼痛、肿胀、舌头麻木。
% g  A  J: `; V: x
2、溃疡面积增大且长期不愈合,溃疡呈弹坑样、表面凹凸不平、边缘不规则、基底变硬。

, D$ C7 D0 o2 Q: ?3 D' s
3、有浸润性且质地较硬的肿块,疼痛感明显,并会伴随舌运动困难或进食困难。
8 q% p3 w4 z" h9 m) k6 [4 `

- u% T6 I3 R- b7 i: c
医生提醒,如果出现口腔溃疡反复发作、难以愈合且持续时间长,一定要提高警惕,应及时到医院口腔科检查和治疗,以免错过最佳治疗时间,必要时进行细胞学或病理活检。
& B; m! {# a& f

  z! F' Y* |" I) e2 g5 F2 `% Q

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表