• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

一线奥希耐药疑似脑膜转

  [复制链接]
42851 11 moyashi 发表于 2023-11-26 11:47:21 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本帖最后由 moyashi 于 2023-11-28 22:09 编辑

更新, 血液报告出了, 只有L858R, 没有新的发现。但到了昨天下午, 情况突然变差, 做了脑核磁后更差, 原本以为是肿瘤恶化了, 走时还能上车, 之后不能下车, 直接送了急诊, 脑核磁报告出了, 是急性中风, 但来不及做溶血... 唉太难了... 现在还有留医...

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

前回提要: https://www.yuaigongwu.com/forum ... amp;_dsign=7cb07ef6

自11月初发现耐药和脑转, 就去安排了血液和组织的ngs。但最近妈妈十分嗜睡, 常常坐着坐着就睡着了。这几天还认知上有点问题, 就像失智症。我问她3+2 等于多少她答我4。我的姨姨说明天来她就说今天来。我问她身体有没有不舒服她说没有。

这是脑膜转的病症吗? 看过一些帖子说脑膜转的病症先于影像提示。全脑放疗有用吗? 两颗泰格莎有用吗? 是不是该盲试一下卡马? 谢谢各位大佬 @申医生 @地狱先生 @阳光~ @keenman

妈妈刚才睡醒跟我说, 现在是早上6时, 明明是晚上6时, 还说我这么早起床...

11条精彩回复,最后回复于 2024-3-3 23:43

阳光~  博士二年级 发表于 2023-11-26 12:23:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
真的很像脑膜转,按照脑膜转来吧,脑脊液看看能不能找到异型细胞,也顺便用脑脊液做个基因检测,如果基因检测没有提示可用药物,那就盲试卡马试试

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:41 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
moyashi  初中二年级 发表于 2023-11-26 12:28:07 | 显示全部楼层 来自: 香港
阳光~ 发表于 2023-11-26 12:23
真的很像脑膜转,按照脑膜转来吧,脑脊液看看能不能找到异型细胞,也顺便用脑脊液做个基因检测,如果基因检 ...

手上没有卡马, 先吃两颗9291 有用吗? 另外可以加v 聊吗? 谢谢

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-26 20:07:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
脑转移,脑膜转移,高钙血症,血浆氨升高都可以引起类似症状,脑膜转移需要腰穿明确,如果脑脊液正常,需要排查其他因素

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
累计签到:41 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
moyashi  初中二年级 发表于 2023-11-26 20:37:37 | 显示全部楼层 来自: 美国
申医生 发表于 2023-11-26 20:07
脑转移,脑膜转移,高钙血症,血浆氨升高都可以引起类似症状,脑膜转移需要腰穿明确,如果脑脊液正常,需要 ...

脑实体转也会有认知障碍吗? 脑嵴液的指标敏感吗? 会不会测不出来? 另外, 高钙血症和血浆氨升高是从一般血像看得出来吗? 谢谢

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-27 12:50:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
moyashi 发表于 2023-11-26 20:37
脑实体转也会有认知障碍吗? 脑嵴液的指标敏感吗? 会不会测不出来? 另外, 高钙血症和血浆氨升高是从一般血像看得出来吗? 谢谢

严重的实体转移或者严重的水肿可以出现,脑脊液只能看是否脑膜转移,其余指标抽生化离子和血浆氨测定可以看

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
累计签到:3 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
木小茜  大学一年级 发表于 2023-11-28 20:05:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
我们好像mri提示脑沟内信号灶,之后就是按照脑膜吃的双倍,有效,就没改方案。定了靶向的话推荐结合人参皂苷试试,我家用药期挺长的,而且吃特罗凯的时候有逆转耐药。

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
累计签到:41 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
moyashi  初中二年级 发表于 2023-12-1 09:18:04 | 显示全部楼层 来自: 香港
申医生 发表于 2023-11-27 12:50
严重的实体转移或者严重的水肿可以出现,脑脊液只能看是否脑膜转移,其余指标抽生化离子和血浆氨测定可以 ...

医生说我妈妈是急性中风 (脑梗?), 现在右边身动不了, 也说话不了, 但脑梗位置在右边, 是不是肿瘤影响, @申医生 可以帮忙看看吗?  另外医生说脑瘤是沿着脑摺皱长出来, 判断是egfr 肿瘤, 正常生长速度慢, 但我妈妈过了4个星期瘤也长多了... 有没有什麽药可以吃?

00000011.JPG

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:41 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
moyashi  初中二年级 发表于 2023-12-1 09:20:06 | 显示全部楼层 来自: 香港
木小茜 发表于 2023-11-28 20:05
我们好像mri提示脑沟内信号灶,之后就是按照脑膜吃的双倍,有效,就没改方案。定了靶向的话推荐结合人参皂 ...

谢谢, 医生也建议我们吃双倍, 再不就试试3759, 入脑比较好

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-2 05:57:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
moyashi 发表于 2023-12-01 09:18
医生说我妈妈是急性中风 (脑梗?), 现在右边身动不了, 也说话不了, 但脑梗位置在右边, 是不是肿瘤影响, @申医生 可以帮忙看看吗?  另外医生说脑瘤是沿着脑摺皱长出来, 判断是egfr 肿瘤, 正常生长速度慢, 但我妈妈过了4个星期瘤也长多了... 有没有什麽药可以吃?

看片子范围规整,如果是突然出现的症状就考虑脑梗,肿瘤的症状是渐进式的

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表